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胸腺瘤術(shù)前準(zhǔn)備護(hù)理事項 胸腺瘤治療后的護(hù)理常識

2017-06-26 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:胸腺瘤的護(hù)理嚴(yán)密觀察生命體征:MG危象是術(shù)后常見并發(fā)癥,是術(shù)后早期死亡的原因。但無論是哪種危象,呼吸肌麻痹所致缺氧是共同的,該并發(fā)癥又常在術(shù)后48~72h內(nèi)出現(xiàn),因此,在此期間內(nèi)必須嚴(yán)密觀察患者的生命體征。

  對于胸腺瘤手術(shù)一定要重視,護(hù)理人員要按要求嚴(yán)格護(hù)理,患者應(yīng)聽從醫(yī)囑積極準(zhǔn)備手術(shù)。在胸腺瘤術(shù)前應(yīng)護(hù)理準(zhǔn)備下列事項:

  1、護(hù)理人員按胸外科術(shù)前一般護(hù)理常規(guī)。

  2、了解患者肌無力、眼瞼下垂、吞咽困難的癥狀和程度。

  3、胸腺瘤可出現(xiàn)肌無力危象和膽堿能危象,因此要改善肌無力癥狀,術(shù)前2周給予抗膽堿脂酶藥物,并嚴(yán)密觀察用藥后反應(yīng)。

  4、對于咳嗽無力的患者,術(shù)前需幫助訓(xùn)練有效咳嗽及深呼吸。

  5、有吞咽乏力者應(yīng)給予靜脈營養(yǎng)支持以改善營養(yǎng)不足。

  6、床邊須準(zhǔn)備好氣管切開包和人工呼吸機(jī)。

  7、多數(shù)患者對手術(shù)有恐懼心理,緊張可加重呼吸肌無力。特別是全身型肌無力患者更應(yīng)注意休息與睡眠。

  8、密切注意心電圖變化情況,有心率失常要及時查找原因,對血容量不足、心衰等引起的要糾正輸液量及速度,如是低鉀引起及時補鉀,補鉀時應(yīng)監(jiān)測血鉀水平,根據(jù)尿量調(diào)整補鉀量,注意酸堿平衡和血細(xì)胞破壞對血鉀水平的影響。

  9、患者應(yīng)積極準(zhǔn)備手術(shù),聽從醫(yī)生的建議如精神、心理、營養(yǎng)等多方面的準(zhǔn)備工作。術(shù)前禁食。

  胸腺瘤治療后的護(hù)理該怎么進(jìn)行?這都是家屬比較關(guān)心的問題,胸腺瘤一旦接受臨床治療之后的后期恢復(fù)是非常重要的,所以我們必須做好胸腺瘤的護(hù)理和飲食搭配,專家為您詳細(xì)介紹。

  1、術(shù)后處理

  胸腺瘤的護(hù)理嚴(yán)密觀察生命體征:MG危象是術(shù)后常見并發(fā)癥,是術(shù)后早期死亡的原因。但無論是哪種危象,呼吸肌麻痹所致缺氧是共同的,該并發(fā)癥又常在術(shù)后48~72h內(nèi)出現(xiàn),因此,在此期間內(nèi)必須嚴(yán)密觀察患者的生命體征。

  2、呼吸道管理

  肺部感染常是導(dǎo)致病情波動和危象發(fā)生的重要原因,所以鼓勵患者定時做有效深呼吸、協(xié)助叩背咳預(yù)防感染是至關(guān)重要的。對痰多而粘稠者,要給予霧化吸入,稀釋痰液、解除痙攣、促進(jìn)排痰。

  3、合理慎重用藥

  預(yù)防感染忌用氨基糖苷類藥物,該類藥物減少神經(jīng)肌肉接頭部乙酰膽堿含量,加重肌無力癥狀。術(shù)后嚴(yán)密觀察MG危象發(fā)生的同時,需要正確鑒別用藥的過量和不足。慎重用對呼吸有抑制的藥物,禁用肌松劑??傊叵偾谐侵委熤匕Y肌無力的有效手段,只要加強其圍手術(shù)期處理,療效還是滿意的。

  4、飲食護(hù)理

 ?、僮⒁馍攀称胶猓荷攀称胶馐蔷S持機(jī)體免疫力的基礎(chǔ),食物多樣化、搭配合理化:要保證攝取均衡全面的營養(yǎng),每日食物多樣化是必需的,吃清淡易消化的食物:對于放化療及手術(shù)后的患者由于消化功能減弱,增加進(jìn)餐次數(shù)可以達(dá)到減輕消化道負(fù)擔(dān),同時增加食物攝入量的目的。

 ?、诨颊叩牟灰思煽冢杭煽趹?yīng)根據(jù)病情病性和不同患者的個體特點來決定,不提倡過多的忌口。一般需要禁忌飲食:高溫油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激、油膩生硬的食物等。多選擇具有抗腫瘤功效的食物:蔬果類(如蘆筍、胡蘿卜、菠菜、西紅柿、西蘭花、薯類、獼猴桃、柑橘)、大豆及其制品類、食用菌、堅果、海藻類、薏米仁、牛奶、雞蛋等。

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