心臟病患者什么情況會發(fā)生心衰？心臟病有哪些征兆

2017-07-17 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：肩膀疼痛，嚴重時連穿衣都困難者，如果是中老年人，多為肩周炎。然而，有不少心臟病人也常有肩痛的現(xiàn)象，特別是左肩、左手臂酸痛，為陣發(fā)性，且與氣候無關(guān)。

　　心臟病患者什么情況會發(fā)生心衰？

　　1.心臟病患者什么情況會誘發(fā)心衰？

　　對于有基礎心臟病的病人，其心衰的癥狀往往由一些增加心臟負荷的因素而誘發(fā)，常見的誘發(fā)原因有以下幾種：

　?。?）感染：這是誘發(fā)心衰最常見的原因，其中以呼吸道感染，比如感冒、肺炎等最常見；

　?。?）勞累：過度體力勞動或情緒激動；

　?。?）心律失常：心跳過快，尤其是心房顫動，還有室上性心動過速等；

　　（4）輸液：輸液過多或過快或飲食中鈉鹽過多既過咸等；

　　（5）原心臟病病變加重：如冠心病病人突發(fā)心肌梗死，風心病病人出現(xiàn)風濕活動等；

　?。?）用藥不當：如不恰當使用洋地黃類藥物，過量應用一些抑制心臟收縮的藥物等。

　　2.心衰患者經(jīng)過治療出院后，需要注意哪些問題？

　　心衰患者在住院期間，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定可以出院。出院后病人因注意一下幾方面的問題：

　?。?）避免誘因，防止復發(fā)：大多數(shù)心衰病人基本病因不易根除，因此，避免誘因，防止復發(fā)很重要。導致復發(fā)常見誘因有呼吸道感染、過勞、情緒波動、飲食不當、中斷藥物、妊娠等；

　　（2）適當運動，維持心臟代償功能:根據(jù)心臟病性質(zhì)、病人體力及心功能狀況，進行適當活動，以維持和提高心臟的代償功能。避免長期不必要的臥床休息，飯后適當活動，保證足夠睡眠；

　?。?）遵照醫(yī)囑按時服藥，定期門診復查：恢復期病人心功能雖然有所改善，但必須用藥維持和鞏固，要根據(jù)醫(yī)囑的服用量、服用方法以及注意事項等等，要定期門診復查，如有病情變化，隨時到醫(yī)院就診。

　　3.慢性心衰患者需要盡量臥床休息么？

　　在心衰發(fā)作的急性期，應臥床休息，以保證治療的順利進行和提高療效，直到心臟的功能基本恢復為止。但也要注意不宜過長，因長期臥床弊多利少，可能引起靜脈血栓形成、肺栓塞、消化不良、大便秘結(jié)、肌肉萎縮、褥瘡等不良后果。

　　故應從整體出發(fā)，采取動靜結(jié)合，根據(jù)病人體力恢復情況，逐漸增加活動量。

　　以不使癥狀加重為原則，活動量不宜過大過快，要順序漸進，量力而行，如散步、打太極、做體操等，以提高心臟代償能力，心功能明顯好轉(zhuǎn)者，方可參加力所能及的工作和輕體力勞動。

　　4.慢性心衰患者吃東西要注意什么？

　　人體在消化過程中，胃腸道的運動和腺體分泌使耗氧量增多，因此需血量也增加，必然加重心臟負荷，尤其在飲食及攝入高熱量時更甚。臨床上常常遇到飽餐誘發(fā)或加重的心衰病人，就是很好的例證。

　?。?）適當限制飲食（吃七八成飽即可），使胃腸得到適當?shù)男菹?，可減輕心臟負擔。

　?。?）絕大多數(shù)病人在心衰控制后，應給以低鹽飲食，每日攝入鈉鹽量限制在2～3克（相當于食鹽5～7克），長期維持以防心衰復發(fā)，并可減少利尿劑用量。

　?。?）心衰病人宜低脂飲食，尤其是冠心病所致心衰。心衰病人無明顯癥狀時不需要控制飲水量。嚴重心衰伴明顯消瘦（心臟惡液質(zhì)）時需要給予營養(yǎng)支持。

　　5.慢性心衰如何預防？

　　心衰一級預防是指未發(fā)生心衰時給予適當?shù)闹委煼乐剐乃サ陌l(fā)生，如心肌梗死后和高血壓病心衰的預防。

　　二級預防是指已經(jīng)發(fā)生心衰者，給予適當?shù)闹委熖岣卟∪说倪h期生存率。預防慢性心衰應從以下幾個方面注意：

　?。?）有心臟病的患者及早治療心臟病。高血壓、冠心病、心肌炎、擴張型心肌病、瓣膜病等等，是發(fā)生心衰的高危人群，應及早治療；

　?。?）預防呼吸道感染；

　?。?）適當運動。心血管病患者在病情穩(wěn)定時，進行適度運動有助于改善癥狀。以有氧運動為主，有氧運動種類包括走路、踏車、游泳、騎自行車、爬樓梯、太極拳等。鍛煉后以感到舒適為度；

　?。?）清淡飲食，切忌過飽；

　?。?）補充水分切忌過量；

　?。?）避免過度疲勞；

　?。?）避免情緒激動。

　　心臟病有哪些征兆

　　嚴重疲勞很多人剛到中年就經(jīng)常感覺全身沒勁，并且動不動就特別容易疲勞。隨著活動的范圍增大，乏力的感覺也就越嚴重，出現(xiàn)這些現(xiàn)象時同樣要考慮是否是心臟的問題。除了心肌缺血以外，同時心臟也有可能是干不動活了，因此不能及時給全身提供足夠的血液，從而就出現(xiàn)無力的癥狀。

　　肩痛肩膀疼痛，嚴重時連穿衣都困難者，如果是中老年人，多為肩周炎。然而，有不少心臟病人也常有肩痛的現(xiàn)象，特別是左肩、左手臂酸痛，為陣發(fā)性，且與氣候無關(guān)。據(jù)有關(guān)資料表明，冠心病人肩痛者約占病人總數(shù)的65%左右，這是與血液流動動力學及神經(jīng)走向有關(guān)。故中老年人發(fā)生肩痛，特別是左肩疼痛尤烈者，切莫簡單地貼上塊風濕膏就算了事，應經(jīng)常注意自己的心臟情況。

　　心慌心慌同樣是心臟病的早期信號之一，它也就是醫(yī)學上所說的心悸，心悸也分為三種情況，第一種是感覺心跳加快，第二種是其實心跳并不快但感覺快，最后一種便是心跳慢但感覺心臟在跳。無論哪種情況都代表著心臟有問題，因此出現(xiàn)心悸情況時也不要馬虎大意，以免延誤病情。

　　呼吸急促有些心臟病患者除了常見的癥狀外，還會出現(xiàn)呼吸急促、喘不過氣來的現(xiàn)象，這種呼吸困難常被人們稱為“氣不夠用”。靜坐幾分鐘后，呼吸似乎可恢復正常，但是當患者重新走動時，喘息又開始。這種喘息常常被人忽視，尤其是患有肺病老年人更易被忽視。

　　打鼾胖人打鼾多。自然，他們當中不乏有高血壓、高血脂、心臟病人。長期持續(xù)打鼾者患心臟病、中風的人數(shù)遠比其他兩類的多，比例高。從事這項研究的專家認為：睡眠打鼾是心臟仍處于工作狀態(tài)的表示，是心臟病的報警信號，應作為診斷心臟病的依據(jù)之一。因此，如果一個人長期持續(xù)打鼾，就要留心心血管方面的疾病。

　　胸痛心臟病患者表現(xiàn)的胸痛，多在勞動或者運動之后，多發(fā)于胸骨后，常放射至左肩、左臂。疼痛時有一種胸部緊縮樣感覺，持續(xù)2~3分鐘，一般停止活動或舌下含硝酸甘油可終止。有些心臟神經(jīng)官能癥者也有胸痛，多數(shù)位于左前胸乳部或乳下，部位可經(jīng)常變化，刺痛較短暫，隱痛可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天，與活動無關(guān)，心前區(qū)多有壓痛點。必須區(qū)別于心臟病人。

　　下肢水腫中老年人下肢水腫，往往是心臟功能不全導致靜脈血回流受阻的表現(xiàn)。

　　暈厥動不動就暈厥也與心臟有關(guān)系，如果身邊有人出現(xiàn)因腦供血不足而暈倒時，那很有可能就是心臟的問題。心臟偷停是造成腦部缺血的主要原因，如果心臟長時間偷停的話，就會導致血液無法運輸全身，最終導致暈厥的情況，再嚴重的話還有可能會危及生命。對于以上說到的這些心臟病的早期癥狀一定要提高警惕，特別是暈厥、心悸這兩種情況就代表心臟病已經(jīng)比較嚴重了，必須去醫(yī)院進行治療。

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