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確診漏斗胸的方法有很多 什么手術(shù)適合治療漏斗胸

2017-07-06 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胸部凹陷處注水測量水量:此法是令患者仰臥,在胸部凹陷處注水然后測量水量,也可以了解漏斗胸的嚴(yán)重程度,重癥漏斗胸的容水量可達(dá)200ml左右。

  確診漏斗胸的方法有很多

  除了較為顯著的胸廓凹陷畸形可以判斷外,還可通過比較科學(xué)的方法來檢查。體表波紋分域圖、漏斗指數(shù)(fi)計算,x線檢查等等對于確診漏斗胸,觀察病情發(fā)展的狀態(tài)具有重大作用,其中x線檢查和ct檢查最為重要。

  1、體表波紋分域圖:據(jù)該院胸外中心了解,體表波紋分域圖是較為客觀描述畸形的一種方法,它是利用光源和格子的投照方法,將胸壁凹陷部分的波紋等高線圖像拍照下來,依據(jù)波紋等高線的間隔及數(shù)目,經(jīng)數(shù)字轉(zhuǎn)換器輸入電子計算機,計算出凹陷部分的容積,確定漏斗畸形的嚴(yán)重程度,并可評估手術(shù)治療的效果。

  2、漏斗指數(shù)(fi)是一種計算漏斗胸畸形到何種程度的方法,其公式為:

  fi=(a×b×c)÷(a×b×c),其中字母含義分別如下:

  a:漏斗胸凹陷部的縱徑;b:凹陷部的橫徑;c:凹陷部的深度;

  a:胸骨的長度;b:胸廓的橫徑;c:胸肌角至椎體的最短距離。

  計算數(shù)值:當(dāng)fi>0.3時,為重度漏斗胸;當(dāng)0.3>fi>0.2時,為中度漏斗胸;當(dāng)fi<0.2時,為輕度漏斗胸。

  3、胸部凹陷處注水測量水量:此法是令患者仰臥,在胸部凹陷處注水然后測量水量,也可以了解漏斗胸的嚴(yán)重程度,重癥漏斗胸的容水量可達(dá)200ml左右。有人用橡皮泥填充在漏斗胸內(nèi),塑形后取出橡皮泥,浸入水中就可以很容易地測出漏斗胸凹陷部的容積。

  4、x線檢查:通過x線檢測,可以發(fā)現(xiàn)漏斗胸患者肺野狹長,心影多向左移位,右下肺野紋理增強,側(cè)位胸片可見胸骨下段向后凹陷,靠近脊柱或與其重疊。肋骨的后部平直,前部向前下方急傾斜下降,心影的中部有一個明顯的放射線半透明區(qū)。個別漏斗胸癥狀嚴(yán)重的患者,心影可以完全位于左胸腔內(nèi),年齡較大的患者脊柱多有側(cè)彎。側(cè)位胸片可以看到胸骨體明顯向后彎曲,有的胸骨下端可以抵達(dá)脊柱前緣。x線檢查結(jié)果能夠給手術(shù)治療提供一定的依據(jù),在漏斗胸檢查中具有十分重要的作用。

  5、ct檢查:對胸部疾病的診斷,ct檢查具有明顯的優(yōu)勢。ct對平片檢查較難顯示的部分,例如同心、大血管重疊病變,以及胸膜、膈、胸壁病變,均可清楚顯示。在漏斗胸的檢查中,ct檢查可清晰顯示胸廓畸形的程度,以及心臟受壓移位的程度。因此也是漏斗胸檢查中較為重要的項目之一。胸部ct片更能清楚地顯示胸廓畸形的嚴(yán)重程度及心臟受壓移位程度。

  什么手術(shù)適合治療漏斗胸

  據(jù)了解,單孔胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)治療漏斗胸,即僅在胸壁上打1個(≈1.5cm)的小孔,不切斷胸骨和肋骨。手術(shù)適應(yīng)年齡范圍在3歲到50歲間不等的漏斗胸患者,以及采用傳統(tǒng)手術(shù)治療失敗患者。

  手術(shù)創(chuàng)口面積的縮小能大大降低并發(fā)癥的發(fā)生率,且恢復(fù)較快。

  采取單孔胸腔鏡下漏斗胸矯正術(shù),僅在胸壁做1個鑰匙孔樣小切口,手術(shù)療效確切,安全,病人創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,讓患者重拾自信。

  與傳統(tǒng)的漏斗胸手術(shù)治療方法(如胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù))開胸相比,只采用1.5cm左右的胸壁“切口”降低了術(shù)程中的手術(shù)損傷。對于患者來說術(shù)后的整體恢復(fù)時間大大縮減——恢復(fù)快。

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