近年來,隨著人們生活水平的不斷提高,肥胖人群不斷地增加,加之高頻電刀的廣泛應(yīng)用,致使術(shù)后發(fā)生脂肪液化的病例不斷增加。手術(shù)后切口脂肪液化是外科醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常遇到的問題。
脂肪液化臨床表現(xiàn):
常發(fā)生于術(shù)后5~7天,切口邊緣平整,無紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),液化涂片鏡檢見紅細(xì)胞和較多的脂肪滴,標(biāo)本培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng)。大部分病例除切口有較多滲液外,無其他自覺癥狀。切口無紅腫疼痛等炎癥表現(xiàn),切口邊緣及皮下組織無壞死現(xiàn)象。部分病人于常規(guī)檢查切口時(shí)發(fā)現(xiàn)敷料上有黃色滲液,按壓傷口,皮下有較多的滲液,無異味。滲出液涂片可見大量脂肪滴,培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng)。
心臟搭橋手術(shù)后脂肪液化的處理:
?、偾锌跐B液較少時(shí),僅少部分愈合不良。只需拆一針線,用生理鹽水沖洗掉脂肪液,然后留置鹽水紗條分流,每日換1次。通過換藥即可使切口順利愈合。
?、谌鐫B液較多致切口不愈合,應(yīng)及時(shí)拆1~2針線,接著擠壓傷口,排除滲液。然后用生理鹽水沖洗傷口,徹底清除壞死脂肪組織,擦凈脂肪液,達(dá)到局部組織鮮紅。血運(yùn)改善后留置橡皮引流片或鹽水紗條引流通暢。待新生肉芽組織生長(zhǎng)后給予二期縫合,或者用蝶形膠布拉緊即可。
③如脂肪液化滲液多而渾濁,說明伴有細(xì)菌感染。傷口可留置慶大霉素紗條或鎖條引流。
?、芰硗?,切口液化伴有糖尿病者,應(yīng)同時(shí)治療糖尿病,使血糖控制在正常水平,有利于切口的愈合。
目前,冠心病的治療主要包括藥物治療、介入治療及外科手術(shù)治療,所有這些治療手段均能不同程度地改善心肌缺血,緩解冠心病病人臨床癥狀。但迄今為止,治療后血管再狹窄、閉塞的問題仍未能完全解決。因此,尋找新的更進(jìn)一步的治療手段,將為冠心病的根治提供新的可能。近年來,血管新生已成為冠心病等疾病的研究熱點(diǎn)。
何謂“血管新生”
血管新生即通過刺激心肌缺血區(qū)小血管生長(zhǎng),實(shí)現(xiàn)心肌缺血區(qū)的自我搭橋,從而建立缺血心肌的側(cè)支循環(huán),改善心肌缺血區(qū)的血流狀況。
血管新生主要包括微血管生成、小動(dòng)脈形成和大血管形成。在心肌缺血或心肌梗死的早期,一方面毛細(xì)血管密度會(huì)增加,大量的毛細(xì)血管生成,另一方面壞死的心肌細(xì)胞誘導(dǎo)許多細(xì)胞因子及生長(zhǎng)因子的表達(dá),最終形成正常的動(dòng)脈。大量生成的毛細(xì)血管和新生的小動(dòng)脈在瘀阻和狹窄的冠狀動(dòng)脈周圍形成側(cè)支循環(huán),生成新的血流通路,從而改善心肌缺血狀態(tài)。從理論上講,促進(jìn)血管新生是根治冠心病的良法。
早在20世紀(jì)70年代,醫(yī)學(xué)家folkman就提出了血管生成的概念,此后,研究血管新生就成為治療缺血性疾病的最前沿的科學(xué)。目前,在實(shí)驗(yàn)性心肌梗死、慢性心肌缺血和肢體缺血等的研究中,應(yīng)用促血管新生療法已取得較為理想的結(jié)果,并已開始臨床試用。
如果您有任何健康方面的疑問請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào):健客健康咨詢,健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健客宗旨:讓每一個(gè)人更健康。
1、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥831.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥381.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥35本品有提高竇性心律,改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯,難治性緩慢型心律失常,傳導(dǎo)阻滯。
健客價(jià): ¥18.61.房性心律失常(心房撲動(dòng)、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點(diǎn),胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動(dòng)脈供血不足及心力衰竭)。
健客價(jià): ¥32用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥8.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥13阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥15用于老年人男性性功能、雙眼視敏度、聽力、心臟功能自我調(diào)節(jié)能力、肺功能等功能衰退等癥。
健客價(jià): ¥39純植物提取,促進(jìn)脂肪代謝,溶解多余脂肪,清理膽固醇,降血脂。
健客價(jià): ¥168輕身減肥,益氣健脾,活血化瘀,寬胸去積。用于單純性肥胖。
健客價(jià): ¥108抗血栓:本品對(duì)血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。
健客價(jià): ¥9抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集: 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā); 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù),PTCA); 5.預(yù)防大腦一過性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過性癱瘓或一過性失明)后預(yù)防腦梗塞。
健客價(jià): ¥10抗血栓:本品對(duì)血小板聚集的抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈痿或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定性心絞痛。
健客價(jià): ¥16本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于抗血栓:本品對(duì)血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。
健客價(jià): ¥7.7阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā) 中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn) 降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù) 預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià): ¥3阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā) 中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn) 降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù) 預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià): ¥13滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)益精血,扶正固本,通絡(luò)定痛,健脾豁痰,明目生津,潤(rùn)腸通便。用于各型高血脂癥,心腦血管硬化,單純性肥胖,習(xí)慣性便秘,痔瘡出血。
健客價(jià): ¥158百利達(dá)人體脂肪測(cè)量?jī)xUM-041是利用BIA(生物電阻抗分析法),通過測(cè)量人體生物電阻抗來計(jì)算體脂肪率的,作為預(yù)防生活習(xí)慣的好幫手,將協(xié)助您做好家庭的健康管理。
健客價(jià): ¥267有利于人體內(nèi)鹽分、水分的排出,從而消除水腫。 蛋白質(zhì)具有較長(zhǎng)的消化時(shí)間,給人的飽腹感較為持久,不容易感到饑餓,減少零食攝入 蛋白質(zhì)可抑制促進(jìn)脂肪吸收的荷爾蒙分泌,減少贅肉生成。 蛋白質(zhì)的過量攝入不會(huì)變成無法消失的熱能囤積。
健客價(jià): ¥168減肥。
健客價(jià): ¥256用于測(cè)量人體的身體脂肪率。
健客價(jià): ¥199見說明書。
健客價(jià): ¥88本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥3