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漏斗胸歧視 漏斗胸或縮短患者壽命

2017-07-19 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：漏斗胸是一種良性病變，除了極其嚴重的畸形外，一般不會對健康造成影響。所以這樣的朋友是可以勝任所有健康人從事的工作和學習任務的。但是，現(xiàn)實中卻存在著各種各樣的歧視，這是很多朋友經(jīng)歷過的不幸。
　　漏斗胸歧視
 
　　漏斗胸是一種非常常見的胸廓畸形。盡管是胸部形狀的異常，對絕大多數(shù)人來說，卻并不會存在健康問題，也不會影響工作和學習。但是，這樣的朋友在生活中卻經(jīng)常會遇到些煩惱。最近一個家長告訴我說，她的兒子去上幼兒園的時候，因有漏斗胸而被幼兒園拒絕了。類似的例子在很多其他場合也經(jīng)常存在，尤其在就業(yè)的時候，這樣的問題會表現(xiàn)得更為突出。由此讓人感覺到，我們的周圍真真切切存在著一種針對這種畸形的歧視。
 
　　提到歧視的話題，大家很容易想到地域歧視、種族歧視、身份歧視甚至長相歧視等現(xiàn)象，這是一類深受社會詬病的問題。因為有歧視，所以有了受害者，接下來便有了因此而來的種種不公平。社會是提倡公平的，如果因為人為的因素導致不公平存在的話，那將是最令人痛心的事情。
 
　　在所有種類的歧視中，有一種歧視是關(guān)乎健康的，我們權(quán)且稱之為健康歧視。這樣的歧視其實非常普遍。不少朋友可能聽說過“乙肝歧視”的話題，這便是著名的代表。除此之外，尚有因肢體殘缺或者其他問題遭受的歧視。漏斗胸作為身體畸形的一種，這樣的朋友也會因為外表的問題遭受同樣的歧視。
 
　　漏斗胸是一種特殊的身體畸形，這種特殊性不僅表現(xiàn)在生理形態(tài)上，而且表現(xiàn)在畸形自身的某些行為特征上。人的胸部一般不會被輕易裸露出來，這樣的部位一旦出現(xiàn)瑕疵，隱藏起來會相當容易。正是因為這個特點，很多朋友會用各種各樣的方式將自己的問題藏起來。在衣著上，大家多會非常小心，即便天氣炎熱的時候也不會輕易將上衣脫掉。在平時的體態(tài)和姿勢上，大家也會以一種近乎駝背的姿勢使胸前的瑕疵隱藏起來。所有的朋友都有意遮掩身體的毛病，于是整個社會都不大了解這樣的畸形了。因為缺乏了解和基本的常識，一旦被發(fā)現(xiàn)就會引起嚴重的“關(guān)切”，會被當成一種非常嚴重的問題而招致恐慌。恐慌出現(xiàn)了，歧視的理由就充分了，接下來的悲劇便如期而至了。
 
　　漏斗胸本是一種良性病變，除了極其嚴重的類型外，其自身對人體的影響并不嚴重。這樣的朋友能勝任幾乎所有健康人都能勝任的工作，而且也不會耽誤學習。從健康的角度來看，這樣的畸形是不應該被當做受歧視的理由。但是，如果因為患者自身的因素或者社會的無知而導致群體誤解甚至偏見的話，就成真實的歧視了。這是一種不該出現(xiàn)的事情。不過，對于每一種實質(zhì)的歧視來說，只要存在了，就有其存在的根源，這與被歧視對象自身的因素往往沒有太大的關(guān)系。否則的話，這世界的舞臺上就沒有悲劇了。
 
　　人生活在一個資源有限的環(huán)境里，當獲取的一切都必須靠競爭才能得到時，歧視就有其存在的必然根基了。比如就業(yè)的問題，盡管全社會都在提倡公平，現(xiàn)實中卻處處是相反的東西，這樣的東西往往與形形色色的歧視相關(guān)聯(lián)。由于歧視的存在，不少人在起跑線上便輸人一程，有的人甚至連上起跑線的機會都沒有，這是社會最不公平的體現(xiàn)。而在一個僧多粥少的球面上生活，在真正的理想國實現(xiàn)之前，競爭必然存在，于是歧視也便成了生活中最必然的要素。
 
　　作為一個專門治療漏斗胸的外科醫(yī)生，我始終認為，該畸形其實就如人臉上長了顆麻子一樣的性質(zhì)，社會本來是沒有理由歧視的。但是，社會實在是太現(xiàn)實了，比如很多職位的遴選中，長相丑一點都會被當成歧視的理由，更不要說臉上長了顆麻子了。如此想來，對于廣大受了委屈的漏斗胸朋友來說，盡快讓自己挺起胸膛，讓自己自強不息，也許才是最硬的道理。

　　漏斗胸或縮短患者壽命
 
　　什么是漏斗胸？顧名思義，即胸骨下陷如漏斗。王繼勇教授介紹說，漏斗胸是一種先天性胸廓畸形，主要表現(xiàn)為胸骨下沿凹陷，像一個漏斗一般，發(fā)病率為0.1%-0.3%，男女比4：1，2～6歲高發(fā)。漏斗胸的病因目前還不明確，但具有一定的遺傳性，45%的漏斗胸患兒有家族史。
 
　　輕微的漏斗胸可以沒有癥狀，畸形較重的壓迫心臟和肺，影響呼吸和循環(huán)功能，肺活量減少，功能殘氣量增多，活動耐量降低。所以漏斗胸患者常常會出現(xiàn)心慌、心跳、氣促等癥狀，一跑步便會氣喘吁吁。
 
　　“漏斗胸多見于15歲以下的兒童，很少見到40歲以上的嚴重漏斗胸患者，這可能是因為漏斗胸及脊柱側(cè)彎壓迫心肺，損害呼吸和循環(huán)功能，致使患者存活時間縮短，40歲以前就已去世。”王繼勇主任說。
 
　　另外，由于胸部畸形，患者胸口有一個深深凹陷的“窩”，這使孩子產(chǎn)生心理障礙，導致自卑自閉，不能抬頭挺胸。炎熱的夏天男孩不敢脫下上衣玩耍，女孩也不敢穿漂亮的泳衣游泳。甚至對生活失去信心，產(chǎn)生厭世心理。
 
　　6歲以后應及時進行手術(shù)矯正
 
　　由于漏斗胸無論在生理還是在心理上都會對患者造成極大的影響，因而王繼勇主任建議在6歲后應該進行手術(shù)矯正，以獲得更高的生活質(zhì)量和更長的存活時間。
 
　　王繼勇教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯，目前醫(yī)學上治療漏斗胸的方法主要有手術(shù)和非手術(shù)兩大類型，而手術(shù)治療是目前最為有效、持久的治療方法。
 
　　傳統(tǒng)的漏斗胸開放手術(shù)需將胸骨及大多數(shù)肋骨橫斷，傷口長達20-30厘米，手術(shù)時間需4-5小時，而且術(shù)后半年容易復發(fā)，這樣的手術(shù)使大多數(shù)病人望而生畏。
 
　　隨著科技的發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)的提高，過往開放式的手術(shù)方法已逐漸被舍棄，目前主流的手術(shù)方式是Nuss微創(chuàng)漏斗胸矯治術(shù)。據(jù)介紹，Nuss手術(shù)的原理是在電子胸腔鏡的引導下，置入一塊鋼板，將孩子凹陷的胸骨支撐起來。2-3年以后，等到畸形的胸骨被徹底矯正，再將鋼板取出。Nuss手術(shù)只需要開兩個2厘米切口，手術(shù)時間30分鐘，基本不出血就可以完成。
 
　　“事實上，在孩子2歲時便可以進行手術(shù)，但是考慮到孩子會生長發(fā)育，而置入的鋼板不會隨著身體的長大而長大，所以一般建議孩子超過六歲再進行手術(shù)。”王繼勇主任提醒道。
 
　　漏斗胸可以通過鍛煉來矯正？
 
　　漏斗胸作為一種先天性畸形，很多時候都是在兒童時期被發(fā)現(xiàn)的。王繼勇主任介紹說，由于許多家長們?nèi)狈ο嚓P(guān)知識，在發(fā)現(xiàn)孩子患上漏斗胸時存在過于緊張，或大意疏忽等諸多認識誤區(qū)。
 
　　1、鍛煉可矯正漏斗胸
 
　　許多家人認為鍛煉可以糾正漏斗胸。事實上，輕微的漏斗胸患者可以練練胸肌，進而掩蓋漏斗胸畸形，提高自信。但是鍛煉身體主要是改變肌肉的形態(tài)和體積，而難以改變骨骼的形態(tài)，因此，漏斗胸是不可能通過鍛煉來恢復正常的。
 
　　2、輕度的漏斗胸不予理會
 
　　有的家長認為，胸骨只是輕微的下陷，并不十分的明顯，只要孩子沒有不舒服就可以不理會。王主任介紹說，這種漠視的態(tài)度是不正確的，凡是漏斗胸患者，只要存在胸廓凹陷，無論程度輕重都會對心肺造成壓迫。
 
　　3、懼怕手術(shù)
 
　　許多患者或家屬認為，手術(shù)具有很大的風險，覺得上手術(shù)臺是很可怕的，更何況要在體內(nèi)置放一塊鋼板。極度懼怕手術(shù)的心理導致漏斗胸遲遲得不到治療。王主任介紹，醫(yī)生在手術(shù)前必定會對手術(shù)風險進行評估，況且如今的漏斗胸手術(shù)已是微創(chuàng)手術(shù)，只需要開兩個2厘米切口便能完成手術(shù)。
 
　　4、過早或過遲進行手術(shù)
 
　　一般2歲以后的漏斗胸就可以手術(shù)治療，但考慮到孩子會長大，因而建議等到6歲再做手術(shù)。過早手術(shù)鋼板會壓迫孩子部分胸廓的發(fā)育，過遲手術(shù)，畸形越來越嚴重，對心肺造成的壓迫越來越強烈。
 
　　5、手術(shù)后便“高枕無憂”
 
　　手術(shù)后，家屬還要提醒患者每天都要靠墻站，檢視一下雙肩是否等高，因為患者手術(shù)后，可能兩邊的疼痛感不一樣，病人可能右邊痛就老是向右邊傾斜，時間久了就會導致脊柱側(cè)彎。如果側(cè)彎超過三個月，則有可能要進行更為復雜的手術(shù)。
 
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