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心臟搭橋手術(shù)后要控制的危險(xiǎn)因素 手術(shù)后能活多久

2017-05-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:搭橋手術(shù)顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內(nèi)動(dòng)脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達(dá)缺血的部位,改善心肌血液供應(yīng),進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量及延長(zhǎng)壽命的目的。

  現(xiàn)在患有心臟疾病的人數(shù)是越來越多尤其是老年人,大多數(shù)老年人都患有心臟疾病,當(dāng)這個(gè)疾病發(fā)展比較嚴(yán)重的時(shí)候,患者是需要做心臟搭橋手術(shù)的,但是手術(shù)后仍具有一定的危險(xiǎn)性需要患者做好日常護(hù)理。下面我們通過文章來了解心臟搭橋手術(shù)后要控制的危險(xiǎn)因素有哪些?

  冠心病的主要危險(xiǎn)因素有:高血壓、高血脂、過度肥胖、高血糖、不良生活習(xí)慣和社會(huì)心理因素和家族遺傳因素等。

  1.血壓:搭橋術(shù)后患者的理想血壓應(yīng)該在130/80mmHg以內(nèi),藥物治療以β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和利尿藥為主,具體用藥應(yīng)聽取高血壓控制專家的意見。

  2.血脂:搭橋術(shù)后患者理想的血脂應(yīng)該是低密度脂蛋白膽固醇低于100mg/dL(2.5mmol/L),對(duì)于高?;颊撸兔芏戎鞍啄懝檀紤?yīng)該低于70mg/dL(2.0mmol/L)。推薦所有患者術(shù)后常規(guī)降血脂治療,即使術(shù)后早期血脂檢查不高,也建議降血脂治療。降血脂藥物主要以他汀類為主,也推薦應(yīng)用貝丁酸類和葉酸類,以及Ω-3脂肪酸等,特別是對(duì)于不能應(yīng)用他汀類藥物的患者。在應(yīng)用他汀類藥物治療過程中,應(yīng)該觀察肌肉組織和肝臟功能的變化情況。具體藥物應(yīng)聽取內(nèi)分泌專家意見。

  3.血糖:糖尿病患者術(shù)后應(yīng)該常規(guī)抗糖尿病治療,通過調(diào)整飲食,適當(dāng)鍛煉,并加用必要藥物治療,目標(biāo)是將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。具體治療方案由糖尿病治療專家?guī)椭贫ā?/p>

  4.體重:對(duì)于肥胖患者,術(shù)后初期的目標(biāo)是通過調(diào)整飲食和適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,將體重減少10%左右。長(zhǎng)期的治療目標(biāo)是將體質(zhì)量指數(shù)(BMI)控制在25kg/m2以下,同時(shí)男性腰圍要小于94cm,女性小于80cm。(BMI是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字,正常范圍是18.5–24,大于24時(shí)即屬于過重,大于27時(shí)即屬于肥胖)

  人們往認(rèn)為心臟搭橋手術(shù)之后患者就好像挽回的生命。以后就不會(huì)再有危險(xiǎn)了,其實(shí)這種看法是大錯(cuò)特錯(cuò)的,心臟搭橋手術(shù)之后患者仍然具有一定的危險(xiǎn)性,所以要求患者在手術(shù)后做好日常護(hù)理工作。

  隨著物質(zhì)水平的提高,生活節(jié)奏日益加快,心臟病已經(jīng)開始越來越成為威脅人類的一大殺手。而治療心臟病,有不少患者采取了心臟搭橋手術(shù)等手段。而手術(shù)后患者往往存在著一個(gè)疑問,那就是采用這種手術(shù)之后,人的壽命還有多久,質(zhì)量又是如何呢?下面我們就來詳細(xì)的了解一下心臟搭橋手術(shù)以及術(shù)后患者的壽命情況。

  搭橋手術(shù)顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內(nèi)動(dòng)脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達(dá)缺血的部位,改善心肌血液供應(yīng),進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量及延長(zhǎng)壽命的目的。這種手術(shù)稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),是在充滿動(dòng)脈血的主動(dòng)脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了“橋梁”,俗稱“搭橋術(shù)”。

  心臟搭橋手術(shù)具有手術(shù)損傷小,簡(jiǎn)單易行的特點(diǎn)。但是心臟搭橋后壽命到底有多長(zhǎng)讓許多患者困擾。不知道自己會(huì)存活多少年,是困擾眾多心臟搭橋手術(shù)患者的問題。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),心心臟搭橋手術(shù)后壽命到12年時(shí)累計(jì)死亡率不到35%,也就是說,病人活到手術(shù)后第12年的概率是65%以上。手術(shù)后第18年的存活率是45%左右。病人最終死于冠心病的概率大約是50%,原因不外乎冠狀動(dòng)脈病變的進(jìn)展和新血管橋粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。

  關(guān)于心臟搭橋手術(shù)后壽命的長(zhǎng)短,還要看醫(yī)院的設(shè)備和技術(shù),相信好的東西才是最有效的,好的技術(shù)才是最可靠的,選擇一家專業(yè)的醫(yī)院會(huì)讓您日后心臟搭橋手術(shù)后壽命大大延長(zhǎng),相反簡(jiǎn)單的設(shè)備不僅患者承受的痛苦加大,日后心臟搭橋手術(shù)后壽命也會(huì)大打折扣。如果要選擇就要選擇一家專業(yè)技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)院。

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