三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 心胸外科頻道 > 疾病分類 > 心臟搭橋 > 嚴(yán)重冠心病患者需要心臟搭橋手術(shù)治療 心臟搭橋手術(shù)后應(yīng)控制的危險因素

嚴(yán)重冠心病患者需要心臟搭橋手術(shù)治療 心臟搭橋手術(shù)后應(yīng)控制的危險因素

2017-04-11 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:心臟在出現(xiàn)問題后,在通過手術(shù)后終于得以生命的延續(xù)。那種生命在得以重生的感受只有在經(jīng)歷過死神考驗的人才能體會。冠心病病情輕時僅在劇烈活動后出現(xiàn)心前區(qū)發(fā)悶,左臂或上腹部陣發(fā)性疼痛,即心絞痛。

  嚴(yán)重冠心病患者需要心臟搭橋手術(shù)治療

  心臟病是現(xiàn)在生活中最為常見的一種疾病,那么您了解冠心病的患者該如何治療嗎?專家稱,很多冠心病患者并不了解冠心病應(yīng)該如何治療,才使得自己的病情被延誤。那么本文中專家就詳細(xì)幫助我們介紹一下嚴(yán)重冠心病患者需要心臟搭橋手術(shù)治療的內(nèi)容。

  冠心病病情輕時僅在劇烈活動后出現(xiàn)心前區(qū)發(fā)悶,左臂或上腹部陣發(fā)性疼痛,即心絞痛。嚴(yán)重時就連吃飯、穿衣等輕微活動也受到限制,還可發(fā)生心肌梗死和猝死。一般來說,冠狀動脈管狹窄低于50%時,對血流的影響不大,狹窄達(dá)到75%時就會明顯影響血流的通暢而產(chǎn)生心絞痛。因此,凡是單支冠狀動脈狹窄達(dá)75%或兩支以上狹窄大于50%時,均需行冠狀動脈搭橋手術(shù),許多接受過冠脈成形治療并在冠狀動脈內(nèi)安裝支架的病人(俗稱PTCA),一旦再發(fā)生心絞痛也需及時行搭橋手術(shù)。這樣不但可以消除心絞痛,使病人能夠正常生活和工作,而且還可以預(yù)防心肌梗死和猝死。

  冠狀動脈搭橋手術(shù)是取一段位于腿部的自體大隱靜脈或其他血管,在主動脈和冠狀動脈堵塞病變的遠(yuǎn)端之間做一主動脈與冠狀動脈的搭橋,從而使主動脈的血液通過移植的血管供應(yīng)到冠狀動脈的遠(yuǎn)端,以恢復(fù)相應(yīng)心肌的血液供應(yīng),改善心肌缺血、缺氧狀態(tài),解除心絞痛等癥狀。簡單地說,就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而達(dá)遠(yuǎn)端,利用的是自身的大隱靜脈、乳內(nèi)動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等。用大隱靜脈搭橋手術(shù)損傷小些,相對簡單,但遠(yuǎn)期效果比動脈搭橋差,適用于年齡大的病人。而用動脈搭橋損傷大,技術(shù)要求高,手術(shù)相對難一些,但遠(yuǎn)期效果較大隱靜脈好,適用于年輕病人。

  一般情況下,80歲以上的老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以上可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內(nèi)動脈加大隱靜脈。手術(shù)通常在全身麻醉低溫、體外循環(huán)、心臟停止跳動的情況下進(jìn)行,一般需要2-3小時,簡單的病例也可不用體外循環(huán)。

  心臟搭橋手術(shù)后應(yīng)控制的危險因素

  心臟在出現(xiàn)問題后,在通過手術(shù)后終于得以生命的延續(xù)。那種生命在得以重生的感受只有在經(jīng)歷過死神考驗的人才能體會。在進(jìn)行完心臟搭橋手術(shù)后我們應(yīng)該特別注意哪些要素呢?會有哪些危險適宜會再次引發(fā)心臟疾病呢?

  冠心病的主要危險因素有:高血壓、高血脂、過度肥胖、高血糖、不良生活習(xí)慣和社會心理因素和家族遺傳因素等。

  1.血壓:搭橋術(shù)后患者的理想血壓應(yīng)該在130/80mmHg以內(nèi),藥物治療以β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和利尿藥為主,具體用藥應(yīng)聽取高血壓控制專家的意見。

  2.血脂:搭橋術(shù)后患者理想的血脂應(yīng)該是低密度脂蛋白膽固醇低于100mg/dL(2.5mmol/L),對于高?;颊?,低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)該低于70mg/dL(2.0mmol/L)。推薦所有患者術(shù)后常規(guī)降血脂治療,即使術(shù)后早期血脂檢查不高,也建議降血脂治療。降血脂藥物主要以他汀類為主,也推薦應(yīng)用貝丁酸類和葉酸類,以及Ω-3脂肪酸等,特別是對于不能應(yīng)用他汀類藥物的患者。在應(yīng)用他汀類藥物治療過程中,應(yīng)該觀察肌肉組織和肝臟功能的變化情況。具體藥物應(yīng)聽取內(nèi)分泌專家意見。

  3.血糖:糖尿病患者術(shù)后應(yīng)該常規(guī)抗糖尿病治療,通過調(diào)整飲食,適當(dāng)鍛煉,并加用必要藥物治療,目標(biāo)是將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。具體治療方案由糖尿病治療專家?guī)椭贫ā?/p>

  4.體重:對于肥胖患者,術(shù)后初期的目標(biāo)是通過調(diào)整飲食和適當(dāng)增加運動量,將體重減少10%左右。長期的治療目標(biāo)是將體質(zhì)量指數(shù)(BMI)控制在25kg/m2以下,同時男性腰圍要小于94cm,女性小于80cm。(BMI是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字,正常范圍是18.5–24,大于24時即屬于過重,大于27時即屬于肥胖)

  如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍儯】徒】底稍優(yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨:讓每一個人更健康。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房