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兒童心臟手術(shù)后護(hù)理要點(diǎn) 心臟搭橋術(shù)后,飲食怎么恢復(fù)?

2017-07-16 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:經(jīng)過手術(shù)治療,小朋友恢復(fù)順利終于康復(fù)出院了。出院其實(shí)意味著治療進(jìn)入了下一階段,需要每一位家庭成員一起參與??墒浅鲈盒套o(hù)士們說了好多,一下子記不全,怎么辦?
  兒童心臟手術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)

  出院后服用藥物指導(dǎo)
 
  ·明確藥物名稱、劑量和服用時(shí)間
 
  ·不隨意減少或加用藥次數(shù)
 
  ·如果您的孩子嘔吐或吐出藥物,除非有醫(yī)生的明確指導(dǎo),一不定不要再次追加服用,哪怕就一點(diǎn)點(diǎn)
 
  ·如果您的孩子24小時(shí)無法或未能服用藥物,需要聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì),必要時(shí)去醫(yī)院由??漆t(yī)師評估孩子情況。
 
  如果您的寶寶先心術(shù)后正在服用下述藥物——
 
  地高辛
 
  ·在服藥前,必須數(shù)寶寶一分鐘的心率
 
  ·小于一歲的寶寶心率小于100次/分,停吃一次.下次吃前再測心率,如果連續(xù)測出心率過低,則請及時(shí)帶寶寶至專科醫(yī)院就診,由專科醫(yī)師評估,調(diào)整藥物劑量;
 
  ·需注意觀察寶寶的胃口、尿量、精神狀態(tài)等情況,有異常應(yīng)及時(shí)就診;
 
  ·必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥,服用地高辛?xí)r不要同時(shí)服用鈣劑,一定一定要補(bǔ)鈣的寶寶,需要由??漆t(yī)師另行評估;
 
  速尿
 
  ·長期用藥時(shí)必須補(bǔ)鉀,注意觀察尿量變化;
 
  ·與降壓藥間隔使用。
 
  氯化鉀
 
  ·注意觀察寶寶的尿量及有無腹脹,腹瀉嘔吐、食欲不振等現(xiàn)象,防止水電解質(zhì)紊亂。
 
  出院后切囗護(hù)理指導(dǎo)
 
  ·傷口愈合并且拆線后.寶寶可于3天后沐?。?/div>
 
  ·切凵處最好不要直接淋水.洗后擦干;
 
  ·手術(shù)后一周內(nèi),傷口微腫、疼痛皆為正?,F(xiàn)象;
 
  ·傷口完全愈合約需6-8周;
 
  ·當(dāng)發(fā)現(xiàn)傷口過度腫脹、疼痛、發(fā)紅或有紅、黃色液體排除時(shí),應(yīng)立即返院檢查。
 
  飲食的指導(dǎo)
 
  ·寶寶不能一次吃太多,以免胃脹影響呼吸。應(yīng)當(dāng)少量多餐;
 
  ·母乳喂養(yǎng)時(shí),寶寶的媽媽注意補(bǔ)充高蛋白,富含維生素的植物。
 
  預(yù)防交叉感染的指導(dǎo)
 
  ·注意休息,避免受涼,保持室內(nèi)空氣流通;
 
  ·適當(dāng)補(bǔ)充水分;
 
  ·避免出入公共場所:
 
  ·注意季節(jié)轉(zhuǎn)換及時(shí)增減衣物
 
  ·如家中有人感冒,應(yīng)戴上口罩,以免傳染給寶寶
 
  預(yù)防接種的指導(dǎo)
 
  一般術(shù)后3個(gè)月,心功能恢復(fù),并且近期無上呼吸道感染,則可由相關(guān)醫(yī)師評估后行預(yù)防接種。
 
  隨訪
 
  ·一般出院后1周,以后根據(jù)醫(yī)生的要求為1個(gè)月,3個(gè)月以及6個(gè)月;
 
  ·復(fù)診醫(yī)生一般為您寶寶的主刀醫(yī)生;
 
  ·如家里出任何狀況應(yīng)當(dāng)立即復(fù)診。
 
  心臟搭橋術(shù)后,飲食怎么恢復(fù)?
 
  心臟搭橋術(shù)后的飲食恢復(fù)不是一個(gè)獨(dú)立事件,它其實(shí)是心臟術(shù)后康復(fù)的其中一方面。在術(shù)后病人早期的飲食要適當(dāng)鼓勵(lì)進(jìn)食,恢復(fù)胃腸功能,保護(hù)胃腸道,一般是清淡流食、半流食。而對于糖尿病病人,醫(yī)生會嚴(yán)格監(jiān)測血糖,使用藥物幫助您控制血糖。
 
  一、術(shù)后早期
 
  手術(shù)后,鼓勵(lì)盡早活動,這樣有利于增強(qiáng)食欲、促進(jìn)胃腸蠕動,保持大便通暢,減少肺部感染機(jī)會、加快體力恢復(fù)?;顒涌梢圆扇⊙驖u進(jìn)的方案,最初可以坐在床邊,雙下肢下垂,然后可以下地坐在帶扶手的椅子上,體力允許的情況下可以在親人看護(hù)下床旁慢走,最后可以根據(jù)具體情況加大活動量,一般建議盡量不臥床。
 
  拍背協(xié)助咯肺部護(hù)理也是重要的,可能拍背和咯痰會引起傷口的疼痛,但是這種體療對于保持呼吸道的通暢、加強(qiáng)氧合是十分必需的,因此要求病人配合。
 
  二、術(shù)后恢復(fù)期
 
  在接受了冠狀動脈搭橋術(shù)后無論是心臟功能還是全身的狀態(tài),都有一個(gè)逐漸恢復(fù)的過程,因病人術(shù)前的冠狀動脈病變程度、心功能狀況、體質(zhì)等方面的情況不同,術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間會有差別,通常需要6周左右。這期間有些注意事項(xiàng)是要遵守的,這樣會有利于您盡快恢復(fù),從而從手術(shù)獲得滿意的療效。
 
  1)飲食
 
  在接受冠狀動脈搭橋術(shù)后的恢復(fù)期,通常需要增加熱卡,蛋白質(zhì)以及維生素的攝入,以促進(jìn)手術(shù)后的盡快康復(fù)。但在這以后,對冠心病患者而言,膳食治療即控制高脂血癥則是一項(xiàng)長期的任務(wù)。因?yàn)楣跔顒用}搭橋術(shù)只是治療了冠狀動脈堵塞造成的心肌缺血,而不是針對冠心病病因的治療。因此,在飲食方面,注意控制高脂血癥的發(fā)生是預(yù)防和減緩冠狀動脈搭橋術(shù)后再堵塞的重要措施之一。
 
  a)膳食治療的主要內(nèi)容:影響血清總膽固醇的主要營養(yǎng)成分是飽和脂肪酸及膳食膽固醇以及膳食攝入與消化不平衡而導(dǎo)致超重和肥胖,因此膳食治療的主要內(nèi)容是降低飽和脂肪酸和膽固醇的攝入量,以及控制總熱量和增加體力活動來達(dá)到熱量平衡。
 
  b)膳食治療目標(biāo):要有利于降低心血管病的危險(xiǎn)因素,增加保護(hù)因素。對于高血脂癥者最關(guān)鍵是限制脂肪、飽和脂肪酸和膽固醇攝入量。至于蛋白質(zhì)和碳水化合物和熱量百分比可以互有增減。
 
  c)膳食治療的方法及具體實(shí)施方案
 
  中國人膳食中幾種成分的主要食物來源如下:飽和脂肪酸:家畜肉類(尤其是肥肉)、動物油脂、奶油糕點(diǎn);膽固醇:蛋黃、蛋類制品、動物內(nèi)臟、魷魚、墨魚;總脂肪:肉類(尤其是肥肉)、動物油脂、植物油。適當(dāng)品種,同時(shí)要有利于降低其他危險(xiǎn)因素水平,如限鹽、增加抗氧化物維生素(蔬菜水果)等。此控制方案是膳食總體要求,實(shí)際應(yīng)用時(shí)要針對患者情況加以個(gè)體化??刂企w重,除應(yīng)限制膳食中的高熱量食品如脂肪、甜食等外,還應(yīng)適當(dāng)?shù)卦黾芋w育鍛煉,如行走、慢跑、體操、騎自行車等,但不能過勞,應(yīng)每天堅(jiān)持,以達(dá)到熱量收支平衡。肥胖者,除按上述方案治療外,還應(yīng)適當(dāng)控制主食,即吃“八成飽”。
 
  2)鍛煉
 
  最初可以在室內(nèi)和房子周圍走動,走動時(shí)要扶著東西。然后,感覺沒有困難時(shí),可以開始散步,這是一個(gè)很好而且有效的鍛煉方法,這個(gè)方法可以改善血液循環(huán),增加肌肉和骨筋的力量,最開始行走的速度、步伐以感覺舒適為標(biāo)準(zhǔn)。以后,逐漸加快步伐,以增加心率和呼吸頻率,可以每天三次,每次五分鐘,從舒適的散步開始,然后逐漸增加散步的時(shí)間和距離,以自己能夠耐受為準(zhǔn),一天多散步幾次,比一次長距離散步更有益一些,堅(jiān)持每天散步,并且把每天的散步距離逐漸增加,只要能夠耐受,可以慢慢地上樓梯,上小山坡,在運(yùn)動和鍛煉的過程中,如果出現(xiàn)氣短和疲勞,也應(yīng)立刻停止,如果這些癥狀消失了,可以較慢的速度繼續(xù)活動,然后再逐日增加。在完全恢復(fù)體力之前,疲勞是不可避免的,活動時(shí)您會感動自己的心臟跳動非常強(qiáng),但只要心跳規(guī)則不特別快,這是正常的,不要有顧慮。
 
  三、術(shù)后的藥物治療
 
  當(dāng)你出院時(shí),你的醫(yī)生會決定你是否要繼續(xù)服用某些藥物,每種藥片和藥丸都有特殊的作用,請勿輕易服用,你要明白每一種藥對你身體的作用都是非常重要的,依賴于實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和你在住院期間醫(yī)生對你的了解,將會決定哪一種藥物對你最實(shí)用,病人應(yīng)完全遵照醫(yī)生的指示而服用藥物,同時(shí)你要將藥物治療的反應(yīng)告訴醫(yī)生,醫(yī)生才能指導(dǎo)你達(dá)到藥物的最佳效果,按時(shí)按量服用藥物,切勿隨意停止更改。
 
  四、復(fù)查以及隨診
 
  如果您在陜西省人民醫(yī)院做的搭橋手術(shù),在您離開醫(yī)院時(shí),醫(yī)生會與你約好什么時(shí)候復(fù)查。通常情況下,術(shù)后1、3、6月應(yīng)全面復(fù)查一次。在出院以后與醫(yī)生繼續(xù)保持聯(lián)系,使得醫(yī)生能夠進(jìn)一步了解您的病情,使您在發(fā)生病情變化的時(shí)候能夠幫助您提供盡可能有力的建議。
 

  如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?,健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨:讓每一個(gè)人更健康。 

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