孩子出現(xiàn)漏斗胸這樣的疾病的時候,往往做家長的內(nèi)心都是非常的煎熬的,因為我們知道漏斗胸的到來,嚴重的影響到一個孩子的身心骨骼的健康成長發(fā)育,因此對于疾病的到來一定要提高警惕,那么漏斗胸疾病的有效治療方法都是有哪些呢!
小兒漏斗胸內(nèi)科藥物治療是無效的,目前小兒漏斗胸手術(shù)治療方式有多種。典型的傳統(tǒng)手術(shù)有:胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)、胸肋抬舉術(shù)(Ravitch術(shù))。兩種手術(shù)均能起到校正小兒漏斗胸胸骨凹陷的作用,但由于對患兒的創(chuàng)傷大(要切斷胸骨和肋骨),傷口不夠美觀(胸部正中長切口),許多患兒和家長難以接受。目前在很多醫(yī)院仍在開展此類手術(shù)。
近年一種微創(chuàng)漏斗胸矯形手術(shù)方式出現(xiàn),即NUSS手術(shù)(胸腔鏡下鋼板置入胸骨抬舉術(shù),也稱為微創(chuàng)漏斗胸矯形術(shù))。該手術(shù)是在胸腔鏡輔助下,將一塑形好的合金鋼板經(jīng)一側(cè)肋間穿過胸骨后方,再從另一側(cè)肋間穿出,翻轉(zhuǎn)鋼板,使胸骨抬起,達到校正小兒漏斗胸畸形的目的。
該手術(shù)治療小兒漏斗胸的優(yōu)點在于:創(chuàng)傷小,不需要斷胸骨和肋骨;僅在胸部兩側(cè)各作2-3cm的切口,愈合后瘢痕不明顯;傳統(tǒng)手術(shù)在術(shù)后需要平臥2周,而此手術(shù)后第3天即可起床活動。因其微創(chuàng)、恢復快、安全等特點,現(xiàn)在越來越多的家長要求采用此術(shù)式為小兒漏斗胸患兒治療。
對于輕度小兒漏斗胸患兒,建議進行規(guī)律的鍛煉并隨訪,而不是盲目的手術(shù)。部分患兒經(jīng)過鍛煉小兒漏斗胸會有所糾正。若在定期復查過程中小兒漏斗胸逐漸加重,則需要選擇恰當時機手術(shù)治療。
漏斗胸跟雞胸一樣都是發(fā)生在少兒時期的一種胸廓畸形的疾病,而且有很多的家長反應孩子在治療了漏斗胸以后又出現(xiàn)了復發(fā)的現(xiàn)象,那么漏斗胸復發(fā)怎么辦呢?下面小編特意整列了一些這方面的知識來分享給大家。
專家將會為各位患者詳細講解一下有關(guān)漏斗胸的幾種治療方法。
1、漏斗胸治療方法一:
帶上、下血管帶蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)。此術(shù)從胸腹部正中做切口,將兩側(cè)胸大肌分別向外側(cè)游離,自畸形肋軟骨兩側(cè)起始部切斷第7至第3肋軟骨及肋間肌,在第2肋間水平分離出兩側(cè)的胸廓內(nèi)動靜脈,并向上下各游離出4~5cm。最后使翻轉(zhuǎn)后胸骨肋軟骨板能夠合適固定在原來位置,然后縫合胸大肌、皮下組織和皮膚。個別患者術(shù)后2~3個月后出現(xiàn)上胸部橫斷胸骨處輕度局限凹陷。
2、漏斗胸治療方法二:
帶腹直肌蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)。此法與帶上、下血管蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)的不同在于本法切斷胸廓內(nèi)動靜脈,只保留腹直肌蒂作為血液供應的來源。
3、漏斗胸治療方法三:
胸骨抬高術(shù)。王強主任講,這種方法術(shù)后可能出現(xiàn)反常呼吸,有人用金屬針或金屬板加強固定可以避免術(shù)后反常呼吸及術(shù)后胸骨再度塌陷。此法的缺點是需要再次手術(shù)取除固定金屬材料,因此不太受歡迎。
4、漏斗胸治療方法四:
無蒂胸肌翻轉(zhuǎn)術(shù)。它采用胸骨正中或雙側(cè)乳腺下橫切口,切斷肋軟骨,在胸骨向下凹陷的上一肋間處橫斷胸骨,完整并剪除可能附著的部分肋間肌和軟組織等,用鋼絲將翻轉(zhuǎn)180°的胸骨板固定在胸骨柄處,剪除過長的肋軟骨,然后縫合固定在相應的肋骨部位,縫合肌內(nèi)及皮膚。
5、漏斗胸治療方法五:
單孔胸腔鏡矯正術(shù)。據(jù)了解,胸腔鏡漏斗胸矯正術(shù)一般需3個小切口,而上海遠大心胸醫(yī)院胸外中心的專家們經(jīng)研究開發(fā),將原有產(chǎn)品更新?lián)Q代,創(chuàng)立了單孔式胸腔鏡漏斗胸矯正術(shù),取代了原有的胸腔鏡漏斗胸矯正術(shù),更進一步地減輕了手術(shù)創(chuàng)傷。只需在右側(cè)胸壁做1個切口,左側(cè)胸壁不做切口。無需穿通器,只需穿通一次鈦板,即能完成手術(shù)。擁有微創(chuàng)美觀、不易感染、恢復快、手術(shù)一次成型等優(yōu)點。
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