作為胸壁畸形中均與遺傳有關的常見疾患，很多人都弄不清漏斗胸與雞胸有何不同。上海遠大心胸醫(yī)院專家說，漏斗胸與雞胸都有其各自的特點，只要了解了它們各自的病因、特征表現(xiàn)后想?yún)^(qū)別并不難。

　　1、病因不同

　　漏斗胸→只知道漏斗胸有家庭遺傳現(xiàn)象，其它的病因在現(xiàn)今為止并不明確。

　　雞胸→雞胸除了少數(shù)遺傳出現(xiàn)的外，其它后天雞胸大部分是佝僂病所致，追溯發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)這種現(xiàn)象大都是因當孩子是嬰幼兒時沒有給予足夠的維生素D或供給不足而造成鈣磷吸收障礙，進而出現(xiàn)骨軟化癥造成的。

　　2、癥狀表現(xiàn)不同

　　通過胸廓的外形特征就是判斷出是漏斗胸還是雞胸：漏斗胸指的是其外形如同“漏斗”，屬于一種先天性的胸廓方面畸形，此畸形指胸骨中下部分內(nèi)凹陷，而與其相連的肋骨也隨著凹陷；雞胸的名稱來源也同外形有關，其形態(tài)同雞、鴿等鳥類的胸骨相似，當然也些如方顱、X形腿、O形腿等的其它形態(tài)，指的是胸廓向前有明顯凸出，其2側肋肌又向下或向內(nèi)出現(xiàn)傾斜下陷的畸形現(xiàn)象。

　　漏斗胸與雞胸有何不同相信你已有所了解。那當面對漏斗胸、雞胸這樣的胸廓畸形該怎么辦呢？漏斗胸對于心肺功能的影響要遠比雞胸的大得多。關于治療，據(jù)專家說，2歲之內(nèi)只有沒有什么突出的心肺功能障礙就應該先行保守療法；而雞胸手術治療就要“早”，同時因骨質(zhì)較軟可復發(fā)雞胸，往往3歲之內(nèi)的病兒必須配合醫(yī)生積極行抗佝僂治療。

　　漏斗胸是一種先天性疾病，有家族史。男性較女性多見，有報道男女之比為4：1。有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是2.5%，而無家族史者漏斗胸的發(fā)病率僅1.0%。漏斗胸屬漸進式病變，在出生時可能就已存在，但往往在幾個月甚至幾年后才愈來愈明顯而被家長發(fā)現(xiàn)。漏斗胸的外型特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。

　　病因：

　　有人認為漏斗胸是由于肋骨生長不協(xié)調(diào)，下部較上部小，擠壓胸骨向后而成。也有人認為是因膈肌纖維前面附著于胸骨體下端和劍突，在膈中心腱過短時將胸骨和劍突向后牽拉所致。

　　臨床表現(xiàn)：

　　嬰兒期漏斗胸壓迫癥狀較輕者常未被注意。有些雖有吸氣性喘鳴和胸骨吸入性凹陷，但常未檢查出呼吸道阻塞的原因?；純撼ｓw形瘦弱，不好動，易發(fā)生上呼吸道感染，活動能力受到限制。用力呼氣量和較大通氣量明顯減少?；顒訒r出現(xiàn)心慌、氣短和呼吸困難。體征除胸廓畸形外，常有輕度駝背、腹部凸出等特殊體型。

　　胸骨體（特別是劍突根部）及其相應的兩側第3～6肋軟骨向內(nèi)凹陷，致使前胸壁狀似漏斗，心臟受壓移位，肺也因胸廓畸形而運動受限，影響患兒的心肺功能?；純夯顒雍笮募職獯伲０l(fā)生上呼吸道和肺部感染，甚至發(fā)生心力衰竭。癥狀在3歲以后漸趨明顯，凹胸，凸肚，消瘦，發(fā)育差。漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形，絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向后，到劍突稍上一點處為最低點，再返向前形成一船樣畸形。兩側或外側，向內(nèi)凹陷變形，形成漏斗胸的兩側壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大，肋骨由后上方急驟向前下方凹陷，使前后接近，嚴重時胸骨最深凹陷處可以抵達脊柱。

　　年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的，隨著年齡的增長，漏斗胸畸形逐漸變得不對稱，胸骨往往向右側旋轉(zhuǎn)，右側肋軟骨的凹陷往往較左側深，右側乳腺發(fā)育較左側差。后胸部多為平背或圓背，脊柱側彎隨年齡逐漸加重，年齡小時不易出現(xiàn)脊柱側彎，青春期以后患者的脊柱側彎較明顯。

　　漏斗胸畸形壓迫心肺，心臟多數(shù)向左側胸腔移位。兒童往往表現(xiàn)為一種的虛弱姿勢：頸向前伸，圓形削肩，罐狀腹。胸骨體劍突交界處凹陷最深。有家族傾向或伴有先天性心臟病。

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