漏斗胸的影響都有哪些？

　　漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病，是兒童畸形胸壁中的一種，發(fā)病率很低，從之前的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看來(lái)，男孩患病率是女孩的4到5倍。癥狀表現(xiàn)為胸骨凹陷，形成一個(gè)漏斗狀得胸壁。漏斗胸看似只是胸部畸形，實(shí)際上它對(duì)人心理的影響、生理的影響、壽命的影響，都是不可忽視。

　　1、漏斗胸對(duì)心理的影響

　　由于胸廓形狀的畸形，絕大多數(shù)的患者都有心理障礙，特別是大齡兒童和成年人，從表面上看患者性格內(nèi)向，不愛(ài)說(shuō)話，實(shí)際上有深在的心理反應(yīng)，表現(xiàn)如特異的窘態(tài)反應(yīng)，有恥辱感，社會(huì)性焦慮，工作能力受限，定向性差；對(duì)挫折和誘惑的耐受力降低；交際能力受限。嚴(yán)重的可出現(xiàn)抑郁癥。因此，患者的心理障礙不應(yīng)忽視。

　　2、漏斗胸對(duì)生理的影響

　　由于患者的胸骨和肋軟骨向胸腔內(nèi)凹陷，如患者是不對(duì)稱性漏斗胸，則胸骨向凹陷深的一側(cè)旋轉(zhuǎn)，籍此加重了對(duì)心肺的壓迫。除了患者合并有結(jié)締組織病（馬凡氏綜合征等）以外，其他患者到成年人均有不同程度胸悶、胸痛、易疲勞、運(yùn)動(dòng)耐力下降等。心動(dòng)超聲波檢查國(guó)外報(bào)道約有30%的患者有二尖瓣脫垂；部分患者對(duì)右心室壁有壓迫。由此可見(jiàn)對(duì)患者的生理功能有明顯的影響。

　　3、漏斗胸對(duì)壽命的影響

　　這是大家最關(guān)心的問(wèn)題?；疾≌叱０榘l(fā)其他疾病，而且對(duì)心肺造成壓迫已成事實(shí)，應(yīng)該說(shuō)對(duì)患者的生存和生活質(zhì)量是不利的。美國(guó)東佛吉尼亞醫(yī)學(xué)院對(duì)在112年中死亡的62例患者進(jìn)行了死因分析，本身并不是造成死亡的原因，而得伴發(fā)病是患者死亡的主要原因。

　　漏斗胸手術(shù)越早做越好？未必

　　考慮到發(fā)育期骨骼的變化，除非孩童時(shí)期有嚴(yán)重凹陷之情形需及早矯正；一般輕度病人適合的矯正年齡建議在12至20歲左右。

　　多數(shù)漏斗胸患兒是在很小的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)的。父母一旦發(fā)現(xiàn)了這樣的毛病，總是第一時(shí)間趕到醫(yī)院看醫(yī)生，并且希望盡早給孩子治療。這是多數(shù)家長(zhǎng)的愿望。但是，由于幼兒胸廓結(jié)構(gòu)非常特殊，使得手術(shù)并不能在很早的年齡階段完成。

　　如果鋼板置入過(guò)早的話，會(huì)限制鋼板壓迫部分胸廓的發(fā)育。年齡小于2歲的孩子如果病情不是過(guò)于嚴(yán)重的話，那種手術(shù)方法都不太合適，因此較好不考慮手術(shù)。

　　漏斗胸是不是要手術(shù)，需要從兩個(gè)方面考慮：第一是有沒(méi)有嚴(yán)重的癥狀，第二是有沒(méi)有非常難看。前者主要是靠醫(yī)生來(lái)判斷，而后者則主要由患者決定。對(duì)于畸形嚴(yán)重的漏斗胸患者來(lái)說(shuō)，癥狀往往比較嚴(yán)重。

　　在這樣的情況下，醫(yī)生患者的意見(jiàn)是比較一致的，患者常常會(huì)主動(dòng)要求手術(shù)。但對(duì)于比較輕型的畸形，如果沒(méi)有明顯的癥狀的話，即病變非常輕，醫(yī)生不主張手術(shù)，這符合一般治病的常理。

　　發(fā)現(xiàn)幼兒先天性漏斗胸時(shí)，較好定期復(fù)查，病情加重就需要及早干預(yù)，考慮3歲以后進(jìn)行手術(shù)矯正，目前單孔微創(chuàng)胸腔鏡下矯治已基本取代了傳統(tǒng)手術(shù)，在全世界包括我國(guó)廣泛開(kāi)展。在患者左側(cè)胸壁做1個(gè)小切口，右側(cè)胸壁不做切口，且無(wú)需穿通器，只需穿通一次鈦板，即完成了手術(shù)，且手術(shù)無(wú)需絲線縫合，所以術(shù)后也無(wú)需拆線，整個(gè)手術(shù)一次成型。單孔微創(chuàng)胸腔鏡下矯治漏斗胸是一種比較先進(jìn)的手術(shù)方法，值得患者們信賴。因此吸引了眾多愛(ài)美患者前來(lái)治療。

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