如今，生活條件越來越好，醫(yī)療水平越來越高，怎么心血管病卻越來越多？！

　　我國著名心血管內科醫(yī)學專家胡大一，做了40余年心血管病醫(yī)生，說出了自己的看法。這些話都是他公開接受采訪時說的，說得透徹、在理！

　　1不做支架就是等死？太荒謬了

　　有一些廣告經常會刊登“高血壓不吃藥，冠心病不開刀”，我覺得高血壓的大多數(shù)患者應該吃藥，而冠心病患者不要盲目地去做支架。

　　“今天大家都非常迷信支架，崇拜搭橋。它對急性心肌梗死非常有效，但根據現(xiàn)在的統(tǒng)計資料，一半的支架都不靠譜。”胡大一教授在第23屆長城國際心臟病學會議上接受媒體采訪時這樣說，“在穩(wěn)定的情況下，我作為心臟科大夫，不建議做支架。”

　　不能做支架、不能做搭橋就只能等死？這實在是太荒謬了，我在沒有支架、沒有搭橋的年代做了30年醫(yī)生，很多老年人活得好好的。

　　原因何在？把藥吃好，把生活方式調理好，睡好、心情愉快，在家屬幫助下，病人心里有底，就會活得很好。

　　2維生素應該從食物中獲取，而不是靠膠囊藥片

　　中國老百姓買維生素的積極性特別高。實際上最近20年做了大量研究，沒有任何證據說明吃維生素E能減少心肌梗死或預防冠心病、腦血管病。

　　并不是說絕對不能吃維生素E，但維生素應該更多地從豐富多樣的食物中攝取，從多種蔬菜水果、五谷雜糧中攝取天然的維生素，而不是靠膠囊、藥片。

　　3  10個心血管病9個可以預防

　　每10個心肌梗死有9個可以被預測，而6個心肌梗死，5個可以預防。預防好心血管疾病，我們可以多活10年。

　　預防心血管疾病要：

　　●堅持適當運動：走路是世界上最好的運動。

　　●戒煙限酒：吸煙者心血管疾病發(fā)病率比不吸煙者高2-3倍。

　　●控制體重：肥胖者發(fā)生心血管疾病的危險性是正常人的2.3倍。

　　●合理飲食：飲食與高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等疾病明顯相關。

　　●控制血壓、血脂、血糖：高血壓患者患冠心病比正常人高２倍；血清膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病最重要的危險因素；糖尿病并發(fā)冠心病者高達70%以上，約80%的糖尿病患者死于心血管并發(fā)癥。

　　●良好的心態(tài)：是預防心血管疾病的“法寶”。

　　4 40%的高血壓和鹽有關

　　40%的高血壓和鹽有關。讓很多重口味的人少吃鹽可不容易，鹽和油先減20%，這樣比較容易減下來。

　　此外，飯吃七八分飽就行，這個量可以這樣掌握：到飯點有適度饑餓感，有食欲。

　　每天喝水不少于1200毫升，相當于兩瓶礦泉水。血壓高要多吃蔬菜，蔬菜中的鉀能降壓。

　　5高血壓：有效不更方

　　高血壓要早發(fā)現(xiàn)、早吃藥、早控制。不一定追求最新、最貴的藥，長期在市場上存在的藥可能更站得住腳，而且不要頻繁換藥。因為長效降壓藥起效慢，有的藥要7天甚至4-6周才能看到效果。

　　還有些人擔心自己這種藥已經吃了十幾年了，會不會耐藥，或者有副作用？其實一般來說藥的副作用多數(shù)在用藥1個月內就出現(xiàn)了。

　　如果吃了10年都沒什么事，效果都很好，那么可以繼續(xù)吃下去，吃降壓藥講究效不更方——只要有效，就別換藥。

　　6人為什么活得不愉快？老是橫著比

　　人為什么活得不愉快？老是橫著比，比誰官大、比誰錢多。橫著比會越比越郁悶，其實活好自己、做好自己是最好的。

　　每個人都是一個人生過程，橫著比是跟別人較勁。為何和自己過不去？最后傷害的還是自己，心情又不好。我們要健康愉快地活著，抓緊時間干正確的事。

　　7得了病，也得享受生活

　　得了病以后一定要學會康復，能夠重新享受生活，帶著支架人生一樣很美好。但如果沒有康復，肯定好不了。第一是容易復發(fā)，容易出事，第二是患者心里沒底，不敢旅游、不敢享受生活，也不敢恢復工作，生活質量很差。

　　8再好的治療，也別忘了運動

　　現(xiàn)在我們有了支架、搭橋、藥品，可大家都把運動忘了，很多醫(yī)生不懂如何教患者運動，也沒有親身經歷過運動康復。

　　預防骨質疏松最重要的就是陽光行走。不過不要爬樓梯，因為爬好了心臟，爬壞了關節(jié)。走路對關節(jié)損傷不大，對心臟、肌肉都更安全。

　　很多人都知道每天去公園溜達一圈，這強度不達標。鍛煉要以微微出汗，有點喘但能說出一句完整的話來為好?！?/p>

　　根據阿爾伯塔省大學康復醫(yī)學院研究人員進行的一系列研究，接受心臟旁路手術后30天內，肥胖患者感染風險更高。研究團隊分析了地方性登記冊中56722名患者的數(shù)據，以檢查冠狀動脈搭橋術（CABG）手術和經皮冠狀動脈介入術（PCI，也稱為冠狀動脈血管成形術）后體重指數(shù)（BMI）與各種結局之間的關系。

　　康復科學博士后研究員TasukuTerada最近在加拿大肥胖峰會上介紹了一系列的研究，他們發(fā)現(xiàn)，體重指數(shù)大于30的患者行心臟搭橋手術后報告出現(xiàn)感染的可能性是體重指數(shù)正常患者的1.9倍。這方面我們需要了解更多，以改善心臟病肥胖患者的臨床療效。

　　此外，發(fā)表在《加拿大心臟病雜志》上的另一項研究發(fā)現(xiàn)，接受PCI手術的患者中88%為肥胖患者，而接受CABG手術的患者中肥胖患者只占55%。PCI是一種非外科手術，由于心臟血管斑塊積聚而進行人工擴張。醫(yī)生把一個小支架放在血管內防止血管再次狹窄。

　　Terada說CABG手術后的感染風險或許可以解釋為什么肥胖患者更多選擇接受PCI手術。他解析道：“我們需要研究CABG手術后感染風險更高的原因，以及為什么更多的肥胖患者選擇接受PCI手術，是否因為他們適合做這個手術，或是術后的感染風險應該作為醫(yī)務人員做決定的一個考慮因素。”

　　手術感染意味著患者住院時間的增加，導致醫(yī)療費用和醫(yī)療資源使用的增加。了解風險和潛在的結果能夠幫助衛(wèi)生保健提供者和患者在治療和資源使用上做出更明智的選擇。因此，進一步的調查將有助于研究人員開發(fā)出能降低感染風險的工具，并確?；颊叩玫竭m當?shù)闹委?。例如，手術后胸部粘合劑的使用。

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