漏斗胸術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎?
漏斗胸由于一些內(nèi)部原因或者是外部原因,會有術(shù)后復(fù)發(fā)的可能。一些有遺傳傾向的結(jié)締組織病是漏斗胸術(shù)后復(fù)發(fā)的主要內(nèi)因,如馬凡氏綜合征、神經(jīng)纖維瘤等;另外脊柱側(cè)彎也是漏斗胸復(fù)發(fā)的一個高危因素;而且青春前期和青春期患兒身高增長過快也是導(dǎo)致漏斗胸復(fù)發(fā)的一個重要危險因素,這是因為在身高增長的同時,畸形的肋骨生長速度也會加快,并且比正常的骨質(zhì)生長速度快,從而導(dǎo)致漏斗胸復(fù)發(fā)。
漏斗胸術(shù)后復(fù)發(fā)的外在因素,主要包括手術(shù)年齡不恰當,進行手術(shù)的年齡太小、太大均不利于漏斗胸手術(shù)的進行,其較好的手術(shù)年齡是在青春期開始之前,這是因為如果此時手術(shù),青春期的時候鋼板還在患兒體內(nèi)未被取出,能起到一定支撐作用,從而減少漏斗胸復(fù)發(fā)的可能性;另外手術(shù)操作不當、支架支撐力量不足、支撐時間短、患兒對支架排斥、術(shù)后外傷等也可能造成漏斗胸復(fù)發(fā)。
胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)已越來越替代傳統(tǒng)開胸手術(shù)被用于治療漏斗胸,微創(chuàng)手術(shù)只需在患者腋下胸壁打1個小孔,就能一次成型,不用縫合,創(chuàng)傷小,痛苦輕,術(shù)后恢復(fù)快,避免了在胸口留下難看的疤痕。及時手術(shù)避免了患者的心肺功能受到持續(xù)損害,并有助于其恢復(fù)自信,緩解長期以來的精神負擔,漏斗胸患者也能獲得較好的矯形效果,而且漏斗胸術(shù)后不容易復(fù)發(fā),胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是治療漏斗胸的良好方法。
一般而言,漏斗胸術(shù)后2至3年即可再次手術(shù)取出矯形器,為防止復(fù)發(fā),患者可以適當延長一些時間。定期復(fù)查,以注意觀察是否出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的苗頭,一般而言,復(fù)發(fā)多與手術(shù)操作、伴隨疾病、術(shù)后養(yǎng)護等因素有關(guān)。
漏斗胸遺傳么
漏斗胸顧名思義就是胸部呈漏斗狀,它的形成病因有以下兩點:1、幼兒在生長發(fā)育過程中受遺傳影響,肋骨下部比上部小,擠壓胸骨形成漏斗胸;2、由于膈肌纖維前面附著在劍突和胸骨體下端,膈中心腱過短時,劍突和胸骨向后會牽拉所造成的。
中、重度的漏斗胸會對患者的心肺造成嚴重的壓迫,而漏斗胸只能通過手術(shù)康復(fù)。很多人會以為是幼兒時期缺鈣所致,其實漏斗胸和缺鈣的癥狀有明顯區(qū)別,很多患者往往對開刀手術(shù)有一定的恐懼心理,大都采取藥物治療,殊不知,這樣不但不能根治患者病情,還有可能會由于時間耽擱而延誤病情。
專家表示,漏斗胸患者中,男性患者是女性的四倍之多。目前為止,雖然不能對漏斗胸的形成因素確定,但是從臨床資料來看,漏斗胸還是有一定的遺傳因素的。
所以,家長應(yīng)該從小就注意孩子的身體特征,年齡較小的漏斗胸患者癥狀表現(xiàn)通常不明顯,隨著患者年齡的增長,胸骨往往會向右側(cè)旋轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨會比左側(cè)凹陷深,后胸多呈圓背或平背,隨著年齡的增長,脊柱也會發(fā)生側(cè)彎,尤其在青春期表現(xiàn)較為明顯。
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