知道肺大泡、氣胸的區(qū)別嗎

　　自發(fā)性氣胸常與肺大泡聯(lián)系在一起，所以很多人都不清楚他們之間有什么區(qū)別。其實(shí)這兩種疾病是不同的，為了讓大家更加了解自發(fā)性氣胸與肺大泡。具體內(nèi)容如下所示：

　　1、自發(fā)性氣胸與肺大泡雖都是氣體腔對肺組織的壓縮，但由于氣體所在的部位不同，其形成的輪廓和對肺壓縮的形態(tài)也不同。巨型肺大泡是肺組織內(nèi)肺泡破裂擴(kuò)大而形成，將肺組織推向四周，呈“離心性”壓迫，在肺尖或膈面上可見被壓迫的肺組織，其邊緣有時可見向上或下的弧形陰影。

　　自發(fā)性氣胸是臟層胸膜破裂，細(xì)小氣管及肺泡與胸腔相通，大量氣體進(jìn)入胸腔，而將肺組織向內(nèi)側(cè)壓縮，形成“向心性”壓迫，（有胸膜粘連者例外）。如為特發(fā)性氣胸壓縮較輕，在肺野中外帶形成透光區(qū)，其內(nèi)側(cè)可見向內(nèi)彎曲的肺組織邊緣。如為張力性氣胸可將肺組織推向肺門附近，形成圓形的團(tuán)塊狀陰影。

　　2、巨型肺大泡一旦形成可存在多年，多次復(fù)查透光區(qū)可無改變。臨床癥狀和體征可長期存在。自發(fā)性氣胸發(fā)病多急驟，短期內(nèi)復(fù)查透光區(qū)可明顯擴(kuò)大或縮小。

　　3、巨型肺大泡如無合并感染一般不含液體，沒有液氣平面。而發(fā)自性氣胸如果得不到合理治療，多在短期內(nèi)形成液氣胸。

　　4、巨型肺大泡一般禁忌胸穿、測壓和抽氣，因?yàn)榇唐菩啬づK層易引起氣胸，而加重病情。如果誤診為氣作了穿刺測壓，則壓力在呼吸氣時的波動屬于大氣壓力，在“0”上下波動，抽氣后拍片透光區(qū)無縮小，癥狀亦無改善，而張力性氣胸在穿刺測壓時壓力高于大氣壓，在“0”以上波動，抽氣后立即測可明顯下降，癥狀好轉(zhuǎn)，拍片復(fù)查，透光區(qū)也可顯著縮小。

　　得了肺大泡不吃藥行嗎

　　肺大泡在早期可能沒有明顯不適，如果拖延或不治療，隨著病情進(jìn)展，可能引發(fā)張力性氣胸，甚至對生命造成威脅。有些患者因治療后，覺得病情已得到控制或好轉(zhuǎn)，就停止了服藥，那這行為是否好呢？

　　在未治療的情況下，僅僅依靠藥物是尚不能扭轉(zhuǎn)肺大泡這一病變的，藥物治療是緩解癥狀，減少肺大泡的感染和急性發(fā)作，一般多需要手術(shù)治療。手術(shù)切除肺大泡可以使受壓肺組織復(fù)張，呼吸面積增加，肺內(nèi)分流消失，動脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。

　　此外，肺大泡屬于局限性肺氣腫，檢查確診者，應(yīng)積極接受規(guī)范治療，合理應(yīng)用藥物、閉式引流、手術(shù)等治療方法。如果病情需要配合藥物治療，不吃藥是不恰當(dāng)?shù)?。無癥狀的肺大皰不需治療，伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者，主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時，則需要應(yīng)用有效的抗生素。

　　最后要說的是，目前治療肺大泡的技術(shù)為胸腔鏡肺大泡切除術(shù)，胸壁僅需2個或3個1.5厘米的小孔，就可切除肺大泡。無論肺大泡多么復(fù)雜，無論胸腔內(nèi)粘連程度多么嚴(yán)重，只要開胸能夠處理的，胸腔鏡就能夠處理。胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的運(yùn)用，有助于減小創(chuàng)傷，治療費(fèi)用減少，療效確切，術(shù)后氣胸復(fù)發(fā)率低，是患者的理想治療選擇。

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個人更健康。