漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形，漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大，肋骨由后上方急驟向前下方凹陷，使前后變近，嚴(yán)重時(shí)胸骨最深凹陷處可以抵達(dá)脊柱。年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的，隨著年齡的增長，漏斗胸畸形逐漸變得不對稱，胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn)，右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深，右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差。后胸部多為平背或圓背，脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重，年齡小時(shí)不易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎，青春期以后患者的脊柱側(cè)彎較明顯。漏斗胸畸形壓迫心肺，心臟多數(shù)向左側(cè)胸腔移位。兒童往往表現(xiàn)為一種獨(dú)特的虛弱姿勢：頸向前伸，圓形削肩，罐狀腹。

　　臨床常用漏斗指數(shù)來判斷程度：

　　vFI=（a×b×c）÷（A×B×C）

　　a.漏斗胸凹陷部的縱徑；b.凹陷部的橫徑；c.凹陷部的深度；

　　A.胸骨的長度；B.胸廓的橫徑；C.胸肌角至椎體的最短距離

　　簡單判定可以在漏斗部注水計(jì)算水量或者計(jì)算漏斗部最深判斷程度，當(dāng)然僅有這些還不夠。

　　漏斗胸的分度：

　　v重度：FI＞0.3

　　v中度：0.3＞FI＞0.2

　　v輕度：FI＜0.2

　　中度以上應(yīng)該考慮手術(shù)治療。輕度可以觀察，不需要特殊處理。

　　輕微的漏斗胸可以沒有癥狀，畸形較重的可能對心臟和肺產(chǎn)生壓迫癥狀，甚至嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。幼兒可能出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染，出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等。有些患者還可以出現(xiàn)心律失常，以及收縮期雜音。

　　傳統(tǒng)漏斗胸的治療方法多采用截?cái)嗬哕浌窃僦匦抡我孕迯?fù)畸形的方法，手術(shù)創(chuàng)傷很大。目前比較流行的微創(chuàng)漏斗胸治療方法NUSS手術(shù)，該手術(shù)是從胸骨后置入一特制鋼板，用外側(cè)的肋骨支撐起中央凹陷的肋軟骨，頂起下陷的前胸壁、利用肋軟骨的再生及再生肋軟骨的重塑性來完成矯形的漏斗胸矯形手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷明顯減小。

　　漏斗胸對患者主要的危害是有兩方面，對生理和心理造成損害，這種損害是長期持續(xù)的存在。所以及時(shí)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)矯正非常重要。

　　一、對患者生理造成影響。凹陷畸形較重的胸廓直接壓迫心臟和肺，影響呼吸和循環(huán)功能，肺活量減少、活動耐量降低。患者尤其是幼兒經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染，出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱、活動后氣短心悸，甚至出現(xiàn)心力衰竭。漏斗胸常合并有脊柱側(cè)彎、馬凡綜合征、肺發(fā)育不良等疾病。

　　二、對患者心理造成影響。胸廓凹陷畸形造成患者外觀難看，導(dǎo)致患者極大心理負(fù)擔(dān)和性格異常，自卑感恥辱感明顯，不愿與人溝通交流，性格孤僻，焦慮抑郁，學(xué)習(xí)生活中易受挫，不愿進(jìn)行群體性活動。很多人到了成年無法正常進(jìn)行戀愛結(jié)婚。給患者整個(gè)家庭造成無法言表的痛苦。

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