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心臟搭橋患者日常適合吃什么呢 心臟搭橋的并發(fā)癥有哪些

2017-06-12 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對于心臟搭橋患者來說,在恢復(fù)期間一定要注意合理的飲食習(xí)慣,身體才會得到更好的恢復(fù),所以為了自身的健康一定要在醫(yī)生的正確囑托下堅持術(shù)后的飲食安排,有助于疾病的緩解,接下來就隨小編一起來了解一下,心臟搭橋患者的飲食禁忌以及相關(guān)知識吧!

  心臟搭橋患者日常適合吃什么呢

  心臟搭橋的飲食禁忌

  冠心病是冠狀動脈硬化使心臟的血液供應(yīng)減少,因此,冠心病又稱缺血性心臟病。當(dāng)冠狀動脈管腔狹窄超過50%-70%時,導(dǎo)致心肌供血不全,才出現(xiàn)明顯癥狀:包括心絞痛、心律失常、急性心肌梗死、心室顫動和心臟驟停(猝死)。

  心外科專家臨床發(fā)現(xiàn),冠心病患者的飲食習(xí)慣是愛吃大魚大肉、油炸食品,不愛吃粗糧蔬菜;口重、愛吃咸菜、炒菜猛放醬油;愛喝酒、吸煙及喝甜飲料。

  醫(yī)生建議,主食米面之外,適當(dāng)搭配雜糧及豆類。瘦肉(包括雞、魚)每日2-3兩,不吃或少吃肥肉,少吃動物內(nèi)臟,但也不要絕對化,不時吃點肝還是有益的。做菜要用植物油,不用或少用動物油。青菜水果多吃有益,西紅柿可以天天吃,但不要加太多糖,還有豆制品、花生米、核桃仁等也可常吃。

  少鹽:雖然鹽是每天不可少的,但如吃得過量則鈉攝入過多,是高血壓的一個危險因素。成人日攝入食鹽5-6克就可保持正常需要。如今北京人日均食鹽量在12克左右,所以大體上減半為好。雖然這并不是一個獨立的發(fā)病因素,但鹽過量是高血壓的一個重要因素。市場上售的低鈉鹽是值得提倡的。

  控酒:喝酒過量有害,酒的熱量高,烈酒不可常喝,黃酒、葡萄酒也要有節(jié)制地喝。

  飲料:最方便有益的飲料是白開水和茶,含糖多的飲料不可多喝。

  心臟搭橋適合人群有哪些呢?

  左主干病變:按照國內(nèi)外的指南,外科手術(shù)是左主干病變的首選。因為左主干一旦發(fā)生堵塞或再狹窄,可能會致命。為了縮小風(fēng)險,最好選擇搭橋。

  三支病變:病變血管較多,如果選擇介入治療,要放很多支架,這會使再狹窄、發(fā)生血栓的幾率大大增高。而且,患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)也較重。

  伴有心功能不全:這類患者需要完全性的血運重建以促進缺血心肌的恢復(fù),介入很難做到。

  伴有糖尿病的患者:普通支架對糖尿病患者的再狹窄率較高,而藥物支架問世時間較短,還沒有明確證據(jù)表明介入治療會比搭橋有更好的療效。

  冠心病心肌梗死后并發(fā)癥患者:心室破裂、室間隔穿孔、二尖瓣關(guān)閉不全等都必須選擇外科搭橋手術(shù)治療。

  由于支架需要患者服用抗血小板藥物,對此藥物過敏的患者也應(yīng)考慮搭橋手術(shù)。然而,如果患者有呼吸系統(tǒng)的疾病,接受全面麻醉可能會有危險,不適合接受常規(guī)體外循環(huán)搭橋,而應(yīng)選擇介入治療。

  心臟搭橋的并發(fā)癥有哪些

  心臟搭橋術(shù)后并發(fā)癥:

  冠狀動脈搭橋術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥很多,在一定程度上與術(shù)者有關(guān)。冠狀動脈搭橋術(shù)后的罕見病例,為常規(guī)檢測未發(fā)現(xiàn)的疏忽所致主動脈-冠狀動脈瘺??傊?心力衰竭的發(fā)生有助于檢出這種罕見的并發(fā)癥。冠狀動脈搭橋術(shù)的罕見并發(fā)證。冠狀動脈搭橋術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥很多,在一定程度上與術(shù)者有關(guān)。

  心臟搭橋手術(shù)風(fēng)險

  心臟搭橋術(shù)涉及到繞行被堵塞的動脈以改善對心臟的血液和氧氣供應(yīng),這類手術(shù)有可能會影響患者的記憶和心智功能,以至于大約有1/3的患者在手術(shù)五年后仍然表現(xiàn)有可被檢測出的心智功能障礙。為了減少和降低危險性,必須使心臟搭橋術(shù)的嫁接段保持通暢,減少重復(fù)做心臟搭橋手術(shù)的需要。在剛做完心臟搭橋術(shù)的病人中,抑郁可引起手術(shù)第一年內(nèi)三倍的心臟病危險。

  效果立竿見影

  顧大夫說,冠狀動脈搭橋手術(shù)是一種非常復(fù)雜、病人損傷大的高難度手術(shù)。手術(shù)前必須做冠狀動脈、左心室和乳內(nèi)動脈造影檢查,以明確冠狀動脈狹窄的部位和程度,據(jù)此決定搭橋的數(shù)目和準(zhǔn)確的位置。同時,還需要做超聲心動圖、心電圖、血生化;肺、肝、腎功能及大小便常規(guī)等檢查,了解全身各臟器的功能狀況。手術(shù)前要嚴(yán)格控制感染,病人要練習(xí)腹式呼吸,停止使用阿司匹林等藥物,避免精神過度緊張,這容易引起冠狀動脈痙攣,產(chǎn)生心肌梗死而增加手術(shù)危險性。

  三十年的冠脈搭橋史已證實其對緩解心絞痛癥狀的有效性,用“立竿見影”來形容術(shù)后效果是最為恰當(dāng)?shù)摹TS多患者在接受冠狀動脈搭橋術(shù)后幾天便能上下樓梯。若恢復(fù)良好,一周后便能上街。術(shù)后1-2個月一般能勝任輕便工作。3-4個月后基本能復(fù)原。目前安貞醫(yī)院已成功完成800多例這樣的手術(shù),成功率達98%。

  影響術(shù)后恢復(fù)好壞的一個重要因素是術(shù)前的心功能狀況。冠心病患者只要有心絞痛癥狀就應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,以免因廣泛心肌梗死、太多的心肌細(xì)胞壞死給手術(shù)后的恢復(fù)帶來困難。

  許多患者關(guān)心的問題是心臟上搭的橋能挺多少年?一般認(rèn)為,用靜脈搭橋,其10年的通暢率約為60%-70%。而用動脈橋的遠(yuǎn)期通暢率會更好,但由于人體的動脈有限,而且有些動脈材料容易痙攣或者管腔太細(xì),甚至動脈本身也有病變或狹窄,因此,并不是所有患者都適合采用動脈搭橋。

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