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重癥肌無(wú)力有哪些早期癥狀 患者家屬如何做好家庭急救

2017-04-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:延髓型重癥肌無(wú)力的早期癥狀:面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累;閉眼不全,額紋及鼻唇溝變平,笑時(shí)口角后縮肌比上唇提肌更無(wú)力,提唇露齒如怒吼狀;咀嚼無(wú)力,吞咽困難,舌運(yùn)動(dòng)不自如;軟腭肌無(wú)力,發(fā)音呈鼻音;談話(huà)片刻后音調(diào)低沉或聲嘶。

  在醫(yī)學(xué)上,重癥肌無(wú)力是一種自身免疫系統(tǒng)疾病,該病任何年齡均可發(fā)生,有遺傳和后天致病兩種可能性,對(duì)患者造成的身體及心理的困惑都是比較嚴(yán)重的。為此,掌握重癥肌無(wú)力病癥的早期癥狀,才能做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,及時(shí)治療。那么,得了重癥肌無(wú)力會(huì)有哪些癥狀出現(xiàn)呢?為了便于患者了解,下面是專(zhuān)家對(duì)此的具體講解,希望人們能夠加強(qiáng)警惕。

  眼肌型重癥肌無(wú)力的早期癥狀:臨床特征是受累骨骼肌肉呈病態(tài)疲勞,癥狀多在下午或傍晚勞累后加重,早晨和休息后減輕,呈規(guī)律的晨輕暮重波動(dòng)性變化。肌無(wú)力通常晨輕晚重,亦可多變,后期可處于不全癱瘓狀態(tài);全身肌肉并非平均受累,眼外肌最常累及,為早期癥狀,亦可長(zhǎng)期局限于眼肌。輕者睜眼無(wú)力,眼瞼下垂,呈不對(duì)稱(chēng)性分布,額肌代償性地收縮上提。眼球運(yùn)動(dòng)受限,出現(xiàn)斜視和復(fù)視,重者眼球固定不動(dòng)。眼內(nèi)肌一般不受影響,瞳孔反射多正常。

  延髓型重癥肌無(wú)力的早期癥狀:面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累;閉眼不全,額紋及鼻唇溝變平,笑時(shí)口角后縮肌比上唇提肌更無(wú)力,提唇露齒如怒吼狀;咀嚼無(wú)力,吞咽困難,舌運(yùn)動(dòng)不自如;軟腭肌無(wú)力,發(fā)音呈鼻音;談話(huà)片刻后音調(diào)低沉或聲嘶。

  全身型重癥肌無(wú)力的早期癥狀:頸肌、軀干及四肢肌也可罹病,表現(xiàn)抬頭困難,常用手托住頭顱;胸悶氣短,行走乏力,不能久行;洗臉、梳頭、穿衣難于支持;腱反射存在,無(wú)感覺(jué)障礙;呼吸肌、膈肌受累,出現(xiàn)咳嗽無(wú)力、呼吸困難,重癥可因呼吸肌麻痹和繼發(fā)吸入性肺炎可導(dǎo)致死亡。偶心肌受累可突然死亡,平滑肌和膀胱括約肌一般不受累;嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肢體無(wú)力,上肢重于下肢,近端重于遠(yuǎn)端。偶見(jiàn)肌萎縮。

  如果您是重癥肌無(wú)力患者的家屬,或者您身邊有患有重癥肌無(wú)力的朋友,那么您一定會(huì)很關(guān)心這個(gè)問(wèn)題:如果身邊有人患了重癥肌無(wú)力甚至危象發(fā)作,您該如何處理?下面我們就該問(wèn)題為大家做個(gè)簡(jiǎn)要介紹。

  1、輕者應(yīng)避免過(guò)度勞累、受涼、感染、外傷和激怒等,不宜在烈日下過(guò)久,以防肌無(wú)力危象發(fā)生。

  2、肌無(wú)力危象發(fā)作時(shí),應(yīng)臥床休息,保持鎮(zhèn)靜和安靜,保持室內(nèi)空氣通暢和新鮮,及時(shí)清除鼻腔及口腔內(nèi)分泌物,保持呼吸道通暢。

  3、肌無(wú)力危象時(shí),即刻肌注新斯的明1毫克,必要時(shí)可重復(fù),癥狀改善后可改用口服。

  4、膽堿能性危象時(shí),停用一切抗膽堿脂酶藥物,同時(shí)肌注或靜脈注射阿托品0.5~2毫克,每日15~30分鐘重復(fù)一次。

  5、反拗性危象時(shí),停用抗膽堿脂酶藥物,使運(yùn)動(dòng)終板乙酰膽堿受體功能受體功能得到恢復(fù),至少72小時(shí)后,再?gòu)男┝块_(kāi)始使用抗膽堿脂酶藥物。

  6、如一時(shí)危象性質(zhì)不明,可暫停抗膽堿脂酶藥物,試用強(qiáng)的松口服。

  7、禁止使用可影響神經(jīng)——肌肉接頭傳遞功能藥物如麻醉劑、鎮(zhèn)靜止痛劑、肌肉松弛劑、抗心律失常藥及某些抗生素等。

  8、危象發(fā)作時(shí),盡快送往醫(yī)院搶救。

  以上就是關(guān)于重癥肌無(wú)力患者的一些家庭急救措施。作為患者家屬或朋友,我們應(yīng)督促患者注意規(guī)律起居,合理科學(xué)飲食,控制保持情緒,同時(shí)也要做好家庭急救準(zhǔn)備,避免病人危象發(fā)作時(shí)手足無(wú)措,導(dǎo)致耽誤病情。

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