漏斗胸是伴性顯性遺傳疾病,從性別來講男性居多,且中老年少見。因為重者著往往會在40歲之前去世,輕漏斗胸者也很少就診,導(dǎo)致死亡率較高。那么漏斗胸真這么可怕嗎,漏斗胸的癥狀又有什么呢
漏斗胸的癥狀:
漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,漏斗胸畸形壓迫心肺,心臟多數(shù)向左側(cè)胸腔移位。兒童往往表現(xiàn)為一種獨特的虛弱姿勢:頸向前伸,圓形削肩,罐狀腹。
1、輕漏斗胸
輕微的漏斗胸可以沒有癥狀,畸形較重的壓迫心臟和肺,影響呼吸和循環(huán)功能,肺活量減少,功能殘氣量增多,活動耐量降低。
2、幼兒
幼兒常反復(fù)呼吸道 感染,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱,常常被診斷為支氣管炎或支氣管喘息。幼兒循環(huán)系統(tǒng)癥狀較少,
3、成人
年齡較大的可以出現(xiàn)活動后呼吸困難、脈快、心悸,甚至心前區(qū)疼痛,主國是因為心臟受壓、心排血量在運(yùn)動時不能滿足需要,心肌缺氧,因而引起疼痛。有些患者還可以出現(xiàn)心律失常,以及收縮期雜音。
4、并發(fā)癥
漏斗胸有時合并肺發(fā)育不全、Marfan綜合征、哮喘等疾病,這些疾病合并存在時常常成為患者不可耐受的畸形,往往需要盡早手術(shù)糾正。
西安交通大學(xué)第二醫(yī)院近日開展新型胸腔鏡輔助漏斗胸矯正術(shù),接受手術(shù)的3名患兒全部短期內(nèi)治愈出院。
漏斗胸是小兒常見的胸廓發(fā)育畸形之一,主要表現(xiàn)為小兒前胸正中部位的胸骨帶動周圍連接的肋骨向內(nèi)塌陷成漏斗狀,使胸腔內(nèi)的臟器受到壓迫,甚而移位,并導(dǎo)致小兒心肺發(fā)育及功能受到嚴(yán)重影響。
內(nèi)外傳統(tǒng)的治療方法多采用胸骨抬高術(shù),手術(shù)切口長約15~20厘米,需切斷病變肋軟骨,并做胸骨截骨,其手術(shù)損傷大、出血多,術(shù)后患兒疼痛明顯,恢復(fù)也慢。近日,西安交通大學(xué)第二醫(yī)院小兒外科高亞副教授等人,在李恭才教授的指導(dǎo)下,開展了胸腔鏡輔助漏斗胸矯正術(shù)。其方法是在小兒一側(cè)胸下腋中線部位切一2厘米的小切口,用胸腔鏡向胸腔內(nèi)剝離并導(dǎo)引,然后將一自制矯正器材向?qū)?cè)穿插開口后翻轉(zhuǎn),從而實現(xiàn)矯正目的。該手術(shù)損傷小,不需要輸血,小孩胸部正中無切口,術(shù)后恢復(fù)也快。此術(shù)式國內(nèi)還未見類似報道。
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