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心臟搭橋術(shù)后的護理事項 心臟搭橋手術(shù)恢復(fù)時的注意事項

2017-06-01 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:心臟搭橋手術(shù)是治療心臟病的一種常見方法,在做完心臟搭橋手術(shù)后一定要做好護理,并且在恢復(fù)期間一定要得到家人的配合,制定給患者制定出合理的飲食方案,能夠使身體好的更快,接下來讓我們一起來了解一下,心臟搭橋患者術(shù)后的注護理事項有哪些吧!

  心臟搭橋術(shù)后的護理事項

  1、傷口勤護理

  出院時傷口處有輕微的發(fā)紅、疼痛、腫脹,有時甚至?xí)掷m(xù)幾個月,這是正?,F(xiàn)象。回家后要經(jīng)常檢查傷口,若發(fā)現(xiàn)有感染跡象,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。傷口處每日要用清水或抗菌皂沖洗,傷口要用無菌敷料覆蓋。術(shù)后腳踝部可能會腫脹數(shù)星期,可以穿彈力襪或在休息時將患肢抬高,以減輕腫脹。

  2、科學(xué)安排飲食

  手術(shù)后每天應(yīng)保證攝入適量的水果和蔬菜,多吃蛋白質(zhì)含量高的食物(如魚類、蛋類等)和含不飽和脂肪酸的食物(如玉米油、橄欖油、葵花子油等),少吃飽和脂肪酸含量高的食物(如動物油、奶油等)。

  3、少量飲酒和嚴禁吸煙

  術(shù)后最好不飲酒,每天最多喝50毫升紅酒。吸煙是心臟病的重要危險因素,故應(yīng)嚴禁吸煙。

  4、多多休息

  在術(shù)后4-6星期的恢復(fù)期內(nèi),每天要保證8-10小時睡眠。所有活動應(yīng)該安排在充足睡眠之后,活動量以不感覺勞累為宜。

  5、適當(dāng)參加活動

  出院后先可早晚各散步10分鐘,數(shù)天后逐步提高速度,并延長距離。增加運動量過程中,若有輕微頭痛、疲勞、出汗、全身酸痛等癥狀是正?,F(xiàn)象。若在運動(如散步)時心絞痛發(fā)作,應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油。若仍不緩解,或伴有氣急、大汗、疼痛超過15分鐘,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。夏天鍛煉時宜選擇在早晨或傍晚天氣涼爽時,冬天可選擇在體育館內(nèi)。

  上樓是一種中、重度體力活動,家住樓上的患者,可以自行緩慢上樓。以后可改為做一些輕微的家務(wù),如打掃衛(wèi)生、做飯、洗菜等。要避免抬舉重物,如搬家具、擦地板等。術(shù)后4-6星期內(nèi)避免牽拉胸部的動作,包括抱小孩、推移重物、開車等。

  6、注意記憶力和視力的改變

  手術(shù)后可能出現(xiàn)記憶力暫時下降、注意力不集中。但這種情況并不多見,通常在幾星期內(nèi)可以恢復(fù)正常。術(shù)后一般都有輕微的視力改變,但6個月后都能恢復(fù)至術(shù)前視力。

  心臟搭橋手術(shù)恢復(fù)時的注意事項

  心臟搭橋手術(shù)只是冠心病治療的第一步,雖然這是最重要的一步,但其后續(xù)治療和養(yǎng)護也是至關(guān)重要的。這不僅是保持和提高移植血管橋遠期通暢率,維護術(shù)后良好心臟功能,預(yù)防冠脈血管的再狹窄所必須的,也是提高遠期生存率,降低相關(guān)疾病的發(fā)生所必不可少的。

  合理的藥物治療;

  1.抗血小板藥物,如阿司匹林、波利維等??寡“逯委煂τ诒3趾吞岣咭浦惭軜蜻h期通暢率至關(guān)重要,需要終生服用。如果患者因為胃腸問題不能服用阿司匹林,可以改用波利維。

  2.β-受體阻滯劑,如倍他樂克、阿替洛爾等,其中倍他樂克偏重降壓,阿替洛爾偏重降低心率。搭橋術(shù)后最好將心率控制在60-80次/分,過快的心率不僅對患者不必要,而且會增加心肌耗氧量,誘發(fā)心肌缺氧缺血,導(dǎo)致心絞痛。由于β-受體滯劑對提高患者遠期生存率有巨大幫助,一般建議所有患者終生服用,特別是對有過急性心肌梗死和急性冠脈綜合癥病史,以及左心功能不全的患者,應(yīng)用的意義更大。

  3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),如卡托普利或依那普利等。由于ACEI制劑除了有降壓作用外,還有幫助心室重塑的作用,建議所有術(shù)后患者均應(yīng)該常規(guī)服用,特別是對對于左室EF值小于40%,或者有高血壓,糖尿病,慢性腎功能不全的患者。對于不能應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑(ACEI)制劑的患者,可以改用血管緊張素受體阻滯劑,即沙坦類藥物,特別是有慢性心功能不全或心梗后左室EF值<40%的患者。

  4.硝酸酯制劑,如硝酸甘油、消心痛、5-單硝酸山梨醇、長效硝酸甘油制劑等。對于沒有心絞痛患者術(shù)后可以服用3-6個月,不需要長期服用。對于有癥狀患者,經(jīng)檢查后無法進行介入或手術(shù)治療的患者,需要長期服用。

  5.其他藥物,如降壓藥、降低血脂藥物和降低血糖藥物,需要根據(jù)患者的具體情況選用。

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