胸腺瘤的治療方法有哪些呢

　　胸腺是人體重要的器官，如果引發(fā)惡性腫瘤的話，為了避免給自己的身體帶來更大的傷害，需及時到正規(guī)的醫(yī)院接受治療。那么，臨床上治療胸腺瘤的治療方法有哪些呢?可能很多群眾對此病的治療并不是很熟悉。下面，婦科方面的專家就為大家仔細(xì)講解一下臨床上治療胸腺瘤的方法。

　　1.治療原則

　　胸腺瘤一經(jīng)診斷即應(yīng)外科手術(shù)切除。理由是，腫瘤繼續(xù)生長增大，壓迫鄰近組織器官產(chǎn)生明顯的臨床癥狀;單純從臨床和X線表現(xiàn)難以判斷腫瘤的良惡性;良性腫瘤也可惡性變。因此無論良性或惡性胸腺瘤都應(yīng)盡早切除。切除的惡性胸腺瘤可取病理活檢指導(dǎo)術(shù)后治療，部分切除者術(shù)后放射治療可緩解癥狀，延長病人存活時間。

　　2.切口選擇

　　突向一側(cè)較小的胸腺瘤多采用前外肋間部胸切口;突向雙側(cè)瘤體較大者，可采用前胸正中切口。近年來前胸正中切口應(yīng)用增多，除摘除胸腺瘤外同時摘除對側(cè)胸腺，以防日后出現(xiàn)重癥肌無力的可能。亦有采用橫斷胸骨雙側(cè)胸部橫切口切除腫瘤。前胸正中切口不進(jìn)入胸腔，減少了術(shù)后對病人呼吸功能的干擾，避免術(shù)后呼吸系統(tǒng)合并癥。有人經(jīng)頸部切口摘除胸腺瘤，其指征為年老患者，有開胸禁忌，腫瘤體積小且靠近頸部。

　　3.手術(shù)時應(yīng)注意的問題

　　孤立無粘連的良性胸腺瘤，完整摘除無困難，手術(shù)可順利完成，但某些復(fù)雜病例手術(shù)時要充分估計困難。惡性胸腺瘤須先探查，搞清腫瘤與周圍鄰近器官的關(guān)系再行解剖。胸腺瘤位于縱隔心底部，心臟與大血管交界處;惡性胸腺瘤向周圍粘連浸潤;腫瘤增長時鄰近組織器官被推移，正常解剖關(guān)系改變;纖維結(jié)締組織粘連增厚，使之與血管不易辨別，這些均可造成術(shù)中誤傷血管而引起大出血。

　　如果被診斷出患有惡性胸腺瘤的患者，為了防止病情的惡化，需及時進(jìn)行手術(shù)治療。另外，胸腺瘤在發(fā)病期間會給患者帶來很大的痛苦，患者如果忽視治療的話，不僅會給后期治療帶來很大麻煩，對患者自身和整個家庭來講，都會帶來很大的麻煩。

　　胸腺瘤的并發(fā)癥有哪些

　　1.重癥肌無力(MG)

　　長期以來人們即發(fā)現(xiàn)重癥肌無力與胸腺(或胸腺瘤)有關(guān)。重癥肌無力臨床上可分為3型，如眼瞼下垂、視物長久疲勞、復(fù)視等為眼肌型;上肢伸舉不能持久、步行稍遠(yuǎn)需坐下休息為軀干型;咀嚼吞咽費力，甚至呼吸肌麻痹為延髓型。臨床上最危險的是肌無力危象，病人呼吸肌麻痹必須人工輔助呼吸。

　　外科治療重癥肌無力的適應(yīng)證為：伴有或不伴有胸腺瘤的重癥肌無力、服抗乙酰膽堿酯酶藥物劑量不斷增加而癥狀不減輕，或出現(xiàn)肌無力危象以及反復(fù)呼吸道感染。

　　2.單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(PRCA)

　　與胸腺瘤并存疾病之一是單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血。純紅再障可為原發(fā)的，原因不清，也可繼發(fā)于藥物、感染和腫瘤。實驗研究表明，PRCA是一自身免疫性疾病，未知原因?qū)е录t細(xì)胞抗原的自身免疫反應(yīng)，這些抗原可存在于人體胸腺內(nèi)。胸腺瘤本身對紅細(xì)胞生長并無直接作用，可能的情況是胸腺瘤可增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的敏感性，或者胸腺瘤由高度敏感的增生系統(tǒng)所誘發(fā)。

　　3.腎病綜合征腎炎

　　腎病綜合征腎炎與胸腺瘤的關(guān)系尚不明了。腎病綜合征可以是某些腫瘤，如霍奇金病全身表現(xiàn)的一部分?？赡艿慕忉屖牵叵倭雠c腎小球腎炎的抗原抗體復(fù)合物形成交叉反應(yīng)。

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