得了侵襲性胸腺瘤應(yīng)該如何治療?
胸腺是人體的免疫器官,如果這個(gè)部位長了瘤體,對我們身體健康的危害是比較大的,一般來說胸腺瘤的主要癥狀就是胸痛咳嗽等等,胸腺瘤也有分類,其中有一種就是侵襲性胸腺瘤。得了侵襲性胸腺瘤應(yīng)該如何治療?
胸腺瘤最常發(fā)生于30歲以上的成年人,男女發(fā)病率相同。約35%的胸腺瘤為侵襲性,但通常與良性胸腺瘤在影像學(xué)方面很難鑒別,大多數(shù)患者無癥狀,有35-40%的患者合并有重癥肌無力,10-15%的肌無力患者有胸腺瘤;良性胸腺瘤有完整的包膜,因而輪廓清楚光滑。實(shí)質(zhì)性的良性胸腺瘤常有分葉狀輪廓。侵襲性胸腺瘤沒有完整包膜,腫瘤突破包膜向鄰近組織侵犯,因而其輪廓常較不規(guī)則,表面有許多小結(jié)節(jié)狀突起,也可伴有分葉狀形態(tài),當(dāng)腫瘤合并心包積液及胸膜多個(gè)大小不等的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)或血性胸腔積液,均為侵襲性胸腺瘤的重要征象。
侵襲性胸腺瘤是惡性的,如果已經(jīng)侵犯上腔靜脈了,需要做上腔靜脈的人工血管置換,手術(shù)比較大,花費(fèi)相對要高一些,但只要沒有遠(yuǎn)處部位的轉(zhuǎn)移,局部切除干凈,效果還是不錯(cuò)的。
如果血管被包繞在在腫瘤之中,或腫瘤與周圍組織呈凍結(jié)狀態(tài),就只有中止手術(shù),僅采取病理活檢,術(shù)后予放射治療。部分切除者術(shù)后放射治療可緩解癥狀延長病人存活。
胸腺瘤的危害比較大,但是臨床上很多患者等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候往往已經(jīng)比較晚了,增加了治療難度,主要就是因?yàn)樾叵倭銮捌诒容^小,癥狀不明顯,即便是有癥狀也容易和其他疾病混淆,希望大家通過這篇文章可以引起注意。
胸腺瘤患者的護(hù)理注意事項(xiàng)
對于胸腺瘤,主要的治療方法就是手術(shù)治療,越早切除越好,畢竟胸腺瘤的位置比較特殊,靠近心臟,不及時(shí)治療也是比較危險(xiǎn)的,術(shù)后也要特別注意護(hù)理好患者,很多患者家屬就想知道胸腺瘤患者的護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些?
(一)與患者溝通,做好心理護(hù)理。
(二)飲食高蛋白、高熱量、高維生素、無刺激性食物,鼓勵(lì)患者多飲水。
(三)對癥護(hù)理
1、觀察痰液的性質(zhì)、顏色和量,痰液不易咳出時(shí),可給超聲霧化吸入,咳嗽時(shí),用止咳藥
物。
2、觀察患者呼吸改善的情況,必要時(shí)采取半臥位或坐位,以減輕胸悶、喘憋、氣急癥狀。遵醫(yī)囑給予氧氣吸入,并做好用氧指導(dǎo)。
3、如果有上腔靜脈壓迫癥狀應(yīng)選擇下肢進(jìn)行輸液。
4.觀察患者胸痛程度,必要時(shí)應(yīng)用止痛藥物并做好用藥指導(dǎo)。
5.發(fā)熱的患者給予物理降溫或藥物降溫,協(xié)助多飲水,及時(shí)更換床單元。
(四)放療護(hù)理
1、做好胸部照射野皮膚護(hù)理:
?、胚x用全棉柔軟內(nèi)衣,避免粗糙衣物摩擦;
?、普丈湟坝脺厮腿彳浢磔p輕沾洗,局部禁用肥皂擦洗或水浸浴;
?、蔷植科つw禁用碘酒、酒精等刺激性消毒劑,避免冷熱刺激如熱敷、冰袋等;⑷照射區(qū)皮膚禁止剃毛發(fā),禁作注射點(diǎn),禁止貼膠布、膏藥等。
?、赏獬鰰r(shí)防止日光直接照射,應(yīng)予遮擋;
?、示植科つw不要搔抓,皮膚脫屑切忌用手撕破;
⑺多汗區(qū)皮膚如腋窩、腹股溝、外陰等處保持清潔干燥。
為了盡快讓患者恢復(fù)健康,不管是醫(yī)護(hù)人員還是患者家屬都要從以上幾個(gè)方面做好護(hù)理工作,緩解胸腺瘤患者病痛的同時(shí)也要注意從飲食入手幫助患者調(diào)理身體,多鼓勵(lì)患者,讓患者以積極健康的心態(tài)接受治療。
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