孩子“漏斗胸”要補(bǔ)鈣嗎

　　“漏斗胸”患兒需不需要補(bǔ)鈣，應(yīng)區(qū)別對待。

　　有的孩子一出生就有漏斗胸，是因?yàn)楹⒆釉谔?nèi)時(shí)一只手或一只腳放在前胸部，長時(shí)間受壓后形成的，孩子出生后由于“外力”清除，漏斗胸會逐漸減輕。這種漏斗胸不是由缺乏維生素D引起，不必補(bǔ)充維生素D及鈣劑。

　　大多數(shù)患兒的漏斗胸由于缺乏維生素D引起，維生素D缺乏影響了腸道對鈣的吸收而造成缺鈣。有漏斗胸孩子，是否缺鈣，可以先作手腕部X 線攝片及抽血化驗(yàn)血鈣、磷及堿性磷酸酶或25羥維生素D定量檢測，確定是否有活動性佝僂病。如果存在活動性佝僂病，就需要口服或肌內(nèi)注射維生素D和口服鈣劑;如果無活動性佝僂病，表明漏斗胸是佝僂病的后遺癥，不需服用維生素D及鈣劑。

　　可先采用保守療法。平時(shí)，家長可每天帶領(lǐng)孩子一起做擴(kuò)胸動作，即兩手盡量向兩側(cè)擴(kuò)展，同時(shí)深吸氣，然后慢慢呼氣，兩手放在前胸，重復(fù)做20～30次，每日做兩回。也可以囑孩子每日早晨或晚上做俯臥撐，一回至少做10～15次，然后逐漸增多。也可以為孩子買小兒彈簧拉力器，初期放一根彈簧，兩手握住拉力器的兩只柄，然后向兩側(cè)擴(kuò)展直至兩手伸直，每一回拉的次數(shù)可逐漸增加，每天練兩回。上述訓(xùn)練動作可以使孩子的胸腔得到充分?jǐn)U展，下凹的肋骨及胸骨會逐漸向外突出，“漏斗”胸會逐漸變淺。此外，隨著孩子年齡的增加，在從“桶狀胸”( 前后徑與橫徑相近)逐漸變成“扁平胸”(前后徑比橫徑短)的過程中，漏斗胸也能得到改善。只有少數(shù)嚴(yán)重的漏斗胸需要手術(shù)治療。

　　漏斗胸二次手術(shù)都失敗，又做第三次

　　收到這個(gè)圖片我先是核對一下信息，有點(diǎn)瘆人，多次的手術(shù)失敗，讓一個(gè)從六歲就開始走上漫長手術(shù)路的二十六歲青年人如何面對這樣難以言喻的苦痛。

　　圖片中的年輕小伙子，因?yàn)檫@個(gè)先天性的疾病，備受煎熬。一出生胸口就有凹陷，讓東東父親慌了神，沒見過這樣的畸形，便開始漫長的求醫(yī)路，在孩子6歲的時(shí)候，在某省立醫(yī)院，第一次接受手術(shù)，傳統(tǒng)的手術(shù)留下的是長長疤痕，但漏斗胸復(fù)發(fā)了，醫(yī)院解釋說那時(shí)候漏斗胸手術(shù)技術(shù)不成熟，所以沒有成功。

　　第二次是在北京接受手術(shù)，采取的NUSS手術(shù)，第二次的手術(shù)醫(yī)生，說因?yàn)榘枷莺軓V，需要植入兩根鋼板。但在手術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)操作難度太大，只放進(jìn)去了一根鋼板，風(fēng)險(xiǎn)太大，第二根鋼板不放了。一個(gè)月后，東東的鋼板發(fā)生了翻轉(zhuǎn)，漏斗胸再次復(fù)發(fā)，手術(shù)又失敗了，醫(yī)生和家屬都沒找到解決方案，所有人陷入了絕望的境地。

　　當(dāng)說到這里時(shí)候，東東爸爸蔓延的淚花已經(jīng)溜到嘴邊，他默默的抽動著嘴角，我們一度陷入了無言的境地。

　　這期間，東東爸爸為了讓孩子身體更加強(qiáng)壯，給孩子補(bǔ)鈣，補(bǔ)身體，而且買了很多營養(yǎng)保健品，全部都用上，這孩子明明是男人，可是卻硬生生吃出了跟女人一樣的乳房。

　　幾經(jīng)周折，病人來到了上海。王強(qiáng)博士說：“胸腔結(jié)構(gòu)已變，胸骨肋骨上還打著二根鋼釘，第三次手術(shù)難度雖然很大，但我們對復(fù)發(fā)性漏斗胸的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)還是比較豐富的。”

　　手術(shù)順利，手術(shù)效果滿意。手術(shù)之后已經(jīng)一年了，隨訪醫(yī)生跟病人交上了朋友。

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