胸腺瘤的病人是可以選擇放療的,效果很好,病人應(yīng)該積極配合醫(yī)生進(jìn)行合理的治療。
胸腺瘤是需要及時(shí)進(jìn)行治療的,很多病人對(duì)于胸腺瘤的情況不了解,不知道放療的效果好不好。那么,胸腺瘤放療效果好不好?
胸腺瘤的病人是可以選擇放療的,效果很好,病人應(yīng)該積極配合醫(yī)生進(jìn)行合理的治療。
對(duì)浸潤(rùn)型胸腺瘤,無論手術(shù)切除是否完整,術(shù)后一律應(yīng)給予放療。對(duì)非浸潤(rùn)型胸腺瘤(即Ⅰ期良性胸腺瘤)多數(shù)學(xué)者主張術(shù)后不需給予放療,僅須密切觀察隨訪。但也有學(xué)者認(rèn)為:即使Ⅰ期胸腺瘤,術(shù)后也應(yīng)補(bǔ)加放療。晚期胸腺瘤即包括胸內(nèi)轉(zhuǎn)移、心包內(nèi)轉(zhuǎn)移、胸膜肺轉(zhuǎn)移等。只要病人狀況尚可,均應(yīng)積極地給予局部放療。包括對(duì)已有轉(zhuǎn)移存在的鎖骨上淋巴結(jié)區(qū)域的放療。
惡性胸腺瘤即使完整切除,術(shù)后也須行縱隔和全術(shù)野輔助放療,劑量約40Gy/4周。但有學(xué)者主張:對(duì)淋巴細(xì)胞型給予50Gy/5周;上皮細(xì)胞型或混合型則給予每6~7周60~70Gy;胸腺瘤伴重癥肌無力則1次200cGy,每周5次,總量達(dá)30~40Gy時(shí),須及時(shí)縮小肺野,避免放射性肺炎發(fā)生。
術(shù)中殘留病灶,其放射范圍要超過病灶1cm(包括胸腺腫瘤和可能被浸潤(rùn)的組織和器官)。對(duì)已明確為心包內(nèi)轉(zhuǎn)移,應(yīng)先給予全縱隔、全心包放療(30~35Gy/3~3.5周),局部瘤床加量。對(duì)胸膜或肺轉(zhuǎn)移灶也局部加量。
病人應(yīng)該養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣,攝取人體必需營(yíng)養(yǎng)素:不斷的補(bǔ)充機(jī)體需要的營(yíng)養(yǎng),改善和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免發(fā)生暴飲暴食現(xiàn)象,養(yǎng)成一日三餐進(jìn)食有規(guī)律等良好飲食習(xí)慣,是做好預(yù)防胸腺瘤的有效措施。很多病人對(duì)于胸腺瘤的情況是不清楚的,不知道胸腺瘤有什么樣的分類,不知道要怎么辦。那么,胸腺瘤分類有什么樣的?
胸腺瘤的分類是可以根據(jù)醫(yī)生的介紹進(jìn)行了解的,病人應(yīng)該積極進(jìn)行治療,才能幫助早日康復(fù)。
胸腺瘤的分型是:傳統(tǒng)分型以占80%以上的細(xì)胞成分命名,分為上皮細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型和上皮淋巴細(xì)胞混合型。另有將胸腺瘤分為皮質(zhì)型、髓質(zhì)型和混合型,皮質(zhì)型又分為皮質(zhì)為主型和“單純”皮質(zhì)型2個(gè)亞型。目前采用的多是1999年WHO對(duì)胸腺瘤的組織學(xué)分型:A型胸腺瘤:即髓質(zhì)型或梭型細(xì)胞胸腺瘤。AB型胸腺瘤:即混合型胸腺瘤。
B型胸腺瘤:被分為3個(gè)亞型;
B1型胸腺瘤:即富含淋巴細(xì)胞的胸腺瘤、淋巴細(xì)胞型胸腺瘤、皮質(zhì)為主型胸腺瘤或類器官胸腺瘤;B2型胸腺瘤:即皮質(zhì)型胸腺瘤;
B3型胸腺瘤:即上皮型、非典型、類鱗狀上皮胸腺瘤或分化好的胸腺癌。C型胸腺瘤:即胸腺癌,組織學(xué)上此型較其他類型的胸腺瘤更具有惡性特征。
而治療胸腺瘤,手術(shù)是胸腺瘤治療的基本方法。幾乎所有的I期胸腺瘤和絕大多數(shù)Ⅱ期胸腺瘤都能夠完全切除,50%左右的Ⅲ期胸腺瘤和25%左右的Ⅳ期胸腺瘤也能完全切除。手術(shù)切除后的胸腺瘤病人總的5年生存率很高。
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