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心臟搭橋,您敢做嗎?心臟搭橋手術知多少

2017-06-12 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:近些年來,心血管病人群逐年增加的趨勢已經越來越明顯,原因是與不正確的生活方式有很大關系。據了解,心血管疾病還是致死率和致殘率很高的疾病。許多心血管疾病是由于膽固醇、高血壓、抽煙、膳食結構不合理、肥胖和缺少鍛煉等因素造成的。

  心臟搭橋,您敢做嗎?

  當您的心臟,屢屢心絞痛、甚至心肌梗塞,醫(yī)生告訴您說,心臟支架已經不適合你了,您必須做心臟搭橋手術。此時,您一定會很恐懼,心里沒了底:搭橋手術需要在切開胸部、“肋骨也會被去掉”,那會有多痛苦??!

  但患者朋友,此時您不得不接受這個事實,只有兩條路讓您選擇:

  第一條是勇敢的邁上手術臺,接受心臟搭橋手術治療,這是目前國際上公認的治療冠心病最有效的方法;當然,很少的一部分人會出現(xiàn)一些醫(yī)療意外,不能達到預期目的,這也是醫(yī)學科學局限而在所難免。

  第二條路是保守治療,只吃藥維持,放棄手術方法,時刻被動的等待著心肌梗塞的再次來臨。雖然依靠吃藥也可能3個月、或者3年沒有嚴重的問題,但您日后犯病的機會,幾乎是百分之百,如果一旦再次犯病,基本上很難救治---而這樣的兇險性正是冠心病的一個最大危害。

  我們正常人的心臟冠狀動脈是暢通無阻的,而冠心病人則發(fā)生了冠狀血管粥樣硬化,造成管腔狹窄或閉塞,繼而血液無法暢流,導致這段冠狀動脈供應的心肌缺血、壞死,發(fā)生心絞痛、心肌梗死。正因為您的冠狀動脈已經堵塞嚴重,病情十分兇險,所以醫(yī)生才會建議您做搭橋手術。

  隨著一些大家都熟悉的名人成功接受心臟搭橋手術,如美國前總統(tǒng)克林頓、俄羅斯前總統(tǒng)葉利欽、臺灣前“總統(tǒng)”李登輝、美國影視明星施瓦辛格等人,如今人們對心臟搭橋手術這個名詞,已經不陌生了,全球每年已有超過50萬例以上的患者接受了冠狀動脈外科手術,然而冠心病患者對冠心病的預防和治療的認知缺乏卻非常讓人擔心,由于手術需要打開胸膛,病人比較害怕手術的痛苦,家屬也擔心有一定的風險,所以對心臟搭橋手術的恐懼感比對任何其它手術都嚴重,最終很多病人都不愿意做這種手術而寧愿接受藥物治療。

  所謂搭橋(英文簡寫做cabg),就是在供應心臟自身血液的管道---冠狀動脈血管----發(fā)生堵塞后,醫(yī)生通過手術把病人其它部分的血管取下一段,接通到心臟上,以保證心臟血液灌注的手術方法。這種手術要求外科醫(yī)生必須具備熟練的基本功和更高的外科吻合技術,他們需要用比頭發(fā)絲還細的手術縫線,在幾分鐘內把直徑2mm左右的血管精細縫好,只有少數專家才能進行這種手術。在整個手術過程中,患者處于一個完全麻醉的狀態(tài),所以并不會有任何不適的感覺,醫(yī)生會切開胸部正中間的一塊骨頭(胸骨),并不需要切除肋骨,然后把心臟暴露出來,在心臟表面完成所有的操作,最后重新固定好切開的胸骨;通常在手術后6個小時就會清醒,脫離呼吸機,就可以基本恢復正常的飲食和語言交流了。當度過手術關后,從icu病房、再回到普通病房,一般2天后就可以下床,10天就能出院回家,心臟搭橋術后1-2個月能勝任日?;顒?,3-4個月基本能復原,輕松面對生活。根據大量的醫(yī)學研究,冠脈搭橋手術顯示出比單純藥物治療和支架治療更顯著的療效,我們可以用“立竿見影”來形容術后效果并不過分。

  隨著醫(yī)學技術和設備的進步,國內搭橋術的治療效果和國際無明顯差異,我院冠脈搭橋手術技術已達到國內先進水平,專家團隊的搭橋手術總例數在西北各省中最多,每年都有四分之一左右的是70歲以上的老年患者,總體成功率在98-99%左右;乳內動脈使用率達到99%以上,有效的提高了長期的治療效果。

  心臟搭橋術并沒有想像中的可怕,廣大冠心病患者朋友們,要想盡早重獲健康,重新獲得正常的生活能力,您就應該抱著樂觀和積極向上的心態(tài)去治療疾病,坦然接受醫(yī)生的建議,做好一切手術前的準備。

  心臟搭橋手術知多少

  近些年來,心血管病人群逐年增加的趨勢已經越來越明顯,原因是與不正確的生活方式有很大關系。據了解,心血管疾病還是致死率和致殘率很高的疾病。許多心血管疾病是由于膽固醇、高血壓、抽煙、膳食結構不合理、肥胖和缺少鍛煉等因素造成的。

  現(xiàn)如今科技力量的不斷提升,使得患有心血管疾病的患者,不再只擁有吃藥這一種單一的治療方法。雖然藥物仍是治療心血管病的基礎手段,但服藥并不能改變血管狹窄等狀況。當冠狀動脈血管存在嚴重狹窄或閉塞的情況下就應及時考慮另一種治療方法心臟搭橋手術。

  什么是心臟搭橋手術

  心血管病醫(yī)院的外科專家介紹說,心臟搭橋手術是取病人本身的血管(如胸闊內動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,一端吻合在主動脈,一端吻合在有病變的冠脈遠端,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,讓血液繞過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應,進而達到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能。這種手術稱為冠狀動脈旁路移植術,是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了“橋梁”,俗稱“搭橋術”。

  搭橋手術有兩種方法

  心血管病醫(yī)院外科專家還介紹,心臟搭橋手術主要有兩種常用的方法,一種是用特殊的藥物使心臟停止跳動,全身的血液被引到身體外一專門的機器里(醫(yī)學上稱為體外循環(huán)機),由機器驅動血液流動并在機器里進行血液的氧合,然后在停止跳動的心臟上進行血管的縫合。這種方法的優(yōu)點是手術操作方便,可以在一安靜、無血的視野里進行手術。

  另一種方法是不需要使心臟停止跳動,借助于一特殊的固定器,直接在跳動的心臟上進行血管吻合,這種方法被稱為不停跳搭橋。由于是在跳動的心臟上進行血管的縫合,因此操作難度大,需要很高的手術技巧,它的優(yōu)點是創(chuàng)傷小、不需要使心跳停止、術后康復快,適用于幾乎所有需要搭橋的病人,尤其適用于年紀大、伴有多種其它疾病的患者。

  搭橋術的適應癥

  專家介紹,心臟搭橋手術更適合于以下幾種情況:

 ?、?不穩(wěn)定型心絞痛,即使在休息狀態(tài)下也經常發(fā)作的心絞痛,而用藥物治療無效。

  ⑵.冠狀動脈造影證實主要冠狀動脈局限性狹窄,達75%以上,狹窄遠端通暢,且冠脈直徑大于1.0毫米。

  ⑶左冠狀動脈主干病變或多支病變。

  如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍儯】徒】底稍優(yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠為您服務。健客宗旨:讓每一個人更健康。

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