食道癌一種高發(fā)病率的惡性腫瘤病癥，它給人們的健康帶來非常嚴(yán)重的危害。尤其是食道癌患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的現(xiàn)象，給患者帶來極大的困擾。如何才能做好食道癌的護(hù)理工作呢‘我們來看看下面的介紹吧。

　　食道癌患者在經(jīng)過專家為其安排的各種治療后，最明顯也是最為普遍的癥狀就是出現(xiàn)惡心嘔吐，如果能從飲食、精神及介入治療等多個(gè)方面加以綜合防治，可以取得滿意效果。調(diào)節(jié)減輕食道癌患者的惡心嘔吐癥狀，主要從以下幾個(gè)方面入手：

　　在飲食方面要做到“五忌四要”。

　　“五忌”即：忌食用甜、膩、辣、炸、烤食品；忌酒精；忌食強(qiáng)烈氣味的食品，如臭豆腐、奶酷等；忌某些含5—hta豐富的食品如香蕉、核桃、茄子等；忌餐后立即躺下，以免食物反流而引起惡心。

　　“四要”即：要少食多餐，每日可5—6餐；二要于餐前吃一點(diǎn)餅干或烤面包等干且溫和的食物；三要限制餐前餐后1小時(shí)的飲水量，盡量不飲；四要適當(dāng)增加含色氨酸豐富的食物如豌豆苗、糯米、熟栗子、烏賊等。

　　除了從飲食上進(jìn)行結(jié)節(jié)外，還需保持樂觀情緒。

　　如果出現(xiàn)焦慮、抑郁等精神癥狀則應(yīng)及時(shí)調(diào)整，因?yàn)榍榫w不良可使血中5—hta增高，加重惡心嘔吐。精神調(diào)理除暗示、松弛和轉(zhuǎn)移方法外，還可加用小劑量抗焦慮藥，如安定每次2mg，每日2—3次，以促進(jìn)情緒盡快改善。國內(nèi)外還有用音樂來轉(zhuǎn)移患者不良情緒的療法，安排患者聽節(jié)奏平穩(wěn)、音調(diào)恒定的音樂有助于情緒的轉(zhuǎn)移，但要避免傷感的音樂。當(dāng)然預(yù)防性給藥也可減輕惡心嘔吐。預(yù)防嘔吐的藥物包括抗焦慮藥如安定和小劑量的止吐劑等，給藥時(shí)間可于睡前也可在飯前半小時(shí)。

　　長期不愈的食管炎可能是食道癌的癌前病變

　　食管癌是常見的一種惡性腫瘤。我國北方較南方多見，男多于女，發(fā)病年齡大多在40歲以上。食管癌分為鱗狀細(xì)胞癌和腺癌兩種。食管癌的主要癥狀是吞咽困難。在早期，病人無任何癥狀，僅在吞咽干飯或饅頭時(shí)，有梗噎感或停滯在胸骨后的感覺，但稍等片刻即可自行消失，因而易被病人忽視。

　　為什么會(huì)發(fā)生食道癌’有些人長期喜進(jìn)燙食、粗食，飲濃茶，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜損傷、引起食管粘膜增生間變，可能是致癌因素之一。吸煙、飲烈性酒與食管癌發(fā)病也有一定關(guān)系。各種長期不愈的食管炎可能是食道癌的癌前病變。

　　食道癌早期發(fā)現(xiàn)的比例不超過5%

　　就目前臨床的情況下看，早期發(fā)現(xiàn)的比例不超過5%，使得治療成本大大提高，嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量和存活率。以日本為例，由于重視早期檢查，其早期胃癌、早期食道癌或大腸腫瘤等消化道疾病的早期發(fā)現(xiàn)率最高可達(dá)60%，很多患者在早期就能得到及時(shí)的內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，大大提高了存活率。

　　有腫瘤家庭史、癌前病變或息肉病史或40歲以上的人群，一定要定期進(jìn)行檢查；對于有癥狀的人群，更應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行檢查，以免發(fā)生癌變、錯(cuò)過早期的最佳治療機(jī)會(huì)。

　　消化道早癌可以不開刀粘膜剝離切除術(shù)最佳選擇

　　內(nèi)鏡下粘膜剝離切除術(shù)(esd)是近年來我國開始應(yīng)用的一項(xiàng)新技術(shù)，可完整地切除黏膜內(nèi)大面積的平坦病變，從而避免開腹或腹腔鏡手術(shù)，大大提高了患者生活的質(zhì)量。粘膜剝離切除術(shù)與傳統(tǒng)的外科手術(shù)切除相比具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，是目前國際上治療食管等癌前病變、早期食管癌的最先進(jìn)技術(shù)，對一般的消化道息肉、黏膜下腫瘤都可進(jìn)行切除，適應(yīng)于早期的食管腫瘤、胃部腫瘤、大腸腫瘤等。過去常用的黏膜切除術(shù)，只能切除黏膜內(nèi)較大的平坦病變部位，腫瘤局部殘留和復(fù)發(fā)的幾率較大。

　　預(yù)防食管癌先調(diào)整生活習(xí)慣

　　所謂早期的腫瘤，指的是沒有突破粘膜下層的腫瘤，但由于這類腫瘤基本沒有特異性的病癥，患者很難自我發(fā)現(xiàn)。因此，有腫瘤家庭史、息內(nèi)病史或40歲以上的人群，一定要定期進(jìn)行檢查；對于有癥狀的人群，更應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行檢查，以免發(fā)生癌變、錯(cuò)過早期的最佳治療機(jī)會(huì)。

　　食道癌又被稱為“生活方式癌”，食道癌預(yù)防關(guān)鍵在生活方式，據(jù)報(bào)道，“如果一個(gè)人每天喝二兩白酒，食道癌的發(fā)病率就會(huì)比普通人高10倍。如果他再加上每天抽30支煙，發(fā)病率會(huì)增高到50倍！”可見，不良的生活習(xí)慣與生活方式已成為食道癌的潛在元兇，威脅著我們的健康。培養(yǎng)綠色健康的生活方式，才能將食道癌拒之門外。

　　改善用水條件，減少飲用水的硝酸鹽和亞硝酸鹽的含量；加強(qiáng)糧食保管，常曬糧食、防霉去胺，不吃發(fā)霉變質(zhì)的食物；提倡不吃酸菜，多吃鮮菜水果；戒煙或不飲烈性酒；積極開展普查腫瘤，做到早診斷、早治療；癌前病變阻斷治療，如針對病情使用維生素c、e、b、增生平、維胺酯、冬蟲夏草、六味地黃丸、茶葉、硒元素等。

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