漏斗胸跟雞胸一樣都是發(fā)生在少兒時期的一種胸廓畸形的疾病,而且有很多的家長反應(yīng)孩子在治療了漏斗胸以后又出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,那么漏斗胸復(fù)發(fā)怎么辦呢?下面小編特意整列了一些這方面的知識來分享給大家。
專家將會為各位患者詳細(xì)講解一下有關(guān)漏斗胸的幾種治療方法。
漏斗胸復(fù)發(fā)怎么辦
1、漏斗胸治療方法一:
帶上、下血管帶蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)。據(jù)胸外中心專家王強(qiáng)主任介紹,此術(shù)從胸腹部正中做切口,將兩側(cè)胸大肌分別向外側(cè)游離,自畸形肋軟骨兩側(cè)起始部切斷第7至第3肋軟骨及肋間肌,在第2肋間水平分離出兩側(cè)的胸廓內(nèi)動靜脈,并向上下各游離出4~5cm。最后使翻轉(zhuǎn)后胸骨肋軟骨板能夠合適固定在原來位置,然后縫合胸大肌、皮下組織和皮膚。個別患者術(shù)后2~3個月后出現(xiàn)上胸部橫斷胸骨處輕度局限凹陷。
2、漏斗胸治療方法二:
帶腹直肌蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)。此法與帶上、下血管蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)的不同在于本法切斷胸廓內(nèi)動靜脈,只保留腹直肌蒂作為血液供應(yīng)的來源。
3、漏斗胸治療方法三:
胸骨抬高術(shù)。王強(qiáng)主任講,這種方法術(shù)后可能出現(xiàn)反常呼吸,有人用金屬針或金屬板加強(qiáng)固定可以避免術(shù)后反常呼吸及術(shù)后胸骨再度塌陷。此法的缺點(diǎn)是需要再次手術(shù)取除固定金屬材料,因此不太受歡迎。
4、漏斗胸治療方法四:
無蒂胸肌翻轉(zhuǎn)術(shù)。它采用胸骨正中或雙側(cè)乳腺下橫切口,切斷肋軟骨,在胸骨向下凹陷的上一肋間處橫斷胸骨,完整并剪除可能附著的部分肋間肌和軟組織等,用鋼絲將翻轉(zhuǎn)180°的胸骨板固定在胸骨柄處,剪除過長的肋軟骨,然后縫合固定在相應(yīng)的肋骨部位,縫合肌內(nèi)及皮膚。
5、漏斗胸治療方法五:
單孔胸腔鏡矯正術(shù)。據(jù)了解,胸腔鏡漏斗胸矯正術(shù)一般需3個小切口,而上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院胸外中心的專家們經(jīng)研究開發(fā),將原有產(chǎn)品更新?lián)Q代,創(chuàng)立了單孔式胸腔鏡漏斗胸矯正術(shù),取代了原有的胸腔鏡漏斗胸矯正術(shù),更進(jìn)一步地減輕了手術(shù)創(chuàng)傷。只需在右側(cè)胸壁做1個切口,左側(cè)胸壁不做切口。無需穿通器,只需穿通一次鈦板,即能完成手術(shù)。擁有微創(chuàng)美觀、不易感染、恢復(fù)快、手術(shù)一次成型等優(yōu)點(diǎn)。
雞胸是胸前壁呈楔狀凸起,狀如禽類的胸骨故而得名。漏斗胸則是一種胸前壁的凹陷畸形,狀如漏斗。這是兩種常見的胸廓畸形。造成這兩種畸形的原因有:
雞胸與漏斗胸區(qū)別
1.先天發(fā)育異常在胎兒或嬰幼兒時期,胸骨和脊椎骨、肋骨的發(fā)育不平衡,造成了胸廓的畸形。
2.營養(yǎng)不良出生后嬰幼兒得不到足夠的營養(yǎng),患有某些營養(yǎng)不良性疾病,例如小兒佝僂病,久之可影響胸骨等的發(fā)育,以致胸廓畸形。
3.繼發(fā)于胸腔內(nèi)的疾病。如某些先天性心臟病,擴(kuò)大的心臟壓迫胸壁,形成雞胸畸形。慢性膿胸所致的扁平胸畸形等。
一般輕度的胸廓畸形對人體的生理功能影響不大,主要應(yīng)采取預(yù)防措施,以防止其繼續(xù)發(fā)展。如胸廓畸形較嚴(yán)重,尤其是漏斗胸,胸腔內(nèi)的臟器心、肺受到不同程度的壓迫,甚至引起心臟移位,肺通氣功能也受到影響,如進(jìn)一步發(fā)展,還容易發(fā)生呼吸道感染等嚴(yán)重病癥。
通過胸廓望診對漏斗胸和雞胸即對作出診斷,為了確定有無手術(shù)治療的指征,還應(yīng)進(jìn)行必要的胸部x線檢查和心腦功能測定。漏斗胸和雞胸合并嚴(yán)重心肺功能障礙的病例并不多見,畸形不嚴(yán)重的幼兒,隨年齡增長、身體的發(fā)育還可有所矯正。這種情況則不需特殊治療,可觀察到3-5歲以后,并注意對原發(fā)病佝僂病的防治。
對嚴(yán)重的畸形,特別是漏斗胸又合并嚴(yán)重心肺功能障礙的病兒,則應(yīng)給予外科手術(shù)治療。這類手術(shù)應(yīng)在??漆t(yī)院由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生給予診治為好。
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