專家表示,漏斗指數(shù)大于0.2的患者都應治療,而目前為止,漏斗胸治療以手術為主,其手術方法有以下幾種:
肋骨成形術:適合癥狀較輕的漏斗胸患者,手術需要從胸廓中線向患側做切口,在肋軟骨骨膜和肋骨骨膜下解剖畸形的肋軟骨和肋骨,然后將肋軟骨向上拉向胸骨,最后縫合。
胸骨抬高術:在胸部做大切口,然后將畸形的第3~6肋軟骨從骨膜下切除,在胸骨上端進行磺行截骨并嵌入肋軟骨片,使胸骨抬高,將第2肋軟骨向內向外后斜行切斷,采用三點固定法固定,最后縫合。需要注意的是,采用胸骨抬高術后胸骨有可能造次塌陷,因此,應謹慎選擇手術方式。
胸骨肋骨抬高術:在胸部做大切口,在肋軟骨骨膜下將肋骨游離出來,切斷第3~7根肋骨,將肋軟骨腹面作多處橫行楔狀切除,剪除過長的肋軟骨,用滌綸線縫合肋軟骨,凹陷的胸骨會被抬高。專家表示,胸骨肋骨抬高術適用于肋軟骨肋骨骨質比較柔韌的年輕患者,中老年患者應謹慎選擇。
單孔胸腔鏡漏斗胸微創(chuàng)矯治術:無需開胸,只需在右胸壁隱秘部位打1個“鑰匙孔”大的創(chuàng)口,借助較好的電視攝影技術和微型腔鏡器械,在保證手術效果的前提下,盡可能的降低手術創(chuàng)傷,完成畸形矯正。
那么發(fā)現(xiàn)輕微漏斗胸后該怎么辦呢?心胸醫(yī)院專家介紹到,患上漏斗胸,但是如果癥狀比較輕微的話,而且又不影響正常生活的情況下,前期可先考慮不做手術,只要平時多注意加強鍛煉身體,那么長此以往下去,孩子的漏斗胸癥狀便有所改善。
漏斗胸大多是先天性且往往是家族性遺傳的一種疾病,該病發(fā)生的男女比例是4:1,且多伴有顯性遺傳。關于漏斗胸的原因尚不明,大多認為與遺傳有關。漏斗胸屬于發(fā)展性病變,患兒在出生時就存在,只是不是很明顯,而癥狀在經(jīng)過數(shù)月或是數(shù)年后越顯,從而被家長察覺。漏斗胸的癥狀通常表現(xiàn)為前胸凹陷,肩膀前伸,并表現(xiàn)一定的駝背狀態(tài)。
輕微漏斗胸如何治療?正確的做法是:
家長平時工作之余,可常常帶著孩子一起做擴胸動作,即兩手盡量往外擴展,每日堅持兩次為宜,安排好時間。還可以讓孩子在早晨適當做俯臥撐,量從少慢慢增加,通過這樣的運動來使孩子的胸部缺陷慢慢得到恢復。而且很多時候,輕微漏斗胸的患者會隨著年齡的增長,漏斗胸會慢慢得到改善。
對于漏斗胸的較好手術時間尚有爭論,但是多數(shù)專家表示3-10歲年齡期間手術為宜,這是因為,年齡小,手術難度相對小一些,治療效果也會明顯。不管怎樣,上海遠大心胸醫(yī)院專家強調,患上輕微漏斗胸的患者及家屬都不要驚慌、恐懼,患上該病并不是不治之癥,更何況是輕微的患者。當然,這主要需要家長平時對孩子的正確保健措施,減少甚至抑制疾病的發(fā)生幾率。
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