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胸腺瘤手術(shù)要注意哪些 胸腺瘤患者術(shù)后胸痛是怎么辦

2017-05-19 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:專家表示,胸腺瘤術(shù)后胸痛,較好積極復(fù)查,找出引起胸痛的原因。術(shù)后感染可能會引起癥狀,術(shù)后放化療可能導(dǎo)致肌肉和肺組織纖維化,也容易造成胸痛。術(shù)后定期復(fù)查隨訪,及時發(fā)現(xiàn)異常,積極查明病因,才能有針對性地進(jìn)行處理,改善病情。

  胸腺瘤患者在確診后,應(yīng)該采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療。防止腫瘤不斷生長,胸腺腫瘤長大到一定程度后,會使臨近組織受到壓迫,從而使患者出現(xiàn)一系列的不適癥狀。另外,通過輔助的檢查也難以判斷腫瘤是良性還是惡性。但是無論是良性還是惡性,都會轉(zhuǎn)化成惡性,會嚴(yán)重的威脅患者的健康。所以,進(jìn)行手術(shù)切除成為治療胸腺瘤的主要方法。那么胸腺瘤手術(shù)要注意哪些呢?今天就讓我們跟隨上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院的專家來詳細(xì)了解下。

  如果胸腺瘤是突向一側(cè)胸部的,而且胸腺瘤較小的話,可以采用前外肋間部切口。但是如果腫瘤較大,而且突向兩側(cè),那就應(yīng)該采用前胸正中切口,將突向兩側(cè)的胸腺瘤都切除,這樣才能避免引發(fā)重癥肌無力,這樣的手術(shù)切口不進(jìn)入胸腔,在手術(shù)后,對患者的呼吸功能的干擾較小。如果是老年患者,還有開胸禁忌,并且胸腺瘤的瘤體體積較小,在靠近頸部的條件下,可以通過頸部切口來進(jìn)行手術(shù)。

  有的良性胸腺瘤是單獨(dú)的,而且不存在粘連,在進(jìn)行手術(shù)切除的時候會比較順利。但是不是所有的手術(shù)都這么順利,還是有一些復(fù)雜的情況。如果是惡性的胸腺瘤,在手術(shù)時必須進(jìn)行探查,查清楚胸腺瘤與鄰近組織器官的關(guān)系,還要查清楚胸腺瘤的生長情況。這樣才能盡量避免手術(shù)中誤傷,引發(fā)大出血或其他的病情情況。

  在切除惡性腫瘤后,可以進(jìn)行病理活檢,看患者的病情情況,然后再進(jìn)行治療。還有一些胸腺瘤患者,手術(shù)不能將胸腺瘤切除,在手術(shù)后必須進(jìn)行放射治療,從而緩解患者的不良癥狀,延長患者的生命。一般來說,化療對于胸腺瘤的治療作用不大。

  專家表示,胸腺瘤術(shù)后胸痛,較好積極復(fù)查,找出引起胸痛的原因。術(shù)后感染可能會引起癥狀,術(shù)后放化療可能導(dǎo)致肌肉和肺組織纖維化,也容易造成胸痛。術(shù)后定期復(fù)查隨訪,及時發(fā)現(xiàn)異常,積極查明病因,才能有針對性地進(jìn)行處理,改善病情。

  胸腺瘤的性質(zhì)在術(shù)前較難判斷,通過術(shù)中檢查可以發(fā)現(xiàn)。手術(shù)中觀察腫瘤外侵程度和包膜有無受到侵害,是判斷的重要因素。由于良性與非良性胸腺瘤較難通過病理學(xué)檢查來區(qū)分,非良性胸腺瘤容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,多考慮按非良性胸腺瘤治療,以免不良后果出現(xiàn)。

  手術(shù)切除是大多數(shù)胸腺瘤患者所需要采用的治療方法,積極就診檢查,以了解手術(shù)治療的可行性。胸腔鏡下手術(shù)有助于減小手術(shù)創(chuàng)傷,患者痛苦少,住院時間縮短。及時進(jìn)行血常規(guī)、胸部CT、X線胸片等檢查,可以綜合了解病情,確定病理分期,制定合理的治療方案。胸腺瘤的形態(tài)、范圍、浸潤程度等,是決定手術(shù)能否切除的重要因素,術(shù)后應(yīng)根據(jù)具體情況考慮化放療。

  由此可知,胸腺瘤術(shù)后胸痛,需要及時復(fù)查,尋找病因,感染、化放療不良反應(yīng)等原因可能會引起這種癥狀,及時檢查明確,有助于決定下一步的治療方案。經(jīng)詳細(xì)檢查了解病理分期,手術(shù)完整切除胸腺瘤,術(shù)后根據(jù)情況進(jìn)行放化療,是避免腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,促進(jìn)患者長期生存的重要手段。

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