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心臟搭橋者壽命與正常人一樣嗎 心臟搭橋手術(shù)后注意事項

2017-04-14 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節(jié)段性分布且主要位于冠狀動脈的近中段,遠(yuǎn)段大多正常,冠狀動脈搭橋術(shù)就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達(dá)遠(yuǎn)端,猶如一座橋梁使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣。

  一些患者聽說心臟搭橋手術(shù)后的人的存活期最多是10年,那究竟心臟搭橋者壽命與正常人會一樣嗎?有關(guān)專家表示,冠脈搭橋手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)很成熟了,只要自己按時吃藥,保護的好,10年以上是沒有問題的,如果心里疑慮太大,可以做CT冠脈成像檢查,看看血管有沒有病變。

  冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節(jié)段性分布且主要位于冠狀動脈的近中段,遠(yuǎn)段大多正常,冠狀動脈搭橋術(shù)就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達(dá)遠(yuǎn)端,猶如一座橋梁使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣。不過所用的材料不是鋼筋水泥,而是自身的大隱靜脈、乳內(nèi)動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等。用大隱靜脈搭橋,是將上腿或大腿上的大隱靜脈取下,一端與冠狀動脈狹窄遠(yuǎn)端吻合,一端與升主動脈吻合,也可同時在一根靜脈上開幾個側(cè)孔分別與幾支冠狀動脈側(cè)側(cè)吻合,這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋。用大隱靜脈搭橋,手術(shù)損傷小些,簡單一些,但遠(yuǎn)期效果比動脈搭橋差些,因此,適用于年齡大的病人,用動脈搭橋損傷大,技術(shù)要求高,手術(shù)困難一些,但遠(yuǎn)期效果較大隱靜脈好,適用于年輕病人。

  一般情況下,80歲以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以上可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內(nèi)動脈加大隱靜脈。手術(shù)通常在全身麻醉低溫,體外循環(huán),心臟停止跳動的情況下進行。一般需要2到3小“心臟搭橋”是治療冠心病的理想治療方法,心臟搭橋后患者康復(fù)中應(yīng)注意哪些事項呢?

  1、傷口勤護理

  出院時傷口處有輕微的發(fā)紅、疼痛、腫脹,有時甚至?xí)掷m(xù)幾個月,這是正常現(xiàn)象?;丶液笠?jīng)常檢查傷口,若發(fā)現(xiàn)有感染跡象,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。傷口處每日要用清水或抗菌皂沖洗,傷口要用無菌敷料覆蓋。術(shù)后腳踝部可能會腫脹數(shù)星期,可以穿彈力襪或在休息時將患肢抬高,以減輕腫脹。

  2、科學(xué)安排飲食

  手術(shù)后每天應(yīng)保證攝入適量的水果和蔬菜,多吃蛋白質(zhì)含量高的食物(如魚類、蛋類等)和含不飽和脂肪酸的食物(如玉米油、橄欖油、葵花子油等),少吃飽和脂肪酸含量高的食物(如動物油、奶油等)。

  3、少量飲酒和嚴(yán)禁吸煙

  術(shù)后最好不飲酒,每天最多喝50毫升紅酒。吸煙是心臟病的重要危險因素,故應(yīng)嚴(yán)禁吸煙。

  4、多多休息

  在術(shù)后4-6星期的恢復(fù)期內(nèi),每天要保證8-10小時睡眠。所有活動應(yīng)該安排在充足睡眠之后,活動量以不感覺勞累為宜。

  5、適當(dāng)參加活動

  出院后先可早晚各散步10分鐘,數(shù)天后逐步提高速度,并延長距離。增加運動量過程中,若有輕微頭痛、疲勞、出汗、全身酸痛等癥狀是正?,F(xiàn)象。若在運動(如散步)時心絞痛發(fā)作,應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油。若仍不緩解,或伴有氣急、大汗、疼痛超過15分鐘,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。夏天鍛煉時宜選擇在早晨或傍晚天氣涼爽時,冬天可選擇在體育館內(nèi)。上樓是一種中、重度體力活動,家住樓上的患者,可以自行緩慢上樓。以后可改為做一些輕微的家務(wù),如打掃衛(wèi)生、做飯、洗菜等。要避免抬舉重物,如搬家具、擦地板等。術(shù)后4-6星期內(nèi)避免牽拉胸部的動作,包括抱小孩、推移重物、開車等。

  6、注意記憶力和視力的改變

  手術(shù)后可能出現(xiàn)記憶力暫時下降、注意力不集中。但這種情況并不多見,通常在幾星期內(nèi)可以恢復(fù)正常。術(shù)后一般都有輕微的視力改變,但6個月后都能恢復(fù)至術(shù)前視力。

  7、注意心理的負(fù)面影響

  手術(shù)不僅對身體創(chuàng)傷較大,而且對精神心理也有較大的負(fù)面影響,不少患者會出現(xiàn)情緒低落。如果出現(xiàn)睡眠障礙、乏力、嗜睡、冷漠等癥狀及絕望和自殺傾向,這些都是抑郁癥的表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)及時到正規(guī)醫(yī)院心理咨詢科就診。時。簡單的病例也可不用體外循環(huán),在心臟跳動的情況下進行冠狀動脈搭橋手術(shù)。

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