有的小兒胸部正中塌陷,俗稱塌胸脯,醫(yī)學上稱之為漏斗胸。
形成漏斗胸常見的原因一般有二:一是佝僂病,是由于維生素d缺乏造成鈣、磷等礦物質(zhì)不能沉積在骨骼上,有的造成雙腿的畸形,有的則造成小兒胸廓的畸形。另一是先天性的,在小兒出生后即可發(fā)現(xiàn)。有的小兒隨年齡增大而癥狀減輕;有的則加重。
正常人的胸廓由兩側(cè)的肋骨連接后背正中的脊柱和前面正中的胸骨,形成一個胸腔。在胸腔里有肺和心臟兩個主要臟器。漏斗胸者胸骨下方向后傾斜,連帶著肋骨也向后彎曲,呈“漏斗狀”。
“漏斗胸”可以使胸腔變窄,壓迫心臟和肺,影響呼吸和血液循環(huán),使小兒肺活量減少,易發(fā)生反復呼吸道感染,使小兒的體格發(fā)育受到影響。此種情形也影響小兒的心理發(fā)育。
對于漏斗胸治療,因嚴重程度不同,治療的方法也不同。輕度的漏斗胸通過加強營養(yǎng),加強鍛煉可得以改善;若為維生素d缺乏引起的,可以補充鈣和維生素d,并多曬太陽;若為嚴重的漏斗胸并影響小兒的心身發(fā)育,則需到醫(yī)院檢查,考慮是否應手術(shù)治療。
有人認為此畸形是由于肋骨生長不協(xié)調(diào),下部較上部小,擠壓胸骨向后而成;亦有認為是因膈肌纖維前面附著于胸骨體下端和劍突,在膈中心腱過短時將胸骨和劍突向后牽拉所致。
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