這種疾病在日常生活當(dāng)中我們一定要及早的發(fā)現(xiàn)它的癥狀表現(xiàn),通過一些檢查方法進(jìn)行確診之后,根據(jù)病情進(jìn)行針對(duì)性的治療,因?yàn)槁┒沸匾话愕姆椒ň褪鞘中g(shù)所以我們一定要做好手術(shù)前后的護(hù)理工作。下面就讓我們具體的了解一下有關(guān)于術(shù)前應(yīng)該注意的事項(xiàng)。
1.一般術(shù)前準(zhǔn)備:
專家說:根據(jù)氣溫變化增減衣服,防止受涼感冒。指導(dǎo)漏斗胸患兒練習(xí)有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸,練習(xí)床上大小便。手術(shù)區(qū)備皮并保持皮膚清潔,術(shù)前8小時(shí)禁食、水,防止因麻醉或手術(shù)過程中嘔吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室環(huán)境清潔安靜,保證患兒睡眠,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜安眠藥物。
2.營養(yǎng)支持:
因胸骨壓迫心、肺、食管,部分漏斗胸患兒發(fā)育遲緩,體質(zhì)瘦弱,易發(fā)生呼吸道感染,進(jìn)食后有食物返流現(xiàn)象,漏斗胸術(shù)前要評(píng)估患兒的營養(yǎng)狀況,講解術(shù)前營養(yǎng)支持的重要性及必要性,指導(dǎo)患兒進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素飲食:如肉、蛋、奶類,新鮮水果和蔬菜。必要時(shí)靜脈輸液,補(bǔ)充能量、維生素,應(yīng)用抗生素和止血藥物。
3.心理護(hù)理:
年齡較大的漏斗胸患兒思想顧慮較重,主要表現(xiàn)在對(duì)手術(shù)、麻醉的恐懼,擔(dān)心漏斗胸手術(shù)矯形的效果,以及手術(shù)對(duì)學(xué)習(xí)、生活的影響。護(hù)士要及時(shí)同患兒及家屬進(jìn)行溝通,了解患兒的心理狀況,配合醫(yī)生進(jìn)行疾病知識(shí)宣教。根據(jù)不同患兒的年齡和心理特點(diǎn),講解漏斗胸手術(shù)的必要性、簡要過程和術(shù)后效果。可介紹本科室以往病例的情況,還可以借助圖片、照片、文字的宣傳材料進(jìn)行。
漏斗胸有哪些醫(yī)治方法呢
1.傳統(tǒng)手術(shù)
RAVITCH手術(shù)和和改良RAVITCH手術(shù),基本原則是切除畸形的肋軟骨,楔形切胸骨并用各種方法重新固定使胸骨上抬。所不同的是改良RAVITCH手術(shù)切除肋骨數(shù)目有所減少。
肋骨成型術(shù)單側(cè)較深而不涉及胸骨的漏斗胸,可以行肋骨成型術(shù)。胸骨抬高術(shù)是將畸形的全長肋軟骨(第3~6肋軟骨),自肋軟骨骨膜下切除使胸骨自第2肋骨以下完全游離,在胸骨的上端相當(dāng)于第2肋骨水平的胸骨后板作磺行截骨,在截骨處鉗入肋軟骨片,并縫合固定,這樣就使胸骨抬起了。而胸骨肋骨抬高術(shù)特別適用于肋軟骨肋骨骨質(zhì)都比較柔韌的較年輕的患者。
2.微創(chuàng)手術(shù)
在胸腔鏡導(dǎo)引下手術(shù)植入量身塑造的金屬板,將胸骨凹陷往外推出來,做矯正手術(shù)。所有向內(nèi)凹陷變形的肋軟骨也用金屬板向外推出,但是沒有任何肋骨被切除,也沒有胸大肌被切開。最近幾年開展的微創(chuàng)手術(shù)為NUSS方法。該手術(shù)創(chuàng)傷輕,術(shù)后恢復(fù)快,術(shù)后下床活動(dòng)早,手術(shù)后并發(fā)癥少,畸形矯正效果滿意率高,復(fù)發(fā)率低,對(duì)成年人也獲得了良好的效果。漏斗胸術(shù)后的康復(fù)是值得關(guān)注的問題,患者應(yīng)積極堅(jiān)持術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練,尤其對(duì)成年人這點(diǎn)十分重要。
一年之計(jì)在于春,一日之計(jì)在于晨,早晨的空氣是相當(dāng)?shù)暮玫?,所以我們?yīng)該拿出一些睡懶覺的時(shí)間去進(jìn)行自己身體的鍛煉,這樣我們的抵抗疾病的抵抗力才會(huì)不斷的上升,那么漏斗胸應(yīng)該做怎樣的保健呢?
人的一生中,骨骼系統(tǒng)不停地進(jìn)行著新陳代謝:破骨細(xì)胞不斷分解舊骨,成骨細(xì)胞不斷形成新骨。隨著年齡增加,骨骼也和其它器官一樣,發(fā)生退變,分解速度大于形成速度,骨鈣和其它礦物質(zhì)以及骨基質(zhì)總量以每年1%的速率遞減。因而,骨骼質(zhì)地漸漸疏松,強(qiáng)度和剛度下降,出現(xiàn)全身無力、腰酸背痛等癥狀。脊柱椎骨支持不住體重,慢慢塌陷變扁,導(dǎo)致弓腰駝背,身材變短,影響心肺功能。同時(shí),也容易發(fā)生骨折。
專家指出,預(yù)防和治療老年骨質(zhì)疏松,關(guān)鍵在補(bǔ)鈣,時(shí)下,壯骨粉、葡萄糖酸鈣口服液等補(bǔ)鈣保健品風(fēng)靡全國,許多老年人在服用。顯然他們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到補(bǔ)鈣的重要性??墒牵械男Ч⒉缓?。原來,人體吸收鈣需要維生素D的協(xié)助。如果缺少維生素D,盡管食物中鈣質(zhì)豐富,依然不能吸收。滿足人體對(duì)維生素需要借助陽光。
天然維生素D有兩種,即維生素D2和維生素D3。人體內(nèi)維生素D主要是維生素D1。人體內(nèi)每日可合成維生素D3約200~400國際單位。食物中現(xiàn)存的維生素D2和D3可由腸道吸收。另外,日光中的紫外線照射皮膚后,可使皮膚中的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3。我們?nèi)粘K枰木S生素D,除食物供給一小部分外,主要是通過日光照射而獲得的。所以,只要充分接受陽光照射,即完全可以滿足身體對(duì)維生素D的需要。
不論維生素D2或維生素D3,本身都沒有生物活性,它們必須在肝、腎中進(jìn)行一定的代謝活動(dòng),轉(zhuǎn)變成具有生理活性的化合物,即活性維生素D?;钚跃S生素D可促進(jìn)腸粘膜吸收鈣質(zhì)。
因此為了防止老年性骨質(zhì)疏松,就要補(bǔ)鈣,為了鈣的吸收,就要保證體內(nèi)有充分的維生素D,就需進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng),接受陽光照射。
老年人接受陽光照射,并非意味著冒著高溫,刻意在烈日下炙烤。只要經(jīng)常注意在戶外活動(dòng)即可。冬天氣候寒冷,老年人體質(zhì)較差,往往足不出戶,便可能發(fā)生維生素D缺乏。春天一到,風(fēng)和日麗,是戶外活動(dòng)接受陽光普照,補(bǔ)充維生素D的好時(shí)機(jī)。有一點(diǎn)需要注意的是,紫外線不能透過玻璃,因而隔著玻璃曬太陽,對(duì)增高體內(nèi)維生素D是沒有用處的。
對(duì)于鍛煉的重要性,和保健的重要性,不管是疾病患者還是我們正常人,都要堅(jiān)持每天的綠色保健運(yùn)動(dòng),這樣我們的身體才會(huì)一天比一天的好!生活質(zhì)量才會(huì)不斷的上升!
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