漏斗胸要10歲前“補漏”
胸前長了大"漏斗",心臟也被擠移位,9歲的小李從小異于常人。小李兩歲半時,胸前就有個凹下去的"窩",到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是缺鈣。小李的母親趕緊給兒子補鈣。可補鈣三年多,兒子胸前的小坑不僅沒縮小,反而越來越明顯,向內(nèi)深陷像一個漏斗,平時躺下去的時候,凹陷處能裝下一個小蘋果。
經(jīng)胸部CT檢查,凹陷的肋骨已經(jīng)壓迫到心臟,使心臟向左側(cè)偏移了約5厘米。醫(yī)生確診其為重度先天性漏斗胸,須盡快接受手術(shù)治療。
漏斗胸是一種好發(fā)于兒童的常見先天性胸廓畸形,目前病因不明,患兒常表現(xiàn)為胸骨中下部分及兩側(cè)肋軟骨異常向后彎曲凹陷,使得胸廓外觀形似漏斗。隨著年齡的增大,漏斗胸癥狀會逐漸加重,向下凹陷的胸骨和肋骨會壓迫心臟、肺等胸腔內(nèi)臟器,心肺功能由此發(fā)生紊亂與減退?;純撼sw型瘦弱,活動能力會受到限制,易勞累疲乏。除了生理上異常,患者在心理上也可能因為前胸凹陷的畸形問題,不敢露出上身,不愿參加如游泳、舞蹈等體育活動,容易變得自卑。
在醫(yī)院,小李接受了單孔微創(chuàng)胸腔鏡下矯治手術(shù)。胸外科主任吳勇博士在其在右側(cè)胸壁做1個小切口,左側(cè)胸壁不做切口,且無需穿通器,只需穿通一次鈦板,即完成了手術(shù),且手術(shù)無需絲線縫合,所以術(shù)后也無需拆線,整個手術(shù)一次成型,術(shù)后小李3天后就能洗澡了,將塌陷的胸膛頂起。
傳統(tǒng)方法矯正漏斗胸需要開胸,至少切斷四五根肋骨,雖能夠改善畸形,但是手術(shù)創(chuàng)傷很大,術(shù)后恢復(fù)慢,還會在胸前留下長達(dá)10厘米的永久性疤痕。而單孔微創(chuàng)胸腔鏡下矯治漏斗胸是一種比較先進的手術(shù)方法,值得患者們信賴。因此吸引了眾多愛美患者前來治療。
漏斗胸較好手術(shù)時機為6~10歲,年齡越大矯正效果受影響越大。若發(fā)現(xiàn)幼兒胸前有凹陷,要盡早帶孩子到醫(yī)院檢查;確診漏斗胸后,應(yīng)在較好年齡段進行手術(shù)矯正,以免延誤治療,影響孩子正常的生長發(fā)育。
不治療漏斗胸會有什么后果?
由于漏斗胸常在嬰幼兒時期發(fā)病,如果家長對漏斗胸不甚了解,很容易耽誤病情。到青春期后,胸廓畸形會越來越明顯,對患者心肺造成一定的壓迫,還對患者的心理造成一定的負(fù)擔(dān)。
人體胸廓是由12對肋骨、肋軟骨、胸骨、鎖骨、胸椎構(gòu)成的,形成桶裝的結(jié)構(gòu)。胸骨與肋骨之間以肋軟骨相連。漏斗胸是由于肋軟骨和胸骨向內(nèi)凹陷形成漏斗狀的胸廓畸形,對患者心、肺造成壓迫,嚴(yán)重些的患者甚至?xí)霈F(xiàn)心臟變形,影響心室功能。對肺部的壓迫是一個長期的過程,短期內(nèi)患者癥狀可能不明顯,但是隨著患兒年齡的增長,運動量逐漸增多,癥狀會隨之越來越明顯。如活動時比同齡人容易感到疲勞,運動量越大、時間越久,患者癥狀越明顯,會出現(xiàn)氣喘、心慌、呼吸頻率快等癥狀,甚至不能進行重體力勞動和劇烈運動。
幼兒在年齡較小的時候可能還不會因為胸廓畸形產(chǎn)生心理壓力,可是隨著年齡的增長,會逐漸發(fā)現(xiàn)自己與別人胸廓的不同,心理出現(xiàn)陰影,性格內(nèi)向,不喜歡和人交流,心理學(xué)上成為社會恐懼癥或心理障礙。嚴(yán)重些的患者甚至?xí)霈F(xiàn)抑郁癥或精神分裂等精神疾病,為患者在社會上的的正常交際和生存帶來很大的困擾。
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