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心臟搭橋的癥狀有哪些 心臟搭橋的治療

2017-04-21 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:搭橋術(shù)后良好的血液供應(yīng)被重新建立,血也從主動(dòng)脈通過(guò)所搭的橋到阻塞的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端。有時(shí)需要建立一支或多支橋以全面改善心肌缺血的情況。

  心臟搭橋,心臟搭橋的癥狀有哪些,大家都有過(guò)這種感受吧,就是抵抗力下降以后,很容易患上一些疾病的,因此我們大家要對(duì)所出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行處理,特別是心臟搭橋的出現(xiàn)會(huì)照成很大的麻煩,那么,今天就讓烏離不開綱來(lái)帶大家一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧俗稱冠脈搭橋術(shù),是國(guó)際上公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法。

         冠心病的冠狀動(dòng)脈狹窄多呈節(jié)段性分布。且主要位于冠狀動(dòng)脈的近中段,遠(yuǎn)段大多正常。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)就是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,使血液繞過(guò)狹中位而到達(dá)遠(yuǎn)端,如一座橋梁使公路跨過(guò)山壑江河一樣暢通無(wú)阻。心臟日夜不停地泵出血液,將營(yíng)養(yǎng)成分輸送到全身各器官組織中去。但是,作為泵的心臟自身的肌肉組織也需要氧氣和養(yǎng)料,這是由冠狀動(dòng)脈系統(tǒng)來(lái)提供。如果冠狀血管粥樣硬化造成管腔狹窄或閉塞,就會(huì)導(dǎo)致這段冠狀動(dòng)脈供應(yīng)的心肌缺血,嚴(yán)重的發(fā)生心肌梗死。

  心臟搭橋的癥狀

  當(dāng)冠脈供血相對(duì)或絕對(duì)不足時(shí),心肌代謝便從有氧代謝轉(zhuǎn)向無(wú)氧代謝,供給心肌的能量(ATP)很快減少,心肌收縮漸停止。此變化于冠脈急性閉塞幾分鐘內(nèi)出現(xiàn),但即使是最嚴(yán)重的心肌缺血,在15-18分鐘內(nèi)心肌細(xì)胞還存活著,此時(shí)如得到重新血液灌注,缺血損傷即停止,重新灌注后1-4天,心肌細(xì)胞均無(wú)壞死,如缺血時(shí)間再延長(zhǎng),則再灌注便不能防止一些心肌細(xì)胞的死亡,缺血時(shí)間越長(zhǎng),不可逆損傷的細(xì)胞越多,缺血40-60分鐘后,嚴(yán)重缺血的中心區(qū)細(xì)胞大部分死亡,中度缺血時(shí)中層和心外膜的細(xì)胞可以存活較長(zhǎng)的時(shí)間,冠脈阻斷6小時(shí)后,受支配的細(xì)胞大部分已死亡。

        外科處理冠狀動(dòng)脈阻塞的方法稱為冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),一條多余的血管從您身上取下來(lái),將一端縫合在冠狀動(dòng)脈狹窄的遠(yuǎn)端,另一端縫合在主動(dòng)脈上,這條血管通常是靜脈,從下肢取得,也可能是動(dòng)脈,從胸壁內(nèi)側(cè)獲得。搭橋術(shù)后良好的血液供應(yīng)被重新建立,血也從主動(dòng)脈通過(guò)所搭的橋到阻塞的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端。有時(shí)需要建立一支或多支橋以全面改善心肌缺血的情況。

  從腿部取下靜脈通常不會(huì)產(chǎn)生任何問(wèn)題,因?yàn)殪o脈的功能可以被其他靜脈所代替。搭橋所需靜脈的長(zhǎng)度取決于阻tuLAoshi.Com塞的部位離主動(dòng)脈的遠(yuǎn)近,以及需要搭幾支橋。有時(shí)胸腔內(nèi)的動(dòng)脈(稱為乳內(nèi)動(dòng)脈)也用于搭橋,用乳內(nèi)動(dòng)脈搭橋只需要在其游離的一端縫合到阻塞冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端即可。通常動(dòng)脈橋的遠(yuǎn)期通暢率較靜脈橋高,但動(dòng)脈橋取材受到一定的限制,而且取材時(shí)創(chuàng)傷也較大,醫(yī)生會(huì)根據(jù)冠狀動(dòng)脈病變的特點(diǎn)來(lái)決定采用哪一種材料作搭橋用。有時(shí)心梗后并發(fā)室壁瘤降低了心臟泵的作用,醫(yī)生可通過(guò)手術(shù)將室壁瘤切除以達(dá)到改善心臟功能的目的。

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