漏斗胸在臨床上非常容易診斷,畸形一目了然。但要確定漏斗胸的嚴(yán)重程度則是比較困難的,目前臨床上有很多描述方法。
1.體表波紋分域圖是客觀描述畸形的一種方法它利用光源和格子的投照方法,將胸壁凹陷部分的波紋等高線圖像拍照下來,依據(jù)波紋等高線的間隔及數(shù)目,經(jīng)數(shù)字轉(zhuǎn)換器輸入電子計(jì)算機(jī),計(jì)算出凹陷部分的容積,確定漏斗畸形的嚴(yán)重程度,并可評(píng)估手術(shù)治療的效果。
2.漏斗指數(shù)(fi)是另一種表達(dá)畸形的方法。
a.漏斗胸凹陷部的縱徑;b.凹陷部的橫徑;c.凹陷部的深度;
a.胸骨的長度;b.胸廓的橫徑;c.胸肌角至椎體的最短距離
判斷漏斗胸凹陷程度的標(biāo)準(zhǔn)是:
重度:fi>0.3,中度0.3>fi>0.2,輕度:fi<0.2
3.漏斗部注水測量水量令患者仰臥,在漏斗部注水然后測量水量,也可以了解漏斗胸的嚴(yán)重程度,重癥漏斗胸的容水量可達(dá)200ml左右。有人用橡皮泥填充在漏斗胸內(nèi),塑形后取出橡皮泥,浸入水中就可以很容易地測出漏斗胸凹陷部的容積。
漏斗胸術(shù)后注意事項(xiàng)
1、漏斗胸術(shù)后3-5天需要在床上平臥;
2、漏斗胸術(shù)后一周內(nèi)不屈曲、不轉(zhuǎn)動(dòng)胸腰,不滾翻;
3、漏斗胸術(shù)后一月內(nèi)背部保持挺直,兩月內(nèi)不彎腰搬重物,三月內(nèi)不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng);
4、漏斗胸術(shù)后睡覺盡量平臥;
5、漏斗胸術(shù)后避免外傷及劇烈運(yùn)動(dòng);
6、漏斗胸術(shù)后支架一般于術(shù)后2-3年以后視具體情況取出;
7、漏斗胸術(shù)后定期門診復(fù)查了解病情變化;
8、漏斗胸術(shù)后如遇外傷后出現(xiàn)呼吸困難、胸部疼痛,需要立即就診并拍胸部正側(cè)位x片
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