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心臟搭橋手術(shù)前的檢查措施 心臟搭橋手術(shù)后能活多久

2017-06-19 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:心臟搭橋手術(shù)具有手術(shù)損傷小,簡單易行的特點。但是心臟搭橋后壽命到底有多長讓許多患者困擾。不知道自己會存活多少年,是困擾眾多心臟搭橋手術(shù)患者的問題。

  目前在心臟搭橋健康網(wǎng)上,很多的心臟搭橋患者都在咨詢著,其中大家最關(guān)心的就是心臟搭橋的治療,市面上針對心臟搭橋的治療方法很多,心臟搭橋患者要如何選擇適合自己的?

  俗稱冠脈搭橋術(shù),是國際上公認的治療冠心病最有效的方法。冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節(jié)段性分布。且主要位于冠狀動脈的近中段,遠段大多正常。冠狀動脈搭橋術(shù)就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹中位而到達遠端,如一座橋梁使公路跨過山壑江河一樣暢通無阻。心臟日夜不停地泵出血液,將營養(yǎng)成分輸送到全身各器官組織中去。但是,作為泵的心臟自身的肌肉組織也需要氧氣和養(yǎng)料,這是由冠狀動脈系統(tǒng)來提供。如果冠狀血管粥樣硬化造成管腔狹窄或閉塞,就會導(dǎo)致這段冠狀動脈供應(yīng)的心肌缺血,嚴重的發(fā)生心肌梗死。

  心臟搭橋手術(shù)有兩種,一種是心臟不停跳搭橋手術(shù)。一種是心臟停跳下搭橋手術(shù)。

  搭橋手術(shù)顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內(nèi)動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應(yīng),進而達到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量及延長壽命的目的。這種手術(shù)稱為冠狀動脈旁路移植術(shù),是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了“橋梁”,俗稱“搭橋術(shù)”。

  所用的材料不是鋼筋水泥,而是患者自己的大隱靜脈、乳內(nèi)動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、橈動脈,是將小腿或大腿上的大隱靜脈取上,一端與冠狀動脈狹窄遠端吻合,一端與升主動脈吻合,也可同時在一根靜脈上開幾個側(cè)孔分別與幾支冠狀動脈側(cè)側(cè)吻合,這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋。用大隱靜脈搭橋,手術(shù)損傷小些,簡單一些,但遠期效果比動脈搭橋差些,因此適用于年齡大的病人。用動脈搭橋損傷大,技術(shù)要求高,手術(shù)更難,但遠期效果較大隱靜脈好,適用于年輕病人。一般情況下,80歲以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以下可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內(nèi)動脈加上大隱靜脈。手術(shù)通常在全身麻醉低溫、體外循環(huán)、心臟停止跳動的情況下進行,一般需要2-3小時。簡單的病例也不用體外循環(huán),在心臟跳動的情況下手術(shù)。(心臟不停跳搭橋手術(shù)可以不使用體外循環(huán))。

  心肌對氧的需求量很大,基礎(chǔ)條件下耗氧量為每100克心肌8-15ml/min,冠狀血流量每100克心肌在60-8Oml/min,當心肌對氧需求量增加時,冠脈血流量可在短時內(nèi)增加4-5倍。在生理情況下,心肌的氧供和消耗處于平衡狀態(tài),當心肌需氧量增加時,冠脈血流量經(jīng)調(diào)節(jié)迅速增加,使心肌氧供與其需氧量保持平衡??梢酝ㄟ^心臟彩超檢查。

  心臟搭橋?qū)θ梭w危害很大,如有心臟搭橋的癥狀應(yīng)盡早治療心臟搭橋,應(yīng)選擇專業(yè)正規(guī)的外科醫(yī)院治療心臟搭橋。

  生活節(jié)奏日益加快,心臟病已經(jīng)開始越來越成為威脅人類的一大殺手。而治療心臟病,有不少患者采取了心臟搭橋手術(shù)等手段。而手術(shù)后患者往往存在著一個疑問,那就是采用這種手術(shù)之后,人的壽命還有多久,質(zhì)量又是如何呢?下面我們就來詳細的了解一下心臟搭橋手術(shù)以及術(shù)后患者的壽命情況。

  搭橋手術(shù)顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內(nèi)動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應(yīng),進而達到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量及延長壽命的目的。這種手術(shù)稱為冠狀動脈旁路移植術(shù),是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了“橋梁”,俗稱“搭橋術(shù)”。

  心臟搭橋手術(shù)具有手術(shù)損傷小,簡單易行的特點。但是心臟搭橋后壽命到底有多長讓許多患者困擾。不知道自己會存活多少年,是困擾眾多心臟搭橋手術(shù)患者的問題。

  據(jù)統(tǒng)計,心心臟搭橋手術(shù)后壽命到12年時累計死亡率不到35%,也就是說,病人活到手術(shù)后第12年的概率是65%以上。手術(shù)后第18年的存活率是45%左右。病人最終死于冠心病的概率大約是50%,原因不外乎冠狀動脈病變的進展和新血管橋粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。

  關(guān)于心臟搭橋手術(shù)后壽命的長短,還要看醫(yī)院的設(shè)備和技術(shù),相信好的東西才是最有效的,好的技術(shù)才是最可靠的,選擇一家專業(yè)的醫(yī)院會讓您日后心臟搭橋手術(shù)后壽命大大延長,相反簡單的設(shè)備不僅患者承受的痛苦加大,日后心臟搭橋手術(shù)后壽命也會大打折扣。如果要選擇就要選擇一家專業(yè)技術(shù)強的醫(yī)院。

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