心臟搭橋手術(shù)后有一個(gè)逐漸康復(fù)的過(guò)程,根據(jù)患者術(shù)前的心功能、體質(zhì)等方面的區(qū)別,康復(fù)的時(shí)間段也會(huì)有所不同,通常在六星期左右。康復(fù)期內(nèi)的注意事項(xiàng)一定不能大意,不然會(huì)大大減緩回復(fù)時(shí)間。那面是注意事項(xiàng):
飲食:手術(shù)后的恢復(fù)期,通常需要增加熱量、蛋白質(zhì)以及維生素的攝入,以促進(jìn)術(shù)后盡快康復(fù)。但在這以后,對(duì)冠心病患者而言,膳食治療即控制高脂血癥則是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈搭橋手術(shù)只是治療了冠狀動(dòng)脈堵塞造成的心肌缺血,而不是針對(duì)冠心病病因的治療。因此,在飲食方面,注意控制高脂血癥的發(fā)生是預(yù)防和減緩冠狀動(dòng)脈術(shù)后再堵塞的重要措施之一,堅(jiān)持低脂肪低膽固醇飲食。對(duì)于伴有高血壓病人提倡低鹽飲食,每天食鹽攝入量應(yīng)低于6克。合并糖尿病的病人,應(yīng)嚴(yán)格“糖尿病飲食”。同時(shí)保持大便通暢,多食粗纖維食物,避免暴飲暴食。
運(yùn)動(dòng):最初可以在室內(nèi)和房子周圍走動(dòng),走動(dòng)時(shí)要扶著東西。然后感覺沒有困難時(shí),可以開始散步,這是一個(gè)很好而且有效的鍛煉方法,這個(gè)方法可以改善血液循環(huán)、增加肌肉和骨骼的力量,開始行走的速度及步伐以感覺舒適為標(biāo)準(zhǔn),以后逐漸加快步伐,以增加心率和呼吸頻率,可以每天三次,每次五分鐘,從舒適的散步開始,然后逐漸增加散步的時(shí)間和距離,以自己能夠耐受為準(zhǔn),一天多散步幾次,比一次長(zhǎng)距離散步更有益一些,堅(jiān)持每天散步,并且把每天的散步距離逐漸增加,只要能夠耐受,可以慢慢的上樓梯、上小山坡,在運(yùn)動(dòng)和鍛煉的過(guò)程中,如果出現(xiàn)胸疼,就應(yīng)立即停止,出現(xiàn)氣短、哮喘或疲勞,也應(yīng)立刻停止,如果這些癥狀消失了,可以以較慢地速度繼續(xù)活動(dòng),然后逐日增加。在完全恢復(fù)體力之前,疲勞是不可避免的,活動(dòng)時(shí)您會(huì)感到自己的心臟跳動(dòng)非常強(qiáng),但只要心跳規(guī)律且不特別快,這是正常的,不要有顧慮。少數(shù)情況下,有人感到心臟突然失控或跳數(shù)過(guò)快,可能感到輕度頭暈、乏力、脈搏不規(guī)則,如果有以上情況,請(qǐng)和你的醫(yī)生聯(lián)系。
工作:工作的恢復(fù)要取決于您術(shù)后精力和體力的恢復(fù)狀況,盡可能避免做重大的決定,例如:投資、財(cái)務(wù)、工作、家庭等方面的重大決定(至少在術(shù)后一個(gè)月之內(nèi)避免)。在外科住院手術(shù)過(guò)程中,已消耗了大量的精力和體力,手術(shù)后感到筋疲力盡,這是正常的。每個(gè)人都會(huì)這樣,您可以想象壞日子和好日子總是共存的,只要有耐心,您的精神狀態(tài)和體能會(huì)逐步恢復(fù),在你出院四周至六周以后,你可以和你的醫(yī)生討論重返工作崗位的問(wèn)題,由于每個(gè)人的情況不同,體能不同,以及所從事的工作性質(zhì)不同,所有這些因素,必須綜合加以考慮。
家務(wù):手術(shù)兩星期后才能進(jìn)行活動(dòng),一開始可以從簡(jiǎn)單輕微的家務(wù)坐騎,如擦擦桌子、清理灰塵等,萬(wàn)不能自我感覺很好,就開始做重體力活,像拖地、搬動(dòng)家具等,必須去醫(yī)院確認(rèn)已完全康復(fù),才能進(jìn)行一系列體力活動(dòng)。
心臟病是現(xiàn)在生活中最為常見的一種疾病,那么您了解冠心病的患者該如何治療嗎?專家稱,很多冠心病患者并不了解冠心病應(yīng)該如何治療,才使得自己的病情被延誤。那么本文中專家就詳細(xì)幫助我們介紹一下嚴(yán)重冠心病患者需要心臟搭橋手術(shù)治療的內(nèi)容。
冠心病病情輕時(shí)僅在劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)發(fā)悶,左臂或上腹部陣發(fā)性疼痛,即心絞痛。嚴(yán)重時(shí)就連吃飯、穿衣等輕微活動(dòng)也受到限制,還可發(fā)生心肌梗死和猝死。一般來(lái)說(shuō),冠狀動(dòng)脈管狹窄低于50%時(shí),對(duì)血流的影響不大,狹窄達(dá)到75%時(shí)就會(huì)明顯影響血流的通暢而產(chǎn)生心絞痛。因此,凡是單支冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)75%或兩支以上狹窄大于50%時(shí),均需行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),許多接受過(guò)冠脈成形治療并在冠狀動(dòng)脈內(nèi)安裝支架的病人(俗稱PTCA),一旦再發(fā)生心絞痛也需及時(shí)行搭橋手術(shù)。這樣不但可以消除心絞痛,
使病人能夠正常生活和工作,而且還可以預(yù)防心肌梗死和猝死。
冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是取一段位于腿部的自體大隱靜脈或其他血管,在主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈堵塞病變的遠(yuǎn)端之間做一主動(dòng)脈與冠狀動(dòng)脈的搭橋,從而使主動(dòng)脈的血液通過(guò)移植的血管供應(yīng)到冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端,以恢復(fù)相應(yīng)心肌的血液供應(yīng),改善心肌缺血、缺氧狀態(tài),解除心絞痛等癥狀。簡(jiǎn)單地說(shuō),就是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,使血液繞過(guò)狹窄部位而達(dá)遠(yuǎn)端,利用的是自身的大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、腹壁下動(dòng)脈等。用大隱靜脈搭橋手術(shù)損傷小些,相對(duì)簡(jiǎn)單,但遠(yuǎn)期效果比動(dòng)脈搭橋差,適用于年齡大的病人。而用動(dòng)脈搭橋損傷大,技術(shù)要求高,手術(shù)相對(duì)難一些,但遠(yuǎn)期效果較大隱靜脈好,適用于年輕病人。
一般情況下,80歲以上的老人可單獨(dú)使用大隱靜脈搭橋,55歲以上可考慮全用動(dòng)脈搭橋,其他年齡可用一根乳內(nèi)動(dòng)脈加大隱靜脈。手術(shù)通常在全身麻醉低溫、體外循環(huán)、心臟停止跳動(dòng)的情況下進(jìn)行,一般需要2-3小時(shí),簡(jiǎn)單的病例也可不用體外循環(huán)。
上文中的內(nèi)容就是專家向我們介紹的嚴(yán)重冠心病患者需要心臟搭橋手術(shù)治療的具體情況,希望所有的患者都能夠早日康復(fù)。很多冠心病患者并不了解冠心病應(yīng)該如何治療,才使得自己的病情被延誤,所以我們一定要盡早采取有效的方法治療。
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預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥1661、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥831.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥381.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。
健客價(jià): ¥281.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥351.房性心律失常(心房撲動(dòng)、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過(guò)速以及室性心律過(guò)速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點(diǎn),胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動(dòng)脈供血不足及心力衰竭)。
健客價(jià): ¥32用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥8.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥13益氣生津,活血通脈。用于心氣不足,心陰虛弱引起的心血瘀阻,心悸氣短,胸悶作痛,自汗乏力,脈微結(jié)代;冠心病,心絞痛,心律不齊。
健客價(jià): ¥15活血化瘀,益氣通脈。用于氣虛血瘀引起的胸痹,胸痛,氣短心悸及冠心病見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥33.5活血化瘀、行氣止痛。用于冠心病、心絞痛的預(yù)防和治療。
健客價(jià): ¥9.9活血化瘀,強(qiáng)心止痛。用于冠心病,心煩心悸,心絞痛。
¥28活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià): ¥8.5活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述癥候者。
健客價(jià): ¥11行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀,胸痹,心痛,舌赤瘀斑,脈弦;冠心病,心絞痛,心肌梗塞屬上述證侯者。
健客價(jià): ¥48活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶刺痛、心悸氣短;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià): ¥24理氣,寬胸,止痛。用于寒凝氣滯、心脈不通所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)疼痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià): ¥16理氣、寬胸,止痛。用于寒凝氣滯、心脈不通所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)疼痛,冠心病心絞痛見上述癥候者。
健客價(jià): ¥12活血化瘀,強(qiáng)心止痛。用于冠心病,心煩心悸,心絞痛。
健客價(jià): ¥20活血化瘀,強(qiáng)心止痛。用于冠心病,心煩心悸,心絞痛。
健客價(jià): ¥30活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述癥候者。
健客價(jià): ¥4.2活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò),行氣止痛。冠心舒通膠囊用于胸痹心血瘀阻證,癥見胸痛、胸悶、心慌、氣短;冠心病、心絞痛見上述癥候者。
健客價(jià): ¥28活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹心痛,癥見胸悶、胸痛,心悸氣短;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià): ¥32.5活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯,所致的胸悶、胸痹、心悸氣短;冠心病見上述證候者。
健客價(jià): ¥50