漏斗胸的最佳手術(shù)年齡是多少

　　根據(jù)兒童骨質(zhì)特點(diǎn)和目前的醫(yī)療水平，漏斗胸的最佳手術(shù)年齡是在3歲左右。

　　專(zhuān)家表示，年齡小的患者接受手術(shù)治療不會(huì)對(duì)以后的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響，因此，建議家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)孩子漏斗胸后及早去醫(yī)院診治，確定治療時(shí)間。

　　胸腔鏡下單孔漏斗胸矯形術(shù)是目前治療漏斗胸最理想的手術(shù)，是在nuss手術(shù)的基礎(chǔ)上改進(jìn)而來(lái)，只需在右側(cè)胸壁隱秘部位打1個(gè)1-2cm的小孔，左側(cè)胸壁不做切口。無(wú)需穿通器，無(wú)需鋼絲固定，鈦板去齒化，減輕了對(duì)組織的損傷，且表面覆蓋相容性涂層，增加了與人體的相容性。

　　手術(shù)僅需十幾分鐘即可完成，創(chuàng)傷小，痛苦小，全身一個(gè)小孔即可完成對(duì)漏斗胸的矯正。

　　Nuss手術(shù)治療兒童漏斗胸的臨床分析

　　近日，南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京兒童醫(yī)院心胸外科研究人員發(fā)表論文，旨在總結(jié)非胸腔鏡輔助nuss手術(shù)糾治小兒漏斗胸的手術(shù)方法及臨床經(jīng)驗(yàn)。

　　研究指出，非胸腔鏡輔助nuss手術(shù)治療小兒先天性漏斗胸安全有效、創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)單、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快、近期效果滿(mǎn)意，遠(yuǎn)期效果有待進(jìn)一步觀察。該文發(fā)表在2013年第12期《南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版)》雜志上。

　　采用非胸腔鏡輔助nuss手術(shù)糾治242例漏斗胸患兒。對(duì)稱(chēng)型占67.4%（163/242），不對(duì)稱(chēng)型占32.6%（79/242）。其中6例合并先心病或普胸疾病，并同時(shí)予以手術(shù)治療，3例為ravitch術(shù)后復(fù)發(fā)病例，所有病例均在非胸腔鏡輔助下完成。

　　242例均順利完成手術(shù)，平均手術(shù)時(shí)間為45min，術(shù)中出血量極少，無(wú)需輸血，無(wú)手術(shù)意外，無(wú)心臟損傷。術(shù)后平均住院時(shí)間為6.3d。術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率為31.40%，其中早期并發(fā)癥有氣胸28例，皮下氣腫33例，一側(cè)肺不張2例，胃腸道反應(yīng)58例。術(shù)后矯形鋼板移位2例。療效評(píng)價(jià)優(yōu)秀181例，良好43例，一般15例，較差3例。所有病例均獲得隨訪，隨訪時(shí)間1～28個(gè)月。

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