自作聰明的漏斗胸患者

　　某丙是個(gè)漏斗胸患者，幾個(gè)月前通過(guò)我的工作微信與我聯(lián)系，希望得到我的幫助。該患者為青年男性，漏斗胸凹陷中度，經(jīng)常感到心慌，我給他的建議是盡早手術(shù)。當(dāng)時(shí)他說(shuō)考慮一下再做決定，隨后便沒(méi)有了消息。后來(lái)我?guī)缀跬浟诉@個(gè)病人。而就在幾天前，這個(gè)朋友又一次出現(xiàn)在我的微信中，他告訴我說(shuō)：“王主任，我現(xiàn)在在你們醫(yī)院看心悸，經(jīng)過(guò)幾天的治療，沒(méi)有任何效果，我該怎么辦？”這朋友的話讓我感到非常奇怪，我在想，既然他已經(jīng)有明確的漏斗胸，且我已經(jīng)明確告訴了他應(yīng)該怎樣治療，他為什么不聽(tīng)招呼反而去治療心悸呢？而更讓我無(wú)法理解的是，這患者來(lái)了醫(yī)院竟然不見(jiàn)我一面，反而去找別的醫(yī)生看心悸，我真是不理解他是怎樣的想法。而如今心悸治療無(wú)效了又想到了我，當(dāng)初為什么不聽(tīng)我的勸告呢？

　　漏斗胸患者出現(xiàn)心悸，根本的原因在于胸廓畸形的壓迫，這是真正的罪魁禍?zhǔn)?。要想使心悸的癥狀消除，手術(shù)是一定要做的，保守治療毫無(wú)作用。

　　這個(gè)患者說(shuō)在我們醫(yī)院已經(jīng)治療幾天了，我當(dāng)時(shí)想，估計(jì)是在心血管內(nèi)科治療的吧，像這樣的病，他還能去哪個(gè)科室治療呢？而就在今天，這患者焦急地要我電話，說(shuō)想讓我當(dāng)面幫他再看看。我問(wèn)他在哪個(gè)科住院，他告訴我說(shuō)，在中醫(yī)科——我當(dāng)時(shí)無(wú)語(yǔ)。

　　說(shuō)實(shí)話，作為一個(gè)西醫(yī)大夫，我對(duì)中醫(yī)還是蠻有感情的。據(jù)我所知，對(duì)各種性病、支氣管炎、哮喘、不孕不育等疑難雜癥來(lái)說(shuō)，中醫(yī)都是手到病除的。中醫(yī)遇到這樣的病人幾乎等于是救世主。他們個(gè)個(gè)也都很樂(lè)意把自己表?yè)P(yáng)成神仙。但是，我想不通的是，這些神仙們?cè)趺催B漏斗胸和心悸都敢去嘗試呢？那么既然治療了，為什么治了幾天都沒(méi)有治好呢？難道是祖國(guó)的草藥質(zhì)量讓老大夫們失手了乎？

　　對(duì)于這樣的事情，我不相信某丙是看了某公廁里張貼的廣告而自動(dòng)上鉤的，唯一的可能就是自覺(jué)自愿地找到中醫(yī)的門(mén)診看病的。我不是說(shuō)他沒(méi)有選擇醫(yī)生的自由，我感到奇怪的是，既然之前我已經(jīng)與他進(jìn)行了交流，他怎么又找了老中醫(yī)去看病了呢？而既然希望找其他醫(yī)生，為什么不繼續(xù)找下去，反而再一次哭著喊著聯(lián)系我，希望讓我給他看病呢？

　　病人也是人，大家可以有各種各樣的想法，這樣的想法我都理解。而漏斗胸畢竟不是一般的病，要真的想看這種病，你找個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)生看我都沒(méi)意見(jiàn)，但你為什么要找老中醫(yī)看病呢？這樣的做法讓人想不通，實(shí)在想不通。

　　一個(gè)家族的漏斗胸發(fā)病譜：三代人4人發(fā)病

　　最近遇到一個(gè)典型的漏斗胸遺傳案例，其發(fā)病的情況如下：第一代三個(gè)孩子，老大是女孩，老二是男孩，老三是女孩，第一代的三人均未發(fā)病。但老大的兒子出現(xiàn)了漏斗胸，老二的兒子和孫子出現(xiàn)了漏斗胸，老三的外孫女也出現(xiàn)了漏斗胸（如圖所示）。一個(gè)家族的三代人中出現(xiàn)了4例漏斗胸患者，這是一個(gè)非常少見(jiàn)的案例。

　　關(guān)于漏斗胸的發(fā)病，很多人一直在研究，其中有一種觀點(diǎn)認(rèn)為，這種疾病來(lái)自遺傳方面的異常。正是因?yàn)橛辛诉@樣的猜測(cè)，使得不少患者非常擔(dān)心遺傳給自己的后代。從該案例中漏斗胸發(fā)病的情況來(lái)看，遺傳的幾率是較大的。但是，是不是由此就可以說(shuō)漏斗胸非常容易遺傳呢？其實(shí)真實(shí)的情況并非如此。

　　我們接觸過(guò)大量漏斗胸患者，也曾對(duì)相關(guān)患者進(jìn)行過(guò)家族史方面的排查。我們的結(jié)果表明，多數(shù)患者是沒(méi)有遺傳問(wèn)題的。而即使家族中反復(fù)出現(xiàn)了相關(guān)的病人，也不能說(shuō)明這種畸形就一定會(huì)遺傳，所以大家完全沒(méi)有必要過(guò)分擔(dān)憂。

　　而退一步講，即便真的發(fā)生了遺傳，也沒(méi)有必要緊張。要知道，漏斗胸畢竟是一個(gè)良性的病變，且目前的治療方法已經(jīng)非常先進(jìn)，即使患了這疾病，做了手術(shù)也就徹底根除了，不需要為這疾病憂心忡忡。

　　我給大家的建議是，最好以一種冷靜甚至僥幸的心理對(duì)待遺傳的問(wèn)題。沒(méi)有遺傳當(dāng)然最好，而萬(wàn)一真的出現(xiàn)了，以正確的心態(tài)面對(duì)也就是了，完全沒(méi)有必要過(guò)分地緊張。

　　治病的事情是一個(gè)科學(xué)的工作，而醫(yī)學(xué)科學(xué)是有很大局限性的。對(duì)于某些醫(yī)學(xué)問(wèn)題，盡管全世界的醫(yī)生們已經(jīng)費(fèi)勁力氣，卻依然束手無(wú)策。那么既然某些結(jié)果無(wú)法避免，為什么不勇敢面對(duì)呢？

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