漏斗胸好不好治療呢?
漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病。男性較女性多見,有報(bào)道男女之比為4∶1,屬伴性顯性遺傳。有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是2。5%,而無家族史者漏斗胸的發(fā)病率僅1.0%。漏斗胸屬漸進(jìn)式病變,在出生時(shí)可能就已存在,但往往在幾個(gè)月甚至幾年后才愈來愈明顯而被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。漏斗胸的外型特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背以及上腹突出。之所以這樣,胸外科專家吳勇表示,在孩子年幼期,早發(fā)現(xiàn)早治療,就能避免后天治療的難度。詳情見下文所示:
不管治療還是檢查,漏斗胸應(yīng)當(dāng)選擇比較有資質(zhì)的大醫(yī)院進(jìn)行。漏斗胸需要哪些檢查呢?即:
1、胸部X線
顯示胸骨下部和相鄰肋軟骨明顯下陷,脊柱與胸骨間距縮短。嚴(yán)重者胸骨末端與脊柱椎體相接。心臟左移和肺部紋理增粗,極少數(shù)患兒常伴有肺部慢性炎癥和肺不張。
2、CT掃描
用CT掃描能更準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)漏斗胸的凹陷程度、對(duì)稱性、心臟受壓和移位程度、肺受壓程度和合并其他問題。CT掃描有助于在進(jìn)行外科手術(shù)時(shí)判斷更客觀。
3、心電圖
多見為竇性心律不齊,P波雙向或倒置不右束支傳導(dǎo)阻滯,心臟受壓轉(zhuǎn)位,電軸偏等。
4、心、肺功能檢查
對(duì)于早期檢出肺、氣道病變,評(píng)估疾病的病情嚴(yán)重程度及預(yù)后,評(píng)定藥物或其它治療方法的療效,鑒別呼吸困難的原因。
5、血生化
通過血生化檢查可發(fā)現(xiàn)部分漏斗胸患者有輕度貧血和血清堿性磷酸酶增高。
胸腔鏡漏斗胸單孔矯形術(shù)
1、切口長(zhǎng)度:共一個(gè)小孔,2。0cm左右;
2、矯形板材質(zhì):鈦合金,人體排異性?。?/p>
3、矯形板外形:邊緣光滑,減輕了對(duì)組織的損傷;
4、矯形板預(yù)塑形:鈦板是符合正常胸廓的弧形,手術(shù)時(shí),僅需微調(diào)即可;
5、是否需用穿通器:無需穿通器;
6、手術(shù)時(shí)間:10分鐘;
7、美觀程度:胸壁只有一個(gè)瘢痕。
單孔漏斗胸矯形術(shù)需要做什么準(zhǔn)備
手術(shù)是一個(gè)解除胸廓畸形的方法,以往傳統(tǒng)的手術(shù)需要做大切口,創(chuàng)傷大、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),且會(huì)破壞患者胸壁完整性,而近些年流行的單孔漏斗胸胸腔鏡微創(chuàng)矯形術(shù)只需一個(gè)1cm的小孔,術(shù)后恢復(fù)快、創(chuàng)口美觀,已經(jīng)深受很多患者的歡迎,那單孔漏斗胸胸腔鏡微創(chuàng)矯形術(shù)需要做什么準(zhǔn)備嗎?
首先,需要了解漏斗胸手術(shù)適應(yīng)癥:認(rèn)定存在恒定的畸形,漏斗胸指數(shù)>0.2,合并有心肺功能障礙及精神負(fù)擔(dān)較重者需手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)認(rèn)為,漏斗胸患者年齡小或年齡太大都會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)階段最流行的單孔胸腔鏡微創(chuàng)漏斗胸矯形術(shù)只需一個(gè)小孔,不切斷肋骨和胸骨,適用于三歲以上的漏斗胸患者。
術(shù)前需要防止患者感冒受涼,指導(dǎo)其練習(xí)有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸,保持皮膚清潔,術(shù)前8小時(shí)禁食、水。對(duì)于年齡較大的患兒要做好心理疏導(dǎo),這類患兒常對(duì)手術(shù)、麻醉存在一定的恐懼心理,要消除這種恐懼心理。發(fā)生食物返流現(xiàn)象時(shí),醫(yī)生要及時(shí)評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,盡快調(diào)理飲食。
單孔胸腔鏡微創(chuàng)漏斗胸矯形術(shù)只要在右胸壁隱秘部位打一個(gè)1cm左右的小孔,不用切斷胸骨和肋骨,借助電視攝影技術(shù)和微型腔鏡器械,在保證手術(shù)效果的前提下,盡可能的降低手術(shù)創(chuàng)傷?;颊卟粌H術(shù)后恢復(fù)快、疼痛減輕,手術(shù)費(fèi)用也大大減少。
單孔漏斗胸胸腔鏡微創(chuàng)矯形術(shù)后,患者一般僅需在醫(yī)院觀察幾天即可出院,術(shù)后短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)正常的工作和學(xué)習(xí)。
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