胸腺瘤是最常見的前縱隔腫瘤、少數(shù)病例是位于后縱隔或胸內(nèi)其它部位。其發(fā)生率在縱隔腫瘤中居第三位。

　　按組織學(xué)結(jié)構(gòu)，胸腺瘤可分為三種類型：

　?。?）含淋巴細(xì)胞80%以上為淋巴細(xì)胞型胸腺瘤；

　?。?）含梭形上皮細(xì)胞80%以上為上皮細(xì)胞型胸腺瘤；

　?。?）混合型即為淋巴上皮型。胸腺瘤絕大多數(shù)為良性，常見于成年人，臨床上常無(wú)癥狀，只是在常規(guī)胸部x線檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。有時(shí)有胸悶、胸痛、咳嗽及氣短。

　　如果胸腺瘤為惡性，則癥狀明顯、且生長(zhǎng)較快，手術(shù)切除后常易復(fù)發(fā)。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)告，胸腺瘤可伴發(fā)免疫缺陷狀態(tài)和再生障礙性貧血，且與重癥肌無(wú)力有一極不尋常的關(guān)系，在1939年blalocle等首次報(bào)告1例重癥肌無(wú)力患者在胸腺切除術(shù)后癥狀獲得改善。后經(jīng)許多學(xué)者研究，確定了這兩種疾病之間的關(guān)系。胸腺瘤患者重癥肌無(wú)力發(fā)生率約為20%。而在重癥肌無(wú)力患者只有15%有胸腺瘤。在胸腺瘤患者發(fā)生重癥肌無(wú)力，其5年生存率下降，而重癥肌無(wú)力伴有胸腺瘤患者，比沒有胸腺瘤的重癥肌無(wú)力者緩解率低。

　　臨床上在X線檢查可見前上縱隔內(nèi)塊影，在斜位照片上顯示更為清楚，分別為類園形塊狀影或舌形影。其特點(diǎn)是均有向上延伸之條索影伸向胸膜頂部，術(shù)中常證實(shí)與粘連牽拉有關(guān)。

　　最后，專家還表示胸腺瘤的治療與縱隔大多數(shù)腫瘤一樣，選擇的治療手段是早期手術(shù)切除腫瘤，良性者效果滿意，惡性者應(yīng)盡量行切除，術(shù)后并給予放射治療，甚至在出現(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移，或者其它局部侵犯體征時(shí)，并應(yīng)爭(zhēng)取切除。

　　胸腺瘤治療后的護(hù)理該怎么進(jìn)行？這都是家屬比較關(guān)心的問題，胸腺瘤一旦接受臨床治療之后的后期恢復(fù)是非常重要的，所以我們必須做好胸腺瘤的護(hù)理和飲食搭配。

　　1、術(shù)后處理

　　胸腺瘤的護(hù)理嚴(yán)密觀察生命體征：MG危象是術(shù)后常見并發(fā)癥，是術(shù)后早期死亡的原因。但無(wú)論是哪種危象，呼吸肌麻痹所致缺氧是共同的，該并發(fā)癥又常在術(shù)后48～72h內(nèi)出現(xiàn)，因此，在此期間內(nèi)必須嚴(yán)密觀察患者的生命體征。

　　2、呼吸道管理

　　肺部感染常是導(dǎo)致病情波動(dòng)和危象發(fā)生的重要原因，所以鼓勵(lì)患者定時(shí)做有效深呼吸、協(xié)助叩背咳痰預(yù)防感染是至關(guān)重要的。對(duì)痰多而粘稠者，要給予霧化吸入，稀釋痰液、解除痙攣、促進(jìn)排痰。

　　3、合理慎重用藥

　　預(yù)防感染忌用氨基糖苷類藥物，該類藥物減少神經(jīng)肌肉接頭部乙酰膽堿含量，加重肌無(wú)力癥狀。術(shù)后嚴(yán)密觀察MG危象發(fā)生的同時(shí)，需要正確鑒別用藥的過(guò)量和不足。慎重用對(duì)呼吸有抑制的藥物，禁用肌松劑?？傊?，胸腺切除是治療重癥肌無(wú)力的有效手段，只要加強(qiáng)其圍手術(shù)期處理，療效還是滿意的。

　　4、飲食護(hù)理

　?、僮⒁馍攀称胶猓荷攀称胶馐蔷S持機(jī)體免疫力的基礎(chǔ)，食物多樣化、搭配合理化：要保證攝取均衡全面的營(yíng)養(yǎng)，每日食物多樣化是必需的，吃清淡易消化的食物：對(duì)于放化療及手術(shù)后的患者由于消化功能減弱，增加進(jìn)餐次數(shù)可以達(dá)到減輕消化道負(fù)擔(dān)，同時(shí)增加食物攝入量的目的。

　?、诨颊叩牟灰思煽冢杭煽趹?yīng)根據(jù)病情病性和不同患者的個(gè)體特點(diǎn)來(lái)決定，不提倡過(guò)多的忌口。一般需要禁忌飲食：高溫油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激、油膩生硬的食物等。多選擇具有抗腫瘤功效的食物：蔬果類(如蘆筍、胡蘿卜、菠菜、西紅柿、西蘭花、薯類、獼猴桃、柑橘)、大豆及其制品類、食用菌、堅(jiān)果、海藻類、薏米仁、牛奶、雞蛋等。

　　如果您有任何健康方面的疑問請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。