漏斗胸會帶來哪些危害

　　漏斗胸是小兒外科的通常病，發(fā)作率為1/1000。漏斗胸是指胸骨中下部分向內凹陷，相鄰肋軟骨也隨其凹陷，形成外觀形似漏斗狀的一種先天性胸廓畸形。男性患病率比女性高。到目前為止，漏斗胸的原因不明，但是專家認為這一定與遺傳有關。此病不僅影響到了患者的生理，同樣也影響到患者的心理。那么漏斗胸的危害有哪些呢?

　　漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病。男性較女性多見，有報道男女之比為4∶1，屬伴性顯性遺傳。有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是2.5%,而無家族史者漏斗胸的發(fā)病率僅1.0%。漏斗胸屬漸進式病變，在出生時可能就已存在，但往往在幾個月甚至幾年后才愈來愈明顯而被家長發(fā)現(xiàn)。漏斗胸的外型特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。

　　漏斗胸對人體的害處：

　　一、漏斗胸對患者的心理影響

　　由于胸廓形狀的畸形，會導致患者出現(xiàn)一些心理障礙，特別是大齡較大的兒童和成年人。從表面上看，患者性格內向不愛說話，實際上患者有深在的心理反應，通常表現(xiàn)為特異的窘態(tài)反應，如恥辱感、社會性焦慮、工作能力受限等。這些孩子常羞于當眾暴露前胸，夏天不敢穿背心，不敢在公共浴室洗澡，不敢去游泳，個別甚至形成心理上的孤僻。由于長期扭曲的心理變化，使患者交際能力受到限制，嚴重時可出現(xiàn)抑郁癥，甚至產(chǎn)生輕生的念頭。

　　二、漏斗胸對患者的生理影響

　　由于患者的胸骨和肋軟骨向胸腔內凹陷，加重了對患者心肺的壓迫?；颊呖擅黠@感到不同程度的胸悶、胸痛、易疲勞、運動耐力下降等。

　　隨著患者年齡的增長，會出現(xiàn)逐漸加重的趨勢，出現(xiàn)不同程度的壓迫心臟和肺組織。眾所周知，心臟的主要功能是把血液從心室內泵出，供給全身營養(yǎng)。肺是管呼吸，吸入氧氣、呼出二氧化碳。

　　心肺受壓以后必定損害人體，肺活量也會隨之降低，人的通氣儲備功能就會下降。漏斗胸導致的心肺受壓，它不會像呼吸停了一樣立即要人的命，但是它對人的危害是個慢性的、持續(xù)的過程。

　　漏斗胸的危害不僅是在生理上，而且在心理上也收到影響。所以除了患者要做好自我調節(jié)外，我們也應該尊重漏斗胸的患者，增強其自信心。

　　漏斗胸應該怎么矯正

　　漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病，男性較女性多見，有報道男女之比為4∶1，屬伴性顯性遺傳，主要表現(xiàn)為小兒前胸正中部位的胸骨、肋軟骨及部分肋骨向背側凹陷畸形，形成漏斗狀，絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第2或第3肋軟骨水平開始向背側，到劍突上為最低點，形成船樣或漏斗樣畸形，帶使胸腔內的臟器受到壓迫甚而移位，并導致小兒心肺發(fā)育及功能受到嚴重影響。

　　1.肋骨成型術

　　單側較深而不涉及胸骨的漏斗胸，可以行肋骨成型術。方法是從中線向患側作一曲線切口，在肋軟骨骨膜和肋骨骨膜下解剖畸形的肋軟骨和肋骨，做多個橫行切口糾正畸形后，將肋軟骨向上拉向胸骨，用縫線將肋軟骨縫在胸骨前面，然后縫合骨，用縫線將肋軟骨縫在胸骨前面，然后縫合皮膚，這種手術簡單，適合于較輕的漏斗胸。

　　2.胸骨抬高術

　　是將畸形的全長肋軟骨(第3～6肋軟骨)，自肋軟骨骨膜下切除使胸骨自第2肋骨以下完全游離，在胸骨的上端相當于第2肋骨水平的胸骨后板作磺行截骨，在截骨處鉗入肋軟骨片，并縫合固定，這樣就使胸骨抬起了。然后再將第2肋軟骨由內前向外后斜行切斷，將肋軟骨的內側端重疊在肋軟骨的外側端上縫合固定，即三點固定法，最后將肋間肌和腹直肌分別縫合在胸骨上，并縫合皮膚。

　　3.胸骨肋骨抬高術

　　特別適用于肋軟骨肋骨骨質都比較柔韌的較年輕的患者。正中切開皮膚后，顯露凹陷的胸骨及肋軟骨，在肋軟骨骨膜下將肋骨游離出來，在接近胸骨處切斷第3至7肋軟骨，并將各肋間肌向側方切開，使肋骨及肋軟骨前端具有充分的游離性，將肋軟骨腹面作多處橫行楔狀切除，使肋軟骨向上抬起，恢復到正常的走行位置，剪除過長的肋軟骨，用滌綸線將相應的肋軟骨斷端縫合，使胸廓的前后徑加大接近正常形態(tài)，兩側肋軟骨向上牽拉的合力將凹陷的胸骨向上抬起，故稱胸骨肋骨抬高術。

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