重癥肌無力是胸腺瘤最常見的并發(fā)癥，可謂是關系密切。胸腺瘤的發(fā)病率占縱隔瘤的10%~20%，手術切除是胸腺瘤的較好治療方法，有時需配合化療。那么胸腺瘤放療能治重癥肌無力嗎？下面就為大家介紹一下。

　　胸腺瘤放療一定程度上能治重癥肌無力。胸腺對放射線的敏感性較高。胸腺瘤放療可抑制胸腺的免疫功能，使血中T細胞和B細胞降低，抗乙酰膽堿受體抗體減少，胸腺萎縮。近年有人報道稱，胸腺瘤放療能殺傷記憶細胞，消除記憶應答反應。不過，放射療法出現(xiàn)改善的時間較晚，大多在放療后1～4年。以往文獻報道療效欠佳多與劑量偏小有關，對伴胸腺瘤者胸腺放療同樣有效。

　　胸腺瘤手術切除不僅能消除引起重癥肌無力患者自身免疫反應的始動抗原，還可減少具有免疫活性的T細胞生成，降低抗乙酰膽堿受體抗體的合成。胸腺瘤放療適用于浸潤生長的胸腺瘤術后，胸腺瘤未能完整切除的患者、僅行活檢切除的患者及晚期患者，部分胸腺瘤的術前放療以及復發(fā)性胸腺瘤的治療。

　　以上內容就是對胸腺瘤放療能否治重癥肌無力相關問題的介紹，相信大家看過之后，對胸腺瘤放療能否治重癥肌無力已經有了一定的了解了，希望對大家能有所幫助。健康的身體是我們每一個人更好地生活、工作和學習的基礎，是做任何事情的首要前提。健康需要有樂觀開朗的生活態(tài)度，同時健康也來自我們每一天良好的生活習慣。

　　胸腺瘤是常見的縱隔腫瘤，治療以手術為主的綜合治療為主。手術可以治療胸腺瘤，但是，治療效果怎么樣？會不會復發(fā)？預后怎么樣？這些都是患者和家屬非常關心的。

　　從多年來各國學者對胸腺瘤的研究中可以看出，胸腺瘤的一些預后因素是較為明顯的，這些因素將影響到胸腺瘤病人的存活。其中主要有：

　　1.腫瘤是否具有入侵性(即包膜是否被浸潤)，以及手術切除是否切除是影響預后的最主要因素。

　　2.胸腺瘤的細胞類型尤其浸潤性上皮細胞型胸腺瘤對病人的預后是一個非常不利的因素。Lewis(1987)等指出：上皮細胞型胸腺瘤病人在10年后的存活率較其他類型有很大下降。

　　3.腫瘤體積大，對長期存活率有負面作用。

　　4.重癥肌無力的存在是胸腺瘤病人的一種負面因素。不少學者指出：以治療的長期效果看，伴有重癥肌無力的胸腺瘤的預后較沒有伴發(fā)重癥肌無力的相對要好。其原因可能是前者的早期發(fā)現(xiàn)起了主要作用。

　　5.胸腺瘤同時伴有紅細胞發(fā)育不全、低丙種球蛋白血癥或全身紅斑狼瘡的病人，其預后很差。

　　6.Ⅱ期、Ⅲ期浸潤型胸腺瘤進行聯(lián)合治療(手術加放療)較單純手術組的預后要好(表5)。

　　7.大劑量多種化療方案治療的晚期胸腺瘤(病灶不能切除或已有轉移)中發(fā)現(xiàn)有值得注意的長期存活的病例。

　　Regnard(1996)報道307例胸腺瘤手術。其中完整切除260例，姑息性切除30例，活檢17例。術后對浸潤性及轉移性胸腺瘤均給予放療?？偟?0年生存率為67%，15年生存率為57%。并強調指出：在Ⅲ期胸腺瘤中，完整切除的生存率明顯高于姑息性切除(P＜0.001)。因而作者提出：完整切除是預計生存期的主要因素。

　　盡管有包膜的腫瘤很小，其復發(fā)危險性很高，建議再次手術或術后放療。對于有浸潤性且仍保持典型無刺激性細胞外觀的胸腺瘤，常需術后放療以達到足夠控制的目的。事實上盡管采取放療，侵襲性胸腺瘤患者的10年成活率仍低于有包膜腫瘤的10年成活率。

　　有上文可知，胸腺瘤的手術后效果、預后還會受到一些外在因素的影響。但總體來說，在積極干預的情況下，預后還是比較理想。

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