大家聽說過漏斗胸這種疾病吧這種疾病主要是由于遺傳因素引起的,如果寶寶出現(xiàn)漏斗胸,那么家屬會心里面很著急,當(dāng)孩子出現(xiàn)漏斗胸這種疾病之后一定去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,并且做好治療后的保養(yǎng)和護(hù)理工作盡快讓孩子恢復(fù)健康回歸正常的生活這樣也能夠給父母心里面帶來安慰和希望,那么寶寶出現(xiàn)漏斗胸如何治療呢?我們看看下面的文章介紹吧。
1.手術(shù)指征
(1)CT檢查Haller指數(shù)大于3.25。
(2)肺功能提示限制性或阻塞性氣道病變。
(3)心電圖、超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)不完全右束支傳導(dǎo)阻滯、二尖瓣脫垂等異常。
(4)畸形進(jìn)展且合并明顯癥狀。
(5)外觀的畸形使病兒不能忍受。
2.傳統(tǒng)手術(shù)
RAVITCH手術(shù)和和改良RAVITCH手術(shù),基本原則是切除畸形的肋軟骨,楔形切胸骨并用各種方法重新固定使胸骨上抬。所不同的是改良RAVITCH手術(shù)切除肋骨數(shù)目有所減少。
肋骨成型術(shù)單側(cè)較深而不涉及胸骨的漏斗胸,可以行肋骨成型術(shù)。胸骨抬高術(shù)是將畸形的全長肋軟骨(第3~6肋軟骨),自肋軟骨骨膜下切除使胸骨自第2肋骨以下完全游離,在胸骨的上端相當(dāng)于第2肋骨水平的胸骨后板作磺行截骨,在截骨處鉗入肋軟骨片,并縫合固定,這樣就使胸骨抬起了。而胸骨肋骨抬高術(shù)特別適用于肋軟骨肋骨骨質(zhì)都比較柔韌的較年輕的患者。
3.微創(chuàng)手術(shù)
在胸腔鏡導(dǎo)引下手術(shù)植入量身塑造的金屬板,將胸骨凹陷往外推出來,做矯正手術(shù)。所有向內(nèi)凹陷變形的肋軟骨也用金屬板向外推出,但是沒有任何肋骨被切除,也沒有胸大肌被切開。最近幾年開展的微創(chuàng)手術(shù)為NUSS方法。該手術(shù)創(chuàng)傷輕,術(shù)后恢復(fù)快,術(shù)后下床活動早,手術(shù)后并發(fā)癥少,畸形矯正效果滿意率高,復(fù)發(fā)率低,對成年人也獲得了良好的效果。漏斗胸術(shù)后的康復(fù)是值得關(guān)注的問題,患者應(yīng)積極堅(jiān)持術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練,尤其對成年人這點(diǎn)十分重要。
漏斗胸的病因是什么,漏斗胸你了解嗎?漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病。體征除胸廓畸形外,常有輕度駝背、腹部凸出等特殊體型。會出現(xiàn)心慌、氣短和呼吸困難等現(xiàn)象,下面看下漏斗胸的病因是什么:
漏斗胸的病因是什么
男性較女性多見,有報(bào)道男女之比為4∶1,屬伴性顯性遺傳。有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是2.5‰,而無家族史者,漏斗胸的發(fā)病率僅1.0‰。漏斗胸的原因不明,認(rèn)為與遺傳有關(guān)。
有人認(rèn)為此畸形是由于肋骨生長不協(xié)調(diào),下部較上部小,擠壓胸骨向后而成;亦有認(rèn)為是因膈肌纖維前面附著于胸骨體下端和劍突,在膈中心腱過短時(shí)將胸骨和劍突向后牽拉所致。
漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向后,到劍突稍上一點(diǎn)處為最低點(diǎn),再返向前形成一船樣畸形。兩側(cè)或外側(cè),向內(nèi)凹陷變形,形成漏斗胸的兩側(cè)壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大,肋骨由后上方急驟向前下方凹陷,使前后變近,嚴(yán)重時(shí)胸骨最深凹陷處可以抵達(dá)脊術(shù)。年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的,隨著年齡的增長,漏斗胸畸形逐漸變得不對稱,胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深,右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差。后胸部多為平背或圓背,脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重,年齡小時(shí)不易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,青春期以后患者的脊柱側(cè)彎較明顯。漏斗胸畸形壓迫心肺,心臟多數(shù)向左側(cè)胸腔移位。兒童往往表現(xiàn)為一種獨(dú)特的虛弱姿勢:頸向前伸,圓形削肩,罐狀腹。
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