漏斗胸患者男性多于女性
漏斗胸(funnelchest)是一種先天性并常常是家族性的疾病。男性較女性多見,有報(bào)道男女之比為4∶1,屬伴性顯性遺傳。
有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是2.5‰,而無家族史者,漏斗胸的發(fā)病率僅1.0‰。北京大學(xué)第三醫(yī)院胸外科閆天生
漏斗胸的原因不明,認(rèn)為與遺傳有關(guān)。漏斗胸屬漸進(jìn)式病變,在出生時(shí)可能就已存在,但往往在幾個(gè)月甚至幾年后才愈來愈明顯而被家長(zhǎng)所發(fā)現(xiàn)。
外型特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背及一個(gè)突出的上腹。
微創(chuàng)Nuss手術(shù)治療漏斗胸
手術(shù)采用胸腔鏡輔助,矯形板30cm。由于心臟重度受壓,手術(shù)中使用1.5cm劍突下小切口輔助分離胸骨后間隙并推開左側(cè)胸膜,避免了損傷心包、心臟和左側(cè)胸膜(否則會(huì)造成氣胸)的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)中失血20ml。
鑒于漏斗胸患者采用這種治療方法越來越多。這里提出一些注意事項(xiàng)。
1.站立行走保持腰背挺直,不彎腰哈胸;更不翻滾、打爬。
2.避免碰觸傷口,睡覺保持平臥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)(避免造成鋼板移位)。
3.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免背拿重物,避免扭上身彎腰。手術(shù)1月來院復(fù)查。
4.傷口周圍局部突起、腫脹、有分泌物應(yīng)立即復(fù)診。
5.術(shù)后3月內(nèi)不要彎腰搬重物,盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免身體對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
6.如有外傷、呼吸困難、面色蒼白應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
7.2~3年后可取出鋼板。
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