一個(gè)患者問(wèn)我:“王醫(yī)生,我知道很多漏斗胸患者都很敏感。我認(rèn)為這樣的敏感可能與壓迫胸腔和缺氧有關(guān)。尤其缺氧這個(gè)問(wèn)題,如果氧氣不夠,人的思維肯定會(huì)受到影響。您覺(jué)得我這樣的想法對(duì)嗎?”
漏斗胸患者敏感是非常普遍的,凡是到了一定年齡的患者幾乎都會(huì)有這樣的現(xiàn)象。這是一種心理問(wèn)題,影響因素很多。正如這個(gè)朋友所言,生理方面的影響可能是原因之一,但如果將其根源歸咎于諸如缺氧之類的問(wèn)題的話,未免有些牽強(qiáng)。
在我接觸的病人中,很多是比較輕微的畸形,這樣的患者心臟和肺會(huì)有比較強(qiáng)的代償功能,所以一般不會(huì)嚴(yán)重到缺氧的程度。但這樣的病人往往會(huì)有嚴(yán)重的心理問(wèn)題。在這樣的情況下,患者如果敏感的話,就不是缺氧導(dǎo)致的了。
漏斗胸患者的心理問(wèn)題往往出現(xiàn)在青春期前后,這個(gè)時(shí)候人的思想會(huì)逐漸成熟,但又缺乏經(jīng)驗(yàn),對(duì)身體畸形的認(rèn)知缺乏全面的考慮。而此時(shí)又是一個(gè)非常容易受外界因素影響的時(shí)刻,一旦遇到別人的議論甚至冷眼,就會(huì)深受打擊,加重心理方面的顧慮。
由此可以看出,漏斗胸患者敏感的根源并不在于缺氧,而在于畸形本身?;问够颊叱擞猩矸矫娴牟贿m外,更會(huì)有心理上的問(wèn)題。那么要想讓患者不敏感,并且消除所有心理上的問(wèn)題,基本的方法有兩條,一個(gè)是盡早手術(shù)治療,另一個(gè)就是從心理上戰(zhàn)勝那種不該有的邪念。病人自己不把畸形當(dāng)成畸形了,怎可能繼續(xù)敏感呢?
一個(gè)漏斗胸患兒的父親昨天聯(lián)系我,希望能幫他的孩子實(shí)施手術(shù)。這個(gè)孩子今年4歲,他說(shuō)是在出生后不久就發(fā)現(xiàn)了異常,但問(wèn)了醫(yī)生后,醫(yī)生并沒(méi)有確定。等到孩子4個(gè)月的時(shí)候,他又到兒童醫(yī)院看醫(yī)生,醫(yī)生說(shuō)是佝僂病,隨后就開(kāi)始補(bǔ)鈣,補(bǔ)魚(yú)肝油,這樣的治療一直進(jìn)行了一年多,畸形不但沒(méi)有好轉(zhuǎn),反而越來(lái)越明顯。后來(lái)他到了當(dāng)?shù)匾粋€(gè)醫(yī)院的胸外科看醫(yī)生,醫(yī)生說(shuō)是漏斗胸,根本不需要補(bǔ)鈣,這才讓他真正了解了這個(gè)疾病。
漏斗胸是一種先天性的疾病,每個(gè)患兒發(fā)現(xiàn)畸形的時(shí)機(jī)不一定相同,但大家診治的經(jīng)歷卻差不多,很多孩子都經(jīng)歷了上述過(guò)程。這樣的情況在大家看來(lái)是不可思議的。在大家的眼里,醫(yī)生之所以是醫(yī)生,是應(yīng)該有起碼的醫(yī)學(xué)常識(shí)的,怎可能不知道漏斗胸為何物甚至瞎治療的情況呢?
但這恰好是目前胸廓畸形治療的現(xiàn)狀。胸廓畸形是一種比較常見(jiàn)的疾病,而人們對(duì)這種疾病的細(xì)節(jié)并不是非常清楚。專業(yè)的醫(yī)生非常少見(jiàn),這直接影響了人們對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí),所以很多患兒的病情都被延誤了,而有的孩子則走上了治療的歧途,這對(duì)孩子的治療產(chǎn)生了嚴(yán)重的后果。
上述這個(gè)孩子經(jīng)過(guò)了一年多的折騰,盡管受了不少的罪,好在折騰的時(shí)間并不算長(zhǎng)久,所以相對(duì)來(lái)說(shuō)還是幸運(yùn)的。我遇見(jiàn)過(guò)更不幸的孩子,一直被“高明”的醫(yī)生折騰了很多年,最后不得不接受手術(shù)。那樣的孩子才是真正的倒霉啊。想像起來(lái)實(shí)在是讓人痛心。
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