兒童漏斗胸術(shù)后疼痛的護(hù)理
漏斗胸是小兒外科常見的一種疾病,目前手術(shù)是糾正漏斗胸最為有效的方法。但無論是哪種手術(shù)方法,患兒術(shù)后都會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛,對(duì)患兒的病理和生理造成多方面的影響,因此必須采取有效護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),方可緩解患兒的疼痛,提高患者的生命質(zhì)量。
1.肺部護(hù)理
由于氣管插管、麻醉藥物吸入,可使患兒在呼吸機(jī)撤離后導(dǎo)致呼吸道分泌物過多,引起機(jī)體反射性的咳嗽、咳痰,從而導(dǎo)致傷口疼痛。因此術(shù)后應(yīng)根據(jù)病情盡早撤離呼吸機(jī),術(shù)后對(duì)于痰液較多的患兒應(yīng)進(jìn)行霧化吸入來幫助排痰;在患兒咳嗽時(shí),可用雙手輕輕護(hù)住傷口以減輕疼痛;術(shù)前可以引導(dǎo)患兒進(jìn)行腹式呼吸鍛煉,以減輕術(shù)后胸式呼吸引起的疼痛。
2.體位護(hù)理
為了避免術(shù)后持續(xù)平臥而引起的肌肉酸痛,可以幫助患兒在床上活動(dòng)四肢;還可以給患兒進(jìn)行局部按摩、熱敷等,盡可能的使患兒感到舒適,以減輕術(shù)后帶來的疼痛。
3.環(huán)境護(hù)理
要盡量給患兒提供安靜舒適的環(huán)境,可以穩(wěn)定情緒,減少心理緊張帶來的刺激;也可以通過聽音樂、看電視、與家長(zhǎng)交談等方法來分散注意力,減輕疼痛感。
漏斗胸患兒手術(shù)后護(hù)理的至關(guān)重要
漏斗胸的治療目前主要是手術(shù)治療,可有效改善患兒的癥狀,如漏斗胸對(duì)心肺的壓迫癥狀的緩解等。手術(shù)治療后應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患兒進(jìn)行一系列的護(hù)理,以便于患兒身體更快的恢復(fù)。
基礎(chǔ)護(hù)理
對(duì)漏斗胸患者要注意保持胸帶固定牢固,防止松脫;還應(yīng)注意保持床單位平整,清潔干燥,定時(shí)按摩受壓部位,防止褥瘡發(fā)生;注意病室每日開窗通風(fēng),紫外線照射消毒,保持室內(nèi)空氣清新。
引流護(hù)理
放置胸骨后引流管者,要注意保持引流管通暢,觀察引流液的量及性質(zhì)。一般引流少量的血性或淡血性液,24小時(shí)不超過50毫升。放置引流皮片者,術(shù)后3天醫(yī)生每日擠壓局部滲血滲液,換藥。皮片引流者傷口敷料外可有少量的血性滲出,應(yīng)告知患兒及家屬,以免引起患者不必要的恐慌。
藥物治療
漏斗胸患者在術(shù)后應(yīng)常規(guī)給予抗生素和止血藥物,如止血敏、止血芳酸、維生素K等。為保持術(shù)后呼吸道通暢,防止肺部感染,可遵醫(yī)囑定時(shí)霧化吸入,使痰液稀釋,易于咳出。
飲食護(hù)理
術(shù)后當(dāng)日禁食、水,無腹脹、惡心嘔吐癥狀者術(shù)后第二天可進(jìn)食,一般先進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,并逐漸過渡到正常飲食。囑患兒多進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的肉類、蛋、奶類,新鮮水果和蔬菜。注意進(jìn)食富含纖維的蔬菜、香蕉等,防止便秘。
呼吸護(hù)理
保持呼吸道通暢,防止窒息。要注意按全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理,床旁配備氧氣,吸痰裝置,并確保性能良好。
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1.皮膚粘膜的過敏:適用于長(zhǎng)期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對(duì)血液或血漿制品的過敏反應(yīng),皮膚劃痕癥。必要時(shí)可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。2.暈動(dòng)?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機(jī)。3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。4.惡心、嘔吐的治療:適用于一些麻醉和手術(shù)后的惡心、嘔吐,也
健客價(jià): ¥11鹽酸異丙嗪片,適應(yīng)癥為: 1.皮膚粘膜的過敏:適用于長(zhǎng)期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對(duì)血液或血漿制品的過敏反應(yīng),皮膚劃痕癥。必要時(shí)可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。 2.暈動(dòng)?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機(jī)。 3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。 4.惡心、嘔吐的
健客價(jià): ¥10.8消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥6消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥7長(zhǎng)效鎮(zhèn)痛,適用于手術(shù)后疼痛,惡性腫瘤疼痛,風(fēng)濕痛。
健客價(jià): ¥230用于風(fēng)濕痹痛、腰痛、跌打損傷疼痛、脘腹痛、牙痛等各種痛癥。徐長(zhǎng)卿有較好的祛風(fēng)止痛作用,廣泛地用于風(fēng)濕、寒凝、氣滯、血瘀所致的各種痛癥。也用于手術(shù)后疼痛及癌腫疼痛,有一定的止痛作用。
健客價(jià): ¥56活血行氣,散瘀止痛。用于氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)阻滯所致的癌癥疼痛,術(shù)后疼痛,跌打疼痛,肩頸痹痛以及胃脘疼痛,頭痛,痛經(jīng)等。
健客價(jià): ¥23(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥251. 急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。4. 急性痛風(fēng)。5. 痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛等。
健客價(jià): ¥8.9(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥27急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎;肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎;腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷;急性痛風(fēng);痛經(jīng)或子宮附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛;創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如肌肉拉傷等。
健客價(jià): ¥91.急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥18(1)急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥20.61.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥9.51.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥9本品系非甾體類抗炎藥,有解熱,鎮(zhèn)痛及抗炎作用,適用于: 1.由感冒、急性上呼吸道感染、急性咽喉炎等疾病引起的發(fā)熱。 2.可用于減輕或消除以下疾病的疼痛或炎癥: (1)扭傷、勞損、肩周炎、滑囊炎、肌腱及腱鞘炎。 (2)痛經(jīng)、牙痛、術(shù)后疼痛及腰部疼痛。 (3)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、其它非類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及急性痛風(fēng)。
健客價(jià): ¥26適應(yīng)癥為1.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)。5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等;7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥7