漏斗胸患者有心慌胸悶癥狀時(shí)，有朋友使用強(qiáng)心藥做對(duì)癥治療。這種治療在短期內(nèi)可能發(fā)揮作用，但卻存在風(fēng)險(xiǎn)，所以這樣的方法是不可取的，要想徹底消除癥狀，唯一的方法只有手術(shù)。

　　一位中年的漏斗胸患者告訴我說，他之前經(jīng)常會(huì)感覺心慌胸悶，前去醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生有時(shí)會(huì)給他開一些強(qiáng)心藥物讓他吃，吃完之后他會(huì)感覺稍有舒服，但隨后癥狀會(huì)再次出現(xiàn)。他問我說，漏斗胸患者的心臟受壓后，心臟功能會(huì)受到損害，為什么吃了強(qiáng)心藥后癥狀依然會(huì)出現(xiàn)呢？這朋友的遇到的情況讓我感到驚訝，我不知道其他朋友有沒有經(jīng)歷過這樣的治療，但可以肯定地說，這種方法不但不靠譜，而且非常危險(xiǎn)。

　　心臟功能存在問題時(shí)，使用強(qiáng)心藥物是有指征的，藥物使用得當(dāng)，可以使心臟功能很快恢復(fù)正常，最終使癥狀消失。但是，強(qiáng)心藥對(duì)心臟功能的矯正有一個(gè)前提，那便是必須在一定的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)之上才能發(fā)揮作用。如果心臟發(fā)揮功能的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)都不存在的話，強(qiáng)心藥不但難以奏效，甚至可能帶來危險(xiǎn)。

　　漏斗胸患者心臟功能存在異常的根本原因不在于心臟自身結(jié)構(gòu)的異常，而在于外在的壓迫。這種壓迫使心臟根本無法舒張。心臟無法舒張，回心血量就會(huì)減少，此時(shí)即便用強(qiáng)心藥物增加心肌的收縮力，也難以從根本上改變心臟功能，所以這樣的方法至多只能是暫時(shí)的權(quán)宜之策，絕對(duì)不可能使心臟功能徹底得到改善。

　　而從潛在的風(fēng)險(xiǎn)來看這種做法，其可能的危害卻是相當(dāng)嚴(yán)重的，這主要與心臟受壓時(shí)特殊的病理結(jié)構(gòu)有關(guān)。使用強(qiáng)心藥之后，心肌的收縮力增加，心臟排出血量會(huì)相對(duì)增加，但由于心臟各腔室受到壓迫，回心血流無法明顯增加，這將使大量血液在兩肺中聚集，這種聚集一旦超過一定限度，就會(huì)導(dǎo)致肺水腫，從而引起呼吸功能的急性衰竭。

　　急性肺水腫是一種很危險(xiǎn)的急癥，如果完全由藥物引起，而心臟的壓迫無法解除，則會(huì)使急救工作很難奏效。危險(xiǎn)無法盡快解除，病人的生命就會(huì)受到威脅。由此對(duì)于漏斗胸患者來說，使用強(qiáng)心藥其實(shí)會(huì)有很大的風(fēng)險(xiǎn)，這種藥物是不可以當(dāng)做對(duì)癥的藥物來使用的。

　　那么，離開了強(qiáng)心藥，怎樣才能徹底消除心慌胸悶的癥狀呢？方法當(dāng)然有，但只有一條，那就是盡早手術(shù)。

　　我們做的漏斗胸患兒的最小年齡是10個(gè)月，當(dāng)時(shí)患兒病情很重，從監(jiān)護(hù)室送到了手術(shù)室，我們用單孔技術(shù)迅速完成了手術(shù)。

　　漏斗胸單孔手術(shù)是在NUSS手術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。我們在做了大量NUSS手術(shù)之后，針對(duì)NUSS手術(shù)的缺點(diǎn)和不足，對(duì)NUSS手術(shù)進(jìn)行了改進(jìn)。

　　做了數(shù)年NUSS手術(shù)后，從2010年我們開始做單孔手術(shù)。在起初的二年時(shí)間里，我們做單孔手術(shù)的同時(shí)，也在繼續(xù)做NUSS手術(shù)，經(jīng)過二年的NUSS手術(shù)與單孔手術(shù)的分析對(duì)比后，從2012年開始，12歲以下的兒童漏斗胸完全放棄了NUSS手術(shù)，全部采用單孔手術(shù)。12歲以上的漏斗胸也不再使用NUSS器械，也就是說，近5年來所有的漏斗胸病人我們都不再做NUSS手術(shù)了。

　　1、以前我們做NUSS手術(shù)，需要在病人身上開三刀；現(xiàn)在我們做單孔手術(shù)，只需要開一刀。

　　2、以前我們做NUSS手術(shù)，需要用長長的穿通器在病人胸膛里反復(fù)穿行：現(xiàn)在我們做單孔手術(shù)，已不再使用穿通器。

　　3、以前我們做NUSS手術(shù)，術(shù)后鋼板翻轉(zhuǎn)再次手術(shù)的好幾例；現(xiàn)在我們做單孔手術(shù)好多年，術(shù)后翻轉(zhuǎn)的沒一例。

　　4、以前我們做NUSS手術(shù)，手術(shù)時(shí)間一般是1小時(shí)；現(xiàn)在我們做單孔手術(shù)，一般不超過十分鐘，最快4分鐘。

　　5、以前的學(xué)術(shù)會(huì)議上，專家們都是在演講NUSS手術(shù)；現(xiàn)在的學(xué)術(shù)會(huì)議上，不少專家在演講王強(qiáng)博士設(shè)計(jì)的單孔手術(shù)。

　　6、沒有老一代的NUSS手術(shù)，就沒有新一代的單孔手術(shù)。沒有蘋果五，就不會(huì)有蘋果六。單孔手術(shù)是NUSS手術(shù)的更新?lián)Q代產(chǎn)品。從2012年開始我們就不再做NUSS手術(shù)了。

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