在醫(yī)學(xué)上,重癥肌無(wú)力是一種自身免疫系統(tǒng)疾病,該病任何年齡均可發(fā)生,有遺傳和后天致病兩種可能性,對(duì)患者造成的身體及心理的困惑都是比較嚴(yán)重的。為此,掌握重癥肌無(wú)力病癥的早期癥狀,才能做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,及時(shí)治療。那么,得了重癥肌無(wú)力會(huì)有哪些癥狀出現(xiàn)呢?為了便于患者了解,下面是專(zhuān)家對(duì)此的具體講解,希望人們能夠加強(qiáng)警惕。
眼肌型重癥肌無(wú)力的早期癥狀:臨床特征是受累骨骼肌肉呈病態(tài)疲勞,癥狀多在下午或傍晚勞累后加重,早晨和休息后減輕,呈規(guī)律的晨輕暮重波動(dòng)性變化。肌無(wú)力通常晨輕晚重,亦可多變,后期可處于不全癱瘓狀態(tài);全身肌肉并非平均受累,眼外肌最常累及,為早期癥狀,亦可長(zhǎng)期局限于眼肌。輕者睜眼無(wú)力,眼瞼下垂,呈不對(duì)稱(chēng)性分布,額肌代償性地收縮上提。眼球運(yùn)動(dòng)受限,出現(xiàn)斜視和復(fù)視,重者眼球固定不動(dòng)。眼內(nèi)肌一般不受影響,瞳孔反射多正常。
延髓型重癥肌無(wú)力的早期癥狀:面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累;閉眼不全,額紋及鼻唇溝變平,笑時(shí)口角后縮肌比上唇提肌更無(wú)力,提唇露齒如怒吼狀;咀嚼無(wú)力,吞咽困難,舌運(yùn)動(dòng)不自如;軟腭肌無(wú)力,發(fā)音呈鼻音;談話(huà)片刻后音調(diào)低沉或聲嘶。
全身型重癥肌無(wú)力的早期癥狀:頸肌、軀干及四肢肌也可罹病,表現(xiàn)抬頭困難,常用手托住頭顱;胸悶氣短,行走乏力,不能久行;洗臉、梳頭、穿衣難于支持;腱反射存在,無(wú)感覺(jué)障礙;呼吸肌、膈肌受累,出現(xiàn)咳嗽無(wú)力、呼吸困難,重癥可因呼吸肌麻痹和繼發(fā)吸入性肺炎可導(dǎo)致死亡。偶心肌受累可突然死亡,平滑肌和膀胱括約肌一般不受累;嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肢體無(wú)力,上肢重于下肢,近端重于遠(yuǎn)端。偶見(jiàn)肌萎縮。
如果您是重癥肌無(wú)力患者的家屬,或者您身邊有患有重癥肌無(wú)力的朋友,那么您一定會(huì)很關(guān)心這個(gè)問(wèn)題:如果身邊有人患了重癥肌無(wú)力甚至危象發(fā)作,您該如何處理?下面我們就該問(wèn)題為大家做個(gè)簡(jiǎn)要介紹。
1、輕者應(yīng)避免過(guò)度勞累、受涼、感染、外傷和激怒等,不宜在烈日下過(guò)久,以防肌無(wú)力危象發(fā)生。
2、肌無(wú)力危象發(fā)作時(shí),應(yīng)臥床休息,保持鎮(zhèn)靜和安靜,保持室內(nèi)空氣通暢和新鮮,及時(shí)清除鼻腔及口腔內(nèi)分泌物,保持呼吸道通暢。
3、肌無(wú)力危象時(shí),即刻肌注新斯的明1毫克,必要時(shí)可重復(fù),癥狀改善后可改用口服。
4、膽堿能性危象時(shí),停用一切抗膽堿脂酶藥物,同時(shí)肌注或靜脈注射阿托品0.5~2毫克,每日15~30分鐘重復(fù)一次。
5、反拗性危象時(shí),停用抗膽堿脂酶藥物,使運(yùn)動(dòng)終板乙酰膽堿受體功能受體功能得到恢復(fù),至少72小時(shí)后,再?gòu)男┝块_(kāi)始使用抗膽堿脂酶藥物。
6、如一時(shí)危象性質(zhì)不明,可暫停抗膽堿脂酶藥物,試用強(qiáng)的松口服。
7、禁止使用可影響神經(jīng)——肌肉接頭傳遞功能藥物如麻醉劑、鎮(zhèn)靜止痛劑、肌肉松弛劑、抗心律失常藥及某些抗生素等。
8、危象發(fā)作時(shí),盡快送往醫(yī)院搶救。
以上就是關(guān)于重癥肌無(wú)力患者的一些家庭急救措施。作為患者家屬或朋友,我們應(yīng)督促患者注意規(guī)律起居,合理科學(xué)飲食,控制保持情緒,同時(shí)也要做好家庭急救準(zhǔn)備,避免病人危象發(fā)作時(shí)手足無(wú)措,導(dǎo)致耽誤病情。
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用于重癥肌無(wú)力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價(jià): ¥1261、急慢性白血病,對(duì)慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;2、后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡;3、慢性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動(dòng)性肝炎(與自體免疫有關(guān)的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;4、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),重癥肌無(wú)力;5、其他:慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等。
健客價(jià): ¥731、急慢性白血病,對(duì)慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短; 2、后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡; 3、慢性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動(dòng)性肝炎(與自體免疫有關(guān)的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變; 4、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),重癥肌無(wú)力; 5、其他:慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎、增殖性腎炎、Wegener氏肉芽腫等。
健客價(jià): ¥33用于肌萎縮側(cè)索硬化癥患者的治療,可延長(zhǎng)存活期或推遲氣管切開(kāi)的時(shí)間。
健客價(jià): ¥450