漏斗胸容易反復(fù)發(fā)作嗎

　　漏斗胸是一種兒童時期比較常見的胸壁畸形，表現(xiàn)為部分胸骨、肋軟骨及肋骨向脊柱凹陷，因形如漏斗而得名。2歲以上的、癥狀體征明顯的患兒可進行手術(shù)矯正治療，術(shù)后有一定復(fù)發(fā)率，復(fù)發(fā)的原因主要有以下兩個方面。

　　一、內(nèi)在的復(fù)發(fā)因素

　　一些有遺傳傾向的結(jié)締組織病是漏斗胸復(fù)發(fā)的主要內(nèi)因，如馬凡氏綜合征、神經(jīng)纖維瘤等；另外脊柱側(cè)彎也是漏斗胸復(fù)發(fā)的一個高危因素；而且青春前期和青春期患兒身高增長過快也是導(dǎo)致漏斗胸復(fù)發(fā)的一個重要危險因素，這是因為在身高增長的同時，畸形的肋骨生長速度也會加快，并且比正常的骨質(zhì)生長速度快，從而導(dǎo)致漏斗胸復(fù)發(fā)。

　　二、外在的復(fù)發(fā)因素

　　漏斗胸復(fù)發(fā)的外在因素主要包括：手術(shù)年齡不恰當(dāng)，進行手術(shù)的年齡太小、太大均不利于漏斗胸手術(shù)的進行，其最佳的手術(shù)年齡是在青春期開始之前，這是因為如果此時手術(shù)，青春期的時候鋼板還在患兒體內(nèi)未被取出，能起到一定支撐作用，從而減少漏斗胸復(fù)發(fā)的可能性；另外手術(shù)操作不當(dāng)、支架支撐力量不足、支撐時間短、患兒對支架排斥、術(shù)后外傷等也可能造成漏斗胸復(fù)發(fā)。

　　漏斗胸多次復(fù)發(fā)會導(dǎo)致死亡嗎

　　漏斗胸是一種先天性病變，嬰幼兒時期即可出現(xiàn)，隨著患者年齡增長，胸廓凹陷可越來越明顯。輕度漏斗胸對于患者的心肺功能影響不大，嚴(yán)重漏斗胸可導(dǎo)致呼吸和循環(huán)功能受損，容易引起各種并發(fā)癥，漏斗胸患者需要接受手術(shù)治療，任何手術(shù)都有一定的復(fù)發(fā)率，那么，漏斗胸患者的復(fù)發(fā)率高嗎？

　　漏斗胸患者具有家族遺傳傾向，漏斗胸的癥狀不易被發(fā)現(xiàn)，符合漏斗胸手術(shù)適應(yīng)癥的患者，應(yīng)當(dāng)及早手術(shù)，緩解患者的心慌、運動耐力下降等癥狀，解決心肺壓迫的問題。如果漏斗胸患者的年齡偏大，合并有其他的疾病，術(shù)后恢復(fù)的時間可能較長，患者要耐心治療。

　　漏斗胸術(shù)后復(fù)發(fā)率多數(shù)情況下是不高的，患者應(yīng)到的醫(yī)院就診，胸腔鏡手術(shù)是治療漏斗胸的比較理想的選擇，創(chuàng)傷小，矯形效果好，不影響美觀，兒童及早手術(shù)不會影響正常的生長發(fā)育。漏斗胸患者術(shù)后還需注意日常保養(yǎng)，定期復(fù)查，有利于降低術(shù)后復(fù)發(fā)。不少漏斗胸患者在治療后就常常經(jīng)歷再次復(fù)發(fā)的狀態(tài)，讓他們苦不堪言。漏斗胸術(shù)后復(fù)發(fā)率與多種因素有關(guān)，采用微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)治療漏斗胸，術(shù)后的復(fù)發(fā)率是比較低的。

　　傳統(tǒng)的漏斗胸開胸手術(shù)，容易對患者身體造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)較慢，復(fù)發(fā)率較高，需要再次手術(shù)。目前為止，手術(shù)是治療小兒漏斗胸的一個方法，胸腔鏡技術(shù)的出現(xiàn)，為漏斗胸患兒提供了一項微創(chuàng)治療的選擇(即單孔微創(chuàng)胸腔鏡下矯治手術(shù))。在胸腔鏡指引下，只需在腋下隱蔽位置開一個小孔，就可一次穿通矯形器，重塑胸廓外觀，出血少，疼痛輕，術(shù)后恢復(fù)快，不會留下顯眼的疤痕。及時手術(shù)治療后，小兒漏斗胸患者的心肺功能可以逐漸好轉(zhuǎn)，不影響胸骨的正常發(fā)育，對于改善心理狀態(tài)，恢復(fù)自信心也有積極意義。

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