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心臟搭橋術(shù)前及術(shù)后癥狀都有什么 心臟搭橋的相關(guān)問題有哪些

2017-04-10 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:隨著心血管外科手術(shù)技術(shù)和設(shè)備不斷改進和發(fā)展,心血管病人圍術(shù)期的死亡率在逐漸降低。目前,常見的心血管病手術(shù)死亡率約為2%左右,復(fù)雜重癥的心臟手術(shù)死亡率則稍高些。這意味著絕大部分病人將通過手術(shù)獲得好的療效。

  若是患上比較嚴重的心臟病的話,就需要進行手術(shù)治療,其中最為常見的手術(shù)方式就是介入和搭橋手術(shù),其中心臟搭橋術(shù)是一種比較有優(yōu)勢的手術(shù),下面主要給大家介紹一下心臟搭橋術(shù)前及術(shù)后癥狀都有什么呢?

  需要搭橋手術(shù)臨床癥狀

  左主干病變:按照國內(nèi)外的指南,外科手術(shù)是左主干病變的首選。因為左主干一旦發(fā)生堵塞或再狹窄,可能會致命。為了縮小風(fēng)險,最好選擇搭橋;三支病變:病變血管較多,如果選擇介入治療,要放很多支架,這會使再狹窄、發(fā)生血栓的幾率大大增高。而且,患者的經(jīng)濟負擔(dān)也較重。

  伴有心功能不全:這類患者需要完全性的血運重建以促進缺血心肌的恢復(fù),介入很難做到;伴有糖尿病的患者:普通支架對糖尿病患者的再狹窄率較高,而藥物支架問世時間還短,還沒有明確證據(jù)表明介入治療會比搭橋有更好的療效。

  心臟搭橋術(shù)后癥狀表現(xiàn)

  1、心肌耗氧與供氧失衡。當(dāng)心肌需氧量突然增加時,如活動或激動時,心率增快,心臟負荷增加,心肌耗氧量增加,如此時病人冠狀動脈存在粥樣斑塊,冠脈血流調(diào)節(jié)受限或由于其他因素使供氧跟不上需氧,則心肌發(fā)生明顯缺氧而產(chǎn)生心絞痛。當(dāng)安靜休息后,心肌需氧量下降,需氧與供氧取得平衡,則疼痛緩解。造成心肌供血不足最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化。

  2、冠狀動脈痙攣。冠狀動脈在正常生理情況下受機體神經(jīng)、體液和代謝等因素調(diào)節(jié),適應(yīng)著不同情況下心肌耗氧量的需求,如冠脈血管調(diào)節(jié)發(fā)生紊亂,則可使冠狀動脈痙攣,引起心肌缺血缺氧產(chǎn)生心絞痛(主要表現(xiàn)為變異性心絞痛),嚴重者可引發(fā)心肌梗塞,甚至猝死。因此避免增加身體氧耗是預(yù)防心絞痛和心肌梗塞的主要措施。

  總之,上述主要給大家介紹的就是心臟搭橋術(shù)前及術(shù)后癥狀,希望介紹的這些對于大家是有所幫助的,另外就是術(shù)后身體要是出現(xiàn)什么異常的癥狀的話,建議一定要重視起來,要及時就醫(yī),以免出現(xiàn)什么非常不良的情況。

  近幾年來,越來越多的中老年人受到心腦血管疾病的困擾,為了能夠早日康復(fù),他們常年吃藥。隨著醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備的不斷改進,心臟搭橋手術(shù)應(yīng)運而生,該手術(shù)已經(jīng)幫助很多心腦血管疾病患者走上了健康之路,下面就為大家介紹一些關(guān)于心臟搭橋手術(shù)的問題。

  1、做心臟血管手術(shù)有危險嗎?

  隨著心血管外科手術(shù)技術(shù)和設(shè)備不斷改進和發(fā)展,心血管病人圍術(shù)期的死亡率在逐漸降低。目前,常見的心血管病手術(shù)死亡率約為2%左右,復(fù)雜重癥的心臟手術(shù)死亡率則稍高些。這意味著絕大部分病人將通過手術(shù)獲得好的療效。

  2、手術(shù)前后為什么要停止吸煙?

  眾所周知,吸煙對健康有危害,尤其對心臟病患者危害更大。因為吸煙會使肺部分泌物增加,尤其是經(jīng)過手術(shù)刺激后會更為明顯。這樣容易導(dǎo)致手術(shù)后肺部并發(fā)癥甚至呼吸功能不全。您若在術(shù)前幾周甚至幾月內(nèi)停止吸煙,會使您在術(shù)后減少肺部并發(fā)癥,促進早日康復(fù)具有重要作用。

  3、為什么手術(shù)前要應(yīng)用極化液?

  極化液是價格極其便宜(約20元)而效果明確的治療手段。它可以營養(yǎng)心肌提高心肌能量儲備和改善心肌能量代謝,因此術(shù)前用極化液有利于改善心功能,對于手術(shù)后心功能恢復(fù)有好處。

  4、應(yīng)用洋地黃時出現(xiàn)什么情況要告訴醫(yī)護人員?

  長期服用洋地黃類藥物,要充分觀察其毒性反應(yīng),如:

  (1)厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)病狀。

  (2)視力模糊、黃視、綠視、頭暈、頭痛、疲倦、失眠等神經(jīng)癥狀。

  (3)心率慢,心率、脈搏低于60次/分。

  出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī),調(diào)整用藥。

  5、住院期間病人應(yīng)如何掌握活動量?

  手術(shù)前按照病情可參加不同程度的活動,心功能和身體狀況好的可以在走廊及室內(nèi)活動,心功能差者則應(yīng)多臥床休息,術(shù)后也應(yīng)多翻身咳嗽,以利于肺部膨脹和排,可能的情況下自己應(yīng)加強腿部及腰部的肌肉按摩,避免下肢深靜脈血栓形成。病情允許時應(yīng)盡早下床活動,將有益于病情的恢復(fù)。

  6、為什么要記尿量?為什么強心利尿者要補鉀?

  利尿治療的病人要記尿量,可以觀察利尿效果,以調(diào)節(jié)用藥劑量,同時可以方便醫(yī)生按照尿量補鉀。利尿治療的患者一般尿量偏多,尿液帶走的鉀也增多,體內(nèi)相對缺鉀,另外有些利尿劑有排鉀作用,更加劇體內(nèi)缺鉀。人體低血鉀后,會發(fā)生一系列不良反應(yīng)如乏力、心律失常,甚至心跳驟停。

  7、心臟病人輸液應(yīng)注意什么?

  (1)控制輸液量,每日輸液在500~1500ml,速度宜慢,避免加重心臟負荷。

  (2)滴入特殊藥液的患者(如硝普鈉、多巴胺、異丙腎上腺素等),應(yīng)按照血壓、心率的具體情況,由護士調(diào)節(jié),嚴禁私自調(diào)節(jié)輸液速度。

  8、為什么要控制陪人與探視?

  醫(yī)院是傷病員治療、休養(yǎng)的地方,特別是心臟病人抵抗力低、易感染。假如對探視人員不予以限制,就難以保持一個手術(shù)病員所要求的安靜,整潔的環(huán)境,就易增加病人感染的機會。一旦感染,導(dǎo)致心衰,就會加深病情。病人因此延誤了手術(shù)時間,又造成不必要的經(jīng)濟負擔(dān)。

  看過上文的相關(guān)介紹之后,相信大家對心臟搭橋手術(shù)的認識又近了一步。心臟搭橋手術(shù)雖然是個大型手術(shù),但是,患者朋友們也沒有必要讓自己過分緊張,要相信醫(yī)生的技術(shù),積極配合醫(yī)生的治療,再有一點就是,術(shù)前一定要做好準(zhǔn)備工作。

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