漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病。男性較女性多見(jiàn),有報(bào)道男女之比為4∶1,屬伴性顯性遺傳。主要表現(xiàn)為小兒前胸正中部位的胸骨、肋軟骨及部分肋骨向背側(cè)凹陷畸形,形成漏斗狀,絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第2或第3肋軟骨水平開(kāi)始向背側(cè),到劍突上為最低點(diǎn),形成船樣或漏斗樣畸形,帶使胸腔內(nèi)的臟器受到壓迫甚而移位,并導(dǎo)致小兒心肺發(fā)育及功能受到嚴(yán)重影響。
漏斗胸這種疾病呢,一般來(lái)說(shuō)多是先天性的,當(dāng)然前面可能嬰兒沒(méi)有發(fā)育完全,胸骨還沒(méi)有開(kāi)始塌陷。而需要家長(zhǎng)朋友們注意的是,在發(fā)育過(guò)程中,漏斗胸會(huì)表現(xiàn)的越來(lái)越明顯,比較嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)讓患兒難以呼吸。
所以,對(duì)于漏斗胸,是要及時(shí)治療的,不然后果可能比較嚴(yán)重。而治療漏斗胸的方法主要有兩種
一、肋骨成型術(shù)
這是治療漏斗胸主要手術(shù)方法之一,單側(cè)較深而不涉及胸骨的漏斗胸可以行肋骨成型術(shù)。
方法是從中線向漏斗胸的患側(cè)作一曲線切口,在肋軟骨骨膜和肋骨骨膜下解剖畸形的肋軟骨和肋骨,做多個(gè)橫行切口糾正畸形后,將肋軟骨向上拉向胸骨,然后用縫線將肋軟骨縫在胸骨前面然后縫合骨,縫線在將肋軟骨縫在胸骨前面,然后縫合皮膚。
這種漏斗胸手術(shù)簡(jiǎn)單,適合于較輕的漏斗胸。
二、胸骨抬高術(shù)
這種手術(shù)也可以治療漏斗胸,是將漏斗胸患者的畸形的全長(zhǎng)肋軟骨,自肋軟骨骨膜下切除使胸骨自第二肋骨以下完全游離,在漏斗胸患者的胸骨的上端相當(dāng)于第二肋骨水平的胸骨后板作磺行截骨,在截骨處鉗入肋軟骨片,并縫合固定,這樣就使漏斗胸患者的胸骨抬起了。
這種漏斗胸手術(shù)后可能出現(xiàn)反常呼吸,有人用金屬針或金屬板加強(qiáng)固定,可以避免漏斗胸術(shù)后反常呼吸及術(shù)后胸骨再度塌陷。這種漏斗胸手術(shù)的缺點(diǎn)是需要再次手術(shù)取除固定金屬材料。
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主要用于脆性增加的毛細(xì)血管出血癥,也用于高血壓腦病、腦出血、視網(wǎng)膜出血、出血性紫癜、急性出血性腎炎、再發(fā)性鼻出血、創(chuàng)傷性肺出血、產(chǎn)后出血等的輔助治療。
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